폐 환기 영상

폐 환기 영상은 99m 가래 레이블이있는 에어로졸 또는 방사성 가스 (예 : 81s 氪)를 흡입하여 폐 환기를 분배하는 것입니다. 임상 적으로 호흡기의 개통 성 및 다양한 폐 질환의 환기 기능을 이해하는 데 사용되며 약물 또는 수술 전후의 국소 폐 환기 기능을 평가하여 종종 폐 관류 영상과 결합 된 효과의 치료 및 관찰을 안내하는 데 사용할 수 있습니다. 폐 색전증 및 폐쇄성 폐 질환의 진단 및 감별 진단. 기본 정보 전문가 카테고리 : 호흡기 검사 카테고리 : 방사성 핵종 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 정상 속도와 깊이로 대상이 숨을 쉬도록 안내하십시오. 그렇지 않으면 과도하게 흡입하면 말초기도 침착이 최대가되고, 빠르게 흡입하면 중앙기도 침착이 더 많이 발생합니다. 정상 값 인공 호흡 이미징은 동적 연속 과정이므로 각 기간의 기간이 짧으며 일반적으로 PA 위치 만 사용됩니다. 흡입 및 균형 기간의 일반적인 이미지는 두 폐의 방사능 분포가 더 균일하고 대칭 적이라는 것입니다 흡입 기간의 폐는 평형 기간보다 약간 더 큽니다 폐의 방사능은 용리 기간의 첫 번째 1 분에 크게 감소합니다. 폐 그림자는 기본적으로 사라지고기도에 방사성 침착이 없으며 방사능은 배경에 가깝습니다. 임상 적 의의 비정상 결과 : 1. 폐관 류 영상은 정상이며 폐색전증 진단을 배제 할 수 있습니다. 2. 폐 환기 영상에서 이상이 보이거나 손상된 폐엽 및 폐 부분이 해당 방사성 결함을 보여기도가 완전히 또는 불완전하게 차단되었음을 나타냅니다. 3. 폐 환기 영상이 정상이고 폐 관류 영상이 비정상 인 경우 폐 색전증, 폐 혈관염과 같은 폐 혈관 폐쇄 질환을 암시합니다. 4. 폐 환기 및 관류 영상이 비정상적인 경우, 대부분 만성 폐쇄성 폐 질환과 같은기도 질환으로 인한 폐 실질 질환입니다. 군중을 확인해야합니다 : 폐엽이 손상된 환자에서 폐 혈관 폐쇄 질환은 폐 실질 질환 환자 인 확인 된 환자를 필요로합니다. 주의 사항 검사 전 준비 : 대상은 정상적인 속도와 깊이로 호흡하도록 지시받습니다. 그렇지 않으면 과도하게 흡입하면 말초기도 침착이 최대가되고, 빠르게 흡입하면 중앙기도 침착이 더 많이 발생합니다. 검사 요건 : 1. 환자와 의료진의 방사선 방호에주의를 기울이고 환경 오염을 방지하십시오. 2. 종종 폐 관류 스캔으로 확인합니다. 검사 과정 1. 방사성 불활성 가스 환기 이미징 1, 이미징 에이전트 : 일반적으로 사용되는 133Xe 방사성 가스, 감마선 에너지는 80keV, 물리적 반감기는 5.2d입니다. 테스트 당 총 방사능 용량은 370MBq 이상입니다. 127Xe 및 81mKr 방사성 가스도 사용할 수 있습니다. 2, 영상 장비 조건 : 1133Xe 폐 기능 측정기 : 마스크 또는 구강 튜브, 폐활량계, 133Xe 주입 및 배출 배관 시스템, 밸브, 133Xe 회수 흡착 장치를 포함한 133Xe 흡입 및 회복으로 구성됩니다. 기기에 133Xe가 새지 않도록하십시오. 2 감마 카메라 또는 SPECT 이미징 장치 : 프로브에는 저에너지 고감도 또는 저에너지 범용 콜리메이터가 장착되어 있습니다. 에너지 피크는 80keV이고 창 너비는 20 %입니다. 프로브는 대상의 신체 표면에 최대한 가까이 있어야합니다. 3. 운영 절차 : 1 촬영 전 준비 : 검사 절차를 대상에게 설명하고 조용히하고 자리를 잡고 탐침에 대고 시야 전체에 폐 전체를 포함시킵니다. 호흡 마스크를 착용하고 (입 튜브를 사용하는 경우 코를 클립해야 함) 폐활량계를 켜고 인공 호흡기에서 공급 한 가스를 자연스럽게 호흡하여 호흡기를 조정하십시오. 2 단일 흡입 영상 : 嘱 대상은 폐의 최대 용량까지 깊게 흡입 한 다음 잔류량으로 내뿜습니다. 