1.胆管感染を伴う先天性または胆管結石は、下部総胆管の狭窄または閉鎖を引き起こします。 2.膵頭部がん、膨大部がん、十二指腸がん、または下総胆管がん。 3.慢性再発性膵炎には、総胆管の下端の狭窄が伴います。