小児遠位尿細管性アシドーシス

腎尿細管性アシドーシス(RTA)は、近位尿細管での重炭酸塩の再吸収、または遠位尿細管での水素排泄機能の欠陥によって引き起こされる臨床症候群です。 損傷した尿細管とその病態生理によると、それらは4つのタイプに分類されます。タイプⅠは、古典的な尿細管炎症とも呼ばれる遠位腎尿細管性アシドーシス(dRTA)です。 Ⅱ型は近位尿細管性アシドーシス(pRTA)です。 タイプⅢは、タイプⅠとタイプⅡの混合物で、混合タイプとしても知られています。 IV型腎尿細管性アシドーシスは、先天性または後天性のアルドステロン分泌不足またはアルドステロンに対する鈍感な尿細管反応に起因する代謝中毒および高カリウム血症によるものです。 各タイプの原因は、原発性または続発性腎尿細管性アシドーシスに分類できます。 高カリウム血症性尿細管性アシドーシスとしても知られる一般的な遠位尿細管性アシドーシスは、アルドステロン分泌が不十分であるか、腎尿細管に対する反応が不良であることが原因です。代謝性アシドーシスと持続的な高カリウム血症。 代謝性アシドーシスがありますが、dRTAと尿の違いは酸性である可能性があり、pRTAと尿の違いはHCO3-が低いことです。

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