다시 깊은 흡입을 시작하면 133Xe가 인공 호흡기 흡입구에 빠르게 주입됩니다. 최대 폐 용량에서 호흡을 10 ~ 15 초 동안 유지하고 동시에 1 개 이미지 프레임의 이미지 획득을 시작하고 이미지 매트릭스는 256 × 256 픽셀이며 카운트는 300 ~ 500k입니다. 3 균형 잡힌 영상 : 대상이 조석 호흡으로 바뀌고 인공 호흡기가 공기 공급 모드를 변경하여 대상이 폐와 인공 호흡기에서 133Xe 균형을 유지 한 후 3 ~ 5 분 동안 공기와 혼합 된 133Xe를 반복적으로 흡입합니다 ( 디스플레이 카운트 속도의 안정성에 따라 공기가 최대 용량까지 흡입되고 이미지가 1 프레임 동안 캡처됩니다 이미지 매트릭스와 카운트는 단일 흡입과 동일합니다. 4 호흡 게이팅 이미징 (필요한 경우 선택) : 호흡 리듬을 적용하고 호흡 게이팅 생성기를 트리거하며 동시에 각 호흡주기의 서로 다른 기간의 이미지를 획득합니다. 일반적으로 각 호흡주기는 8 ~ 12 프레임으로 구분되며 이미지 매트릭스는 128 × 128 픽셀입니다. 수집주기 수는 이미지 품질에 따라 결정되며 여러 호흡주기 이미지가 겹쳐집니다. 5 이미징 지우기 : 인공 호흡기 제어 밸브를 변경하고 흡입 파이프는 실내 신선한 공기를 흡입하고 133Xe가 포함 된 가스를 내뿜으며 133Xe 회수 장치를 통해 흡수합니다. 동적 이미지 수집, 이미지 매트릭스 128 × 128 픽셀, 5 ~ 10 초 / 프레임, 수집 시간 5 ~ 10 분을 시작합니다. 필요한 경우 10 분 후에 지연 제거 이미징을 수행 할 수 있습니다. 2. 방사성 에어로졸 환기 이미징 1. 영상제 : 일반적으로 사용되는 방사성 에어로졸은 99mTc-DTPA 용액이며 유사한 방사성 의약품 (99mTc-EHIDA 등)도 사용할 수 있습니다. 에어로졸 분무기는 직경이 10μm 미만인 입자를 미립화하는 데 사용되며 (3 ~ 10μm 입자는 얇은 가지 튜브에 증착되고 1 ~ 3μm 입자는 폐포에 도달 할 수 있음) 흡입 된 에어로졸 입자는 폐에 5 % ~ 10 % 증착됩니다. 조건이있는 사람들은 폐 환기 영상에 99mTc 가스 (technegas)를 사용할 수 있습니다. 입자가 작고 균일하기 때문에 중앙기도 침착이 적고 폐 조직 영상 품질이 우수하며 영상 방법은 기본적으로 전자와 동일합니다. 2, 영상 장비 조건 : 1 에어로졸 분무기 : 분무기 노즐과 의료용 산소를 연결하여 작동시킵니다. 2 감마 카메라 또는 SPECT : 프로브에는 140 keV의 에너지와 20 %의 창 너비를 가진 저에너지 범용 콜리메이터가 장착되어 있습니다. 이미지 매트릭스는 관류 이미징 조건과 동일하며 500k / 프레임 카운트가 획득됩니다. 3. 운영 절차 : 1 촬영 전 준비 : 검사 절차를 피험자에게 설명하고, 입을 사용하여 입 튜브를 물고, 코 클립을 사용하고, 이러한 종류의 호흡에 적합한 산소를 테스트하십시오. 2 개의 방사성 에어로졸 흡입 : 740 ~ 1480MBq (20 ~ 40mCi) 99mTc-DTPA 용액, 2 ~ 4ml의 부피, 분무기 내로, 8 ~ 10L / min의 가스 유량을 제어하고, 여과 후, 미스트에 적합한 크기의 에어로졸이 생성된다. subject 피험자가 에어로졸 에어로졸을 최대한 흡입했으며 흡입 시간은 5-8 분입니다. 3 이미지 획득 : 피사체가 누워있는 위치를 취하여 앞, 뒤, 왼쪽 및 오른쪽의 4 개 프레임 이미지를 수집하거나 앞뒤 비스듬한 위치를 6 ~ 8 프레임 늘립니다. 군중에게 적합하지 않음 심혈관 질환이있는 환자는 검사 전에 의사와 상담해야합니다. 부작용 및 위험 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.