자기공명영상(MRI)

자기 공명 영상은 최근 몇 년간 새로운 유형의 첨단 영상 검사 방법으로, 1980 년대 초 병원에 적용된 새로운 의료 영상 진단 기술입니다. 비 이온화 방사선 (방사선) 손상, 뼈 아티팩트 없음, 다 방향 (횡, 관상, 시상면 등) 및 다중 매개 변수 이미징, 높은 연조직 분해능, 조영제 사용없이 혈관 구조 표시 그리고 등등. 기본 정보 전문가 카테고리 : 신경 분류 : 핵 자기 공명 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 머리와 목이있는 환자는 검사 하루 전에 머리카락을 씻고 헤어 케어 제품을 닦지 않아야합니다. 정상 값 정상입니다. 임상 적 의의 표시 : 종양, 경색, 출혈, 퇴행, 선천성 기형, 감염 등을 포함한 신경계 질환은 거의 진단 수단입니다. 특히, 척추 종양, 위축, 퇴행 및 외상성 디스크 질환과 같은 척수 병변이 바람직한 검사 방법이되었다. 심장의 큰 혈관의 병변, 폐의 종격동의 병변. 복부 골반 장기 검사, 담도계, 비뇨기 계통 등은 CT보다 훨씬 낫습니다. 관절의 연조직 병변의 경우 골수 및 뼈의 무균 괴사에 매우 민감하며 병변은 X- 선 및 CT보다 일찍 발견됩니다. 주의 사항 검사 전 : 1. 기술자에게 다음을 설명하십시오 : (1) 수술 이력이 있는지; (2) 금속 피임 링을 포함하여 신체에 금속 또는 자성 물질이 이식되었는지 여부; (3) 의치, 전자 귀, 치열 교정 눈 등이 있는지 여부 (4) 약물 알레르기가 있는지 여부 (5) 머지 않아 몸에 금속 이물질이 튀지 않습니다. 2, 금속 재료로 속옷을 착용하지 마십시오, 머리와 목이있는 환자는 검사 전날 머리카락을 씻어야하며 모발 관리 제품을 닦지 마십시오. 3, 검사 전에 속옷 외부의 모든 옷을 제거하고 자기 공명 실을위한 특수 의류를 교체해야합니다. 목걸이, 귀걸이, 시계 및 반지와 같은 금속 품목을 제거하십시오. 화장품 및 의치, 보철 눈, 안경 및 얼굴의 기타 항목을 제거하십시오. 4. 자기 공명 검사 시간이 길고 환자가있는 환경이 어둡고 소음이 큽니다. 정신적으로 준비하고, 참을성이없고, 두려워하지 말고, 의사의 지시에 따라 위치를 유지하십시오. 인내. 5, 의사에게 검사하기 전에 모든 병력, 검사 데이터 및 모든 X 선 필름, CT 필름을 제공합니다. 검사 과정 단일 양성자, 단일 중성자 또는 둘 다를 포함하는 핵은 스핀 및 자기 모멘트 특성을 갖는 단일이고 자기장의 방향을 중심으로 특정 방식으로 회전합니다. 이 회전을 세차 운동 또는 세차 운동이라고합니다. 세차 운동 주파수와 동일한 주파수의 무선 주파수 펄스로 검사 된 핵의 여기는 공명, 즉 자기 공명을 유발할 것이다. RF 여기가 중단 된 후 관련 핵의 위상 및 에너지 수준이 완화라는 과정 인 사전 여기 상태로 돌아갑니다. 이러한 에너지 레벨 변화 및 위상 변화에 의해 생성 된 신호는 테스트되는 샘플 또는 인체 근처의 수신기에 대해 측정 될 수 있습니다. 임상 적으로 사용되는 MRI는 양성자 영상입니다. 상이한 물리적 및 화학적 상태의 양성자는 RF 여기 및 여기 중단 후 상이한 이완 시간을 갖는다. 완화 시간은 T1과 T2의 두 가지 유형으로 나뉩니다. T1 완화 시간 (종 방향 완화 시간이라고도 함)은 자화를 생성하기 위해 자기장에 재료를 놓는 데 필요한 시간, 즉 90도 RF 펄스가 세로 자화에서 가로 자화로 변환 된 후 세로 자화로 돌아 오는 데 필요한 시간입니다. T2 이완 시간은 가로 이완 시간 또는 스핀-스핀 이완 시간이라고도하며, 이는 가로 자화가 완전히 균일 한 외부 자기장에서 유지되는 시간입니다. 