左腎静脈「くるみ割り人形」症候群

左腎静脈「くるみ割り人形」症候群検査は、腎臓が正常かどうかを確認するために使用される補助的な診断方法です。 くるみ割り人形現象(NCP)としても知られる左腎静脈絞en症候群は、大動脈と上腸間膜動脈との間の左腎静脈の機械的圧迫を指します。静脈血流の閉塞によって引き起こされる左腎静脈高血圧症および性器静脈症候群の現象は、血尿および/またはタンパク尿や腹痛などの臨床症状によって現れます。 解剖学的には、左腎の位置は腹部大動脈(AO)に近く、右腎の位置は下大静脈(IVC)に近いため、左腎静脈(LRV)は右腎静脈(RRV)よりも長く、右腎静脈はIVCに直接注入されます。左腎静脈は、IVCを注入するために腹部大動脈とその枝上腸間膜動脈(SMA)の間の角度を通過する必要があります。 通常、この角度は45°〜60°であり、腸間膜脂肪、リンパ組織および腹膜が詰められているため、LRVを圧迫しませんが、急速な思春期の発達および急速な高さなどの角度が減少すると(<30°) LRV圧迫の臨床症状(「くるみ割り人形現象」)は、成長、脊椎の過度の伸展、体形または腎臓の垂れ下がり、起立または仰pine位、リンパ節の拡大、腫瘍圧迫などの状態で発生します。

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