방광경

전기 수술 덮개, 검사 거울, 치료 및 요관 캐뉼라 및 거울 코어로 구성되는 요도 프로브와 유사한 내시경 유형의 방광경. 생검 겸자와 같은 액세서리. 최근에는 방광 조명의 조명 시스템이 변경되어 냉광 원 박스가 제공되었으며, 역광 냉광은 광섬유 가이드 빔을 통해 방광 내부로 전달되어 방광 거울 덮개의 전단에있는 전구 조명을 대체하여 우수한 조명과 선명한 시야를 제공한다. 디밍 및 기타 장점. 기본 정보 전문가 분류 : 비뇨기과 검사 분류 : 내시경 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 여성 비뇨기 누공, 우라 찰 누공 및 기타 검사 결과는 정상보다 낮습니다. 정상 값 : 방광 압력 : 350-500ml 정상 이상 : 비 박테리아 전립선 염, 요도염 및 기타 검사 결과는 정상보다 높습니다. 부정적 : 긍정적 : 팁 : 수술 후 물을 충분히 마 십니다. 정상 값 방광 압력의 정상 값은 350-500 ml입니다. 임상 적 의의 비정상적인 결과 1. 방광 내부의 진단은 검경을 통해 관찰 할 수 있으며 요관 삽관을 통해 신장 된 요관 카테터를 요관에 신장 골반에 삽입하고 소변을 정기적으로 검사하고 배양 할 수 있습니다. 루즈 용액의 정맥 주사는 양쪽에서 요관의 청색 시간을 관찰하여 양쪽에서 신장 기능을 추정 할 수 있으며 (정상 주입 후 5-10 분 파란색 라인) 12.5 % 요오드화 나트륨 조영제를 카테터를 통해 신장 골반 또는 요관에 주입 할 수 있습니다. 역행 pyelography는 신장, 신장 골반 및 요관을 이해하는 데 사용할 수 있습니다. 2. 방광의 출혈 점 또는 유두종과 같은 치료를 위해 방광경을 이용한 전기 수술로 치료할 수 있습니다 방광의 돌은 석판 제거기로 세척 할 수 있으며, 방광의 이물질과 병변은 이물질로 고정 될 수 있습니다. 생검 겸자를 제거하고 요관 오리피스를 좁히고 방광경으로 절개 할 수 있습니다 (또는 확장기로 확장). 검사를 받아야하는 사람들은 늙고 쇠약 해지며 심혈관 또는 당뇨병과 같은 동반 질환이 있습니다. 전립선의 요도 절제는 개복 수술 후 잔류 조직을 가진 환자가 여전히 증상을 완화시킬 수없는 환자를 포함하여 방광 목 폐쇄의 다양한 원인에 적합합니다. 낮은 결과는 질병 일 수 있습니다 : 방광 결석, 노인의 갈색 세포종 위기, 방광암, 노인의 높은 전립선 비대증은 질병 일 수 있습니다 : 방광 결핵, 방광 갈색 세포종, 선천성 방광 목 수축, 요도 증후군 , 방광 전이 세포 암종, 방광 내부 치질, 자궁 경부 침습성 암, 방광 요도 이물질 관심이 필요 검사 전 금기 사항 : 외과 의사는 손을 씻고 멸균 옷을 입고 멸균 장갑을 착용 할 준비가되어 있습니다. 의원 성 요로 감염과 같은 합병증을 피하기 위해 무균 수술의 원칙을 강조해야합니다. 검사 후 요구 사항 : 1. 방광경 검사 후 종종 혈뇨가 있으며, 이는 보통 3 ~ 5 일 후에 수술 중 점막 손상으로 인해 발생합니다. 2. 수술 후 요도 연소 통증, 환자가 더 많은 물 이뇨제를 마시고 진통제를 줄 수 있으며 1-2 일 후에 가벼울 수 있습니다. 3. 무균 수술이 엄격하지 않은 경우 수술 후 요로 감염, 발열 및 요통이 발생하며 항생제 조절을 적용해야합니다. 검사 과정 수술 전 준비 : 1. 방광경 소독법을 40 % 포르말린 (포름 알데히드) 용액으로 20 분 동안 or거나 10 % 포르말린 용액에 20 분 동안 담글 수 있습니다. 방광 검경의 손상을 피하기 위해 끓는점, 알코올, 0.1 % 세척 및 담금으로 방광경을 소독 할 수 없습니다. 2. 외과의는 손을 씻고 멸균 된 옷을 입고 멸균 된 장갑을 착용 할 준비가되었습니다. 의원 성 요로 감염과 같은 합병증을 피하기 위해 무균 수술의 원칙을 강조해야합니다. 3. 환자는 방광을 비우고 돌을 가져갈 준비가되어 있습니다. 생식기 부위는 비눗물, 멸균 식염수 및 새로운 용액으로 소독됩니다. 소독 구멍 타월을 펴서 요도를 드러냅니다. 수술 절차 : 1.기구는 멸균 검경 및 다양한기구를 꺼낼 수 있으며 멸균 염수로 검경의 소독액을 세척합니다. 