즉, 90도 RF 펄스 후에, 공진 양자는 코 히어 런트 상태로 유지되거나 세차 단계에서 위상이 유지된다. MR 방사선 광자의 강도는 매우 약합니다 .MR 신호의 신호 대 잡음비를 개선하려면 스핀 에코 신호를 생성하는 펄스 프로그램을 재사용해야합니다. 반복되는 여기 사이의 간격을 반복 시간 (IR)이라고합니다. 임의로 선택할 수 있습니다. 제 1 90도 RF 펄스와 스핀 에코 신호의 검출, 즉 에코 시간 또는 TE로 지칭되는 에코 지연 시간 사이의 시간은 또한 측정 된 MR 신호의 강도와 관련이있다. TE는 운영자가 임의로 선택할 수도 있습니다. 다른 프로그램 표시기 시간을 선택함으로써 물질의 T1, T2 및 양성자 밀도를 구별하거나 측정 할 수 있습니다. 짧은 TE 및 긴 TR의 경우 이미지는 양성자 가중 이미지라고하는 양성자 밀도의 차이를 반영합니다 .TR이 짧을수록 T1 이미징 계수가 증가합니다. 즉 짧은 TE 짧은 TR (예 : TE = 28ms, TR = 0.5s) T1 가중 화상이 생성되고, 긴 TE 및 긴 TR (예를 들어 TE> 56 ms, TR = 2 s)이 사용될 때, T2 가중 화상이 생성된다. 설계된 프로그램에 따라 전체 검사 볼륨에서 신호를 획득하거나 볼륨 중 하나에서 신호를 획득 할 수 있으며 이러한 신호를 사용하여 컴퓨터 지원으로 이미지를 재구성 할 수 있습니다. 1. T1 가중 이미지 스핀 에코 (SE) 시퀀스에서 짧은 TR은 이미지에 대한 T1 값의 효과를 향상시키기 위해 적용되는 반면 짧은 TE는 이미지에 대한 T2 값의 효과를 감쇠시키기 위해 적용됩니다. 즉, 짧은 TR 짧은 TE (TR / TE ≤ 1000 / 40ms, 예를 들어 TR500ms / TE15ms)는 T1의 차이를 나타내는 이미지를 향해 바이어스된다. 즉, 이미지에서의 조직 콘트라스트의 차이는 주로 조직 간의 T1 값의 차이에 기인한다. 긴 T1은 높은 수분 함량, 뼈, 석회화 등과 같은 자기 공명 이미지에서 낮은 신호로 나타나고 짧은 T1은 지방, 메테 모글 로빈 등과 같은 자기 공명 이미지에서 높은 신호로 나타납니다. 2. T2 가중 이미지 스핀 에코 (SE) 시퀀스에서 긴 TE는 이미지에 대한 T2 값의 효과를 향상시키기 위해 적용되는 반면 긴 TR은 이미지에 대한 T1 값의 효과를 완화하기 위해 적용됩니다. 즉, 긴 TR의 길이는 IE (TR / TE1000 / 40ms, 예컨대 TR2000ms / TE90ms)이며, 이는 T2의 차이를 나타내는 이미지를 향해 바이어스된다. 긴 T2는 수분 함량과 같은 자기 공명 이미지에서 높은 신호로 나타나고, 짧은 T2는 헤 모시 드린, 멜라닌, 석회화 등과 같은 자기 공명 이미지에서 낮은 신호로 나타납니다. 3. 양성자 밀도 스핀 에코 (SE) 시퀀스에서와 같이 긴 TR은 이미지에 대한 T1 값의 영향을 약화시키기 위해 적용되며, 짧은 TE는 T2 값의 영향, 즉 짧은 TR 짧은 TE에 의해 얻어진 이미지, TR2000ms /를 약화시키기 위해 적용됩니다. IE15ms, 양성자 밀도의 차이를 보이는 이미지에 중점을 둡니다. 4. 일반적으로 사용되는 조영제 GD-DTPA (롤링-디 에틸렌 펜타 민 아세트산)의 스캐닝 강화, 상자성 특성을 가지고 있으며 세포 간 유체에 분포되어 있으며, 주로 수소 양성자의 자기 작용과 이완 시간을 단축시켜 단축시킵니다. T1 및 T2는 강화 목적을 달성하기 위해 병변의 T1- 가중 이미지 및 혈액-뇌 장벽의 손상된 부분에 높은 신호를 유발할 수있다. 비강 점막, 뇌하수체, 해면 부비동, 심실 맥락막 신경총의 변화에 ​​따라 이미지가 향상되는지 여부를 확인하기 위해 향상된 스캔 전용 T1 스캔. GD-DTPA는 정맥 내 투여되며 알레르기 검사가 필요하지 않습니다. 강화 된 스캐닝은 병변의 수를 식별하고, 평범한 스캔으로는 발견 할 수없는 병변을 찾고, 종양 및 주변 부종을 식별하고, 병변의 정 성적 진단을 용이하게 할 수있다. 