アキレス腱拡張

アキレス腱伸展は、足底屈足変形を矯正するために一般的に使用される効果的な軟部組織手術です。 アキレス腱拡張に関する注意事項：1.アキレス腱拡張は、3関節固定術（または足関節固定術）の補助として使用できますが、骨関節固定術の前に実行する必要があり、同時に実行しないでください。代わりに、融合手術に必要なレバーの加圧は、足底の屈曲変形を完全に矯正することはできません。 しぶしぶ修正すると、縫合されたアキレス腱が破裂したり、治癒したり、ゆるすぎたりして、手術が失敗します。 同じ理由で、膝蓋腱切断と同時にアキレス腱の伸長を行うべきではありません。 2.アキレス腱の内側と外側の半分が切断されるとき、遠位端が切断される側は、変形に従って決定されるべきです。 足底屈が内反変形の場合、遠位アキレス腱の内側半分を切断する必要があります。これにより、内側アキレス腱の強度が低下し、骨内反が矯正されます。逆に、足底屈内反足は遠位外側半分を切断する必要があります。 3.アキレス腱の伸展を行うときは、ane骨の外側にある小さな伏在静脈を伴う腹神経と、アキレス腱の前内側の後方脛骨神経および後脛骨血管に注意を払い、怪我をしないようにします。影響を受けた足には同時に内反があり、下アキレス腱は骨の外側に残すべきです（または外反がある場合はその逆）。 5.アキレス腱が90°未満に切断されている場合は、横隔膜を切断し、後部足関節包を切断してみてください。