접안 렌즈 접안 렌즈와 대물 렌즈의 선명도를 점검하고 미러 램프의 높이를 조정 한 후 외피에 멸균 된 글리세린을 발라서 매끄럽게합니다. 액체 파라핀은 해수에 오일 비드를 형성하여 시야가 불분명 해지고 검사에 영향을 미치며 사용되지 않습니다. 요관 카테터를 미리 사용하기 위해 요관 카테터에 삽입 하였다. 2. 방광경 검사 전에 방광경 남성 환자를 삽입하고 요도의 정상 여부를 확인한 다음 검경을 사용하여 요도의 전벽을 따라 요 도막으로 천천히 밀어 내고 저항이있을 때까지 잠시 기다립니다. 요도 괄약근 이완은 방광으로 부드럽게 들어갈 수 있습니다. 삽입시 요도를 손상시키고 가관을 형성하지 않도록 폭력을 사용하지 마십시오. 여성 환자는 삽입하기 쉽지만 방광 손상을 피하기 위해 검경을 너무 깊게 삽입해서는 안됩니다. 모두 오목한 거울 덮개 인 경우 방광경을 180 ° 회전해야합니다. 3. 방광 및 요관 캐뉼라가 방광에 삽입 된 후, 렌즈 코어가 제거되고 잔류 소변 부피가 측정되었다. 소변이 탁한 경우 (심한 혈뇨, pyuria 또는 chyluria), 액체가 깨끗해질 때까지 반복해서 씻은 다음 검사 검경으로 옮깁니다. 식염수를 방광에 부어 환자가 방광 팽창 (일반적으로 약 300ml)을 느끼지 않도록 점진적으로 채 웁니다. 검경을 천천히 잡아 당겨 방광 목을보십시오. 요관 누공은 방광 목의 아래쪽 모서리에서 검경을 2 ~ 3cm로 밀어서 볼 수 있습니다. 요관 누공의 양쪽 끝에서 5 시부 터 7 시까 지 시계 양쪽에서 요관 오리피스의 양쪽을 찾을 수 있습니다. 주의 깊게 관찰하면 연동 배뇨, 혈액 분비 또는 우유 분비 현상을 볼 수 있습니다. 마지막으로, 모든 방광은 누락을 피하기 위해 체계적으로, 종합적으로, 깊고 얕게 검사되어야합니다. 요관 삽관이 필요하고, 요관 삽관 검경으로 교체해야하며, 신장 골반, 일반적으로 깊은 25 ~ 27cm 요관이 왼쪽과 오른쪽을 식별하기 위해 뒷골목에 표시되어야 할 때까지 요관 오리피스에 4-6 요관 카테터로 교체해야합니다. 요관 오리피스에 구별 될 수없는 염증 및 혼잡이있는 경우, 루즈 용액을 정맥 내 주사 할 수 있고, 삽관은 요관 오리피스에 의해 안내 될 수있다. 방광경 검사와 요관 카테터 삽입 후, 요도 카테터를 방광에 다시 삽입 한 후 방광경을 빼고 요도 카테터를 테이프로 외음부에 고정하여 탈출을 막았습니다. 방광 내부의 작동은 완만해야하며 검사 시간은 30 분을 초과하지 않아야합니다. 4. 소변 검사 정기 검사 및 필요한 경우 박테리아 검사 및 배양을 위해 요관 카테터에서 소변을 수집합니다. 카테터를 빠르게 빠르게 떨어 뜨릴 때 주사기로 카테터에서 소변을 빨아 들여 한 번에 10-20ml 이상을 빨아 들일 수 있으면 수액 증이 의심됩니다. 5. 신장 기능 검사 방광경 검사에서 루즈 검사를받지 않고 부분 신장 기능 검사를 수행해야하는 경우, 처방 된 용량에 따라 페놀 레드 또는 루즈를 정맥 주사하고 양쪽에서 유래 한 신장 골반의 소변 색을 관찰해야합니다. 시간과 집중 시간. 6. 역 행성 피로 조영술 : 요관 카테터가 주사기에 연결되고 조영제가 필로 그라피에 주입됩니다. 일반 조영제는 12.5 % 요오드화 나트륨 용액이며, 각면에 5-10 ml가 주입됩니다. 주사 속도가 느리고 사용할 수 없어야합니다. 그리고 압력을 유지하십시오. 군중에게 적합하지 않음 1. 요도 및 방광은 급성 염증기의 검사에 적합하지 않아 염증이 퍼질 수 있으며, 방광의 급성 염증이 혼잡하여 병변이 불분명 할 수 있습니다. 2. 방광 양이 60ml 미만으로 너무 작아 병변이 심각함을 나타내며, 환자는이 검사를 견딜 수 없으며, 방광 파열을 유발하기도 쉽습니다. 3. 포경, 요도 협착, 요도의 결석 등은 방광경에 삽입 할 수 없습니다. 4. 뼈와 관절의 변형은 돌의 위치를 ​​취할 수 없습니다. 5. 여성의 월경 기간 또는 임신 3 개월 이상. 6. 신장 기능이 심각하게 저하되고 요독증, 고혈압 및 심장 기능 저하의 징후가 있습니다. 부작용 및 위험 요로 감염, 발열 및 요통이 발생할 수 있습니다.