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)은 비 침습적 방법으로 인간 혈관을 표시하는 효과적인 수단이며 임상 실무에서 널리 사용되었습니다. MRA의 원리는 혈관의 혈류 특성을 사용하고, 다른 스캔 순서를 사용하고, 혈관의 신호를 개선하며, 주변 조직과의 대비를 높이고, 컴퓨터 처리를 사용하며, 비고 신호 조직 그림자를 제거하여 혈관을 형성하는 것입니다. 이미지. 혈류 속도를 측정하고 혈류 특성을 관찰하며 동맥 또는 정맥을 각각 표시 할 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 기술 수단 : 1 회 법률 비행. 2 상 콘트라스트 방법. 두 가지 방법 모두 MRA는 2 차원 적층 얼굴 이미징 또는 3 차원 이미징에 사용될 수 있습니다. 타임-플라이트 방법은 플라이 바이 시간 및 유입 향상 효과를 이용합니다 : 해당 세그먼트에 의해 여기 된 혈액은 특정 순간에 표시되며 완전히 이완 된 양성자가 이미징 영역의 혈액으로 흘러 혈관에 높은 혈액 신호를 형성합니다. 해당 혈액 군의 위치가 마크와 감지 사이에서 변경되었으므로 비행 시간이라고합니다. 방법 : 먼저 대비 영역에서 포화 펄스를 사용하여 스캔 범위의 모든 조직이 포화되어 자기 공명 신호가 더 이상 생성되지 않도록합니다. 혈액이 계속 흐르면 포화 혈액이 흐르고 불포화 혈액으로 흐르게되어 더 높은 자기 공명 신호를 생성하고 주변 고정 조직 신호가 낮아 혈액 신호를 증가시키고 주변 조직을 억제합니다. 신호. 컴퓨터로 재구성 한 후 혈관 형태를 표시 할 수 있습니다. 위상차 방법 : 혈류 동안 수소 양성자의 위상이 변할 수 있으며이 위상 변화는 정지 된 조직에서 발생하지 않습니다. 따라서, 위상차 혈관 조영술은 혈류 유도 위상 변화를 사용하여 흐르는 양성자와 휴식 조직 사이의 대비를 형성하여 주변 조직과 혈류를 구별하고 주변 조직의 신호를 완전히 제거합니다. 느린 작은 혈관은 미세 혈관의 디스플레이를 용이하게하도록 향상된다. 3 차원 유입 방법 : 3 차원 전체 샘플링을 사용하여 흐름 향상 효과를 사용하여 여기가 인접한 얇은 층으로 나뉘어 검출 될 체적의 혈류가 다른 조직의 MR 높은 신호와 다르게 나타나고 최대 강도 투영 알고리즘이 사용됩니다. 처리시, 스캔 볼륨에 고해상도 MRA 이미지가 형성 될 수 있습니다. 2 차원 유입 방법 : 단일 박막 샘플링을 사용하여 스캐닝 할 때, 넓은 범위를 효과적으로 커버 할 수있는 층 선택 방향의 선택에 상관없이 비교적 강한 유입 향상 효과를 얻을 수 있으며, 2 차원 부피를 중첩함으로써 동일한 커버리지를 얻을 수 있습니다. 범위는 있지만 공간 해상도는 후자만큼 좋지 않습니다. 일반적으로 2 차원은 느린 혈류에 민감한 넓은 영역을 관찰하는 데 사용되고 혈관 협착 정도를 평가하는 데에만 사용됩니다 .3 차원 기술은 미세한 해상도 이미지를 제공하고 빠른 혈류에 민감하며 동정맥 기형을 나타냅니다. , 두개 내 동맥류 및 기타 매우 진단적인 가치. 두개 내 혈관, 목 혈관 및 사지 혈관에서 MRA의 값이 기존 혈관 조영술과 유사하지만 혈류가 매우 느린 병변이 누락 될 수 있으며 공간 해상도가 DSA보다 낮습니다. 높은 자기장 공명 기술의 지속적인 개선으로 MRA는 DSA 검사의 개입 추세를 점차적으로 대체했습니다. MRA에서 조영제 GD-DTPA를 사용하여 더 은폐 된 혈관 병변이 발견 될 수있다. 군중에게 적합하지 않음 임신 3 개월 이내의 임산부, 심장 박동 조율기, 동맥류 등이 장착 된 것과 같은 신체에 자석이있는 것, 보철 판막, 중요한 기관 옆에 금속 이물질이 남아있는 사람. 부작용 및 위험 몇몇 사람들은 얼굴을 붉힐 수 있습니다.