小児結核性胸膜炎

結核性胸膜炎は、胸膜付近の原発巣から胸膜に直接侵入するか、リンパ血を介して胸膜に広がる結核菌によって引き起こされる滲出性の炎症です。 結核性胸膜滲出液中のタンパク質が高いため、胸水を伴うことが多く、胸膜癒着および肥大を引き起こしやすい。 胸膜炎はしばしば片側性であり、両側性はしばしば血行性播種性結核を示唆します。 3歳以上の子供によくみられ、主に一次感染から6ヶ月以内に発生しますが、主な病変は主に同側肺にあり、しばしば発見されません。 発生率は、結核に対する子供の高い感受性に関連しています。 臨床的には、乾性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結核性膿胸（まれ）という3つのタイプに分類されることがよくあります。