拡張期振戦

振戦は触診時に手のひらに感じられる小さな振戦であり、猫の喘息としても知られる猫の喉に感じられる呼吸振戦に似ています。 振戦のメカニズムは雑音のメカニズムと同じです。これは、血液が狭い口径を流れるか、異常な方向に渦を形成することによって引き起こされ、弁、血管壁、または心腔壁の振動が胸壁に伝達されます。 振戦が見つかったら、まず位置と発生源（弁、大血管、または中隔欠損）を特定し、次に心周期の位相（収縮期、拡張期、または連続性）を特定し、最後にその臨床的意義を分析します。 一般に、振戦はいくつかの先天性心血管疾患および狭窄性弁膜症で見られ、弁が不完全に閉じている場合は振戦はあまり見られません。 右心（三尖弁と肺動脈弁）によって生成される振戦を除き、深部呼気後に振戦は到達しやすくなります。 臨床的に、振戦に触れる人は誰でも、心臓に器質性疾患があるとみなすことができます。 震えの触診でも大きな雑音が聞こえます。 しかし、触診は通常、低周波振動に対してより敏感であり、聴診は高周波振動に対してより敏感です。低音域の拡張期雑音（僧帽弁狭窄など）の場合、雑音は大きくないかほとんど聞こえず、聴診は十分に敏感ではありません。ただし、触診では震えがまだ見えるため、注意が必要です。