肝外胆管結石

肝外胆管結石は、胆管系に由来する場合もあれば、胆嚢から胆管に排出される場合もあります。 胆管結石の患者の多くは、脂肪を食べて体位を変えた後に胆道coli痛を起こします。 腹痛は主に剣状突起と右上腹部で起こり、発作性の重度のメスのようなcoli痛がしばしば右背中の肩と背中に放射状に広がり、吐き気や嘔吐などの消化器症状を起こします。 胆管結石が腸管内にスムーズに排出されず、胆管の閉塞が続くと、胆管の炎症と感染を引き起こします。 同時に、胆管の内圧が上昇し、胆管内の細菌が逆行的に拡散します。病原体および毒素は、肝洞を通過して肝静脈に到達し、全身循環に逆行し、悪寒や発熱などの全身感染の症状を引き起こします。 胆道が結石で完全にブロックされていると、両方の急性化膿性胆管炎が発生する可能性がありますが、これは非常に危険な病気です。 胆汁が腸管に流れ込むことができないため、閉塞の1〜2日後に黄色のx、黄色の尿、および淡い便が現れます。 この閉塞性黄undが長期間治癒しない場合、慢性胆汁うっ滞性肝硬変につながり、最終的に門脈圧亢進症になります。 肝外胆管結石の多くの患者のolic痛および黄usuallyは通常、発作の約1週間後に緩和されます。これは、結石が胆管を塞いだ後に胆管が拡張するためです。 ただし、胆道感染症、胆道狭窄、胆道奇形などの結石の内部原因を完全に解決できない場合、上記の症状は近い将来再発します。 患者は剣状突起と右上腹部の下に深い圧痛があり、時には上腹部も肥大した胆嚢に触れました。

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