중심 정맥압(CVP)

중심 정맥압은 상 정맥 또는 하 정맥의 압력을 의미한다. 중심 정맥은 압력 측정시 환자의 효과적인 혈액량, 심장 기능 및 혈관 톤의 포괄적 인 상태를 어느 정도 반영한다. 따라서 중앙 정맥압의 변화를 지속적으로 측정하면 혈액량의 변화를 동적으로 이해하고 심장이 수분 보충을 견딜 수있는 능력을 결정할 수 있습니다. 기본 정보 전문가 카테고리 : 심혈관 검사 카테고리 : 기타 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 검사하는 동안 의사와 적극적으로 협조하십시오. 정상 값 0.59 ~ 1.18kPa. 임상 적 의의 증가는 명백한 심부전 및 폐부종의 위험을 나타냅니다. 유효 역류 혈액량을 줄입니다. 장골 정맥 압박 증후군, 소아 충격, 패혈증, 심장 외상 관통, 신부전 신부전, 고 아나필락시스 쇼크 는 질병 일 수 있습니다 : 신생아 쇼크, 심장 관통 부상, 정맥염, 심부전 예방 조치 1. 작동 중에는 반드시 멸균 상태 여야합니다. 2. 압력 측정 튜브의 영점은 우심방의 중간 부분과 동일한 평면에 있어야하며 위치 변경 후 영점을 다시 교정해야합니다. 3, 카테터를 열어 두어야합니다. 그렇지 않으면 압력 측정 결과에 영향을줍니다. 4. 중앙 정맥 카테터가 유지되는 시간은 감염의 발생률과 밀접한 관련이 있으며, 조건이 허용되면 카테터를 가능한 빨리 제거해야합니다. 일반적으로 중앙 정맥 카테터는 약 1 주일 동안 배치되며 필요한 경우 새 카테터를 다른 곳에서 재생할 수 있습니다. 5, 중앙 정맥압 <0.49kPa (5cmH20)과 같은 저혈압이 효과적인 혈액량이 충분하지 않다고 제안하면 혈장을 빠르게 보충하거나 보충 할 수 있으므로 중앙 정맥압이 0.59 ~ l.l8kPa (6 ~ 12cmH20)로 증가합니다. 중앙 정맥압은 1.18kPa (l2cmH2O)보다 높고, 심장 기능 부전의 가능성을 고려해야하며, 도파민, 도부 타민 등과 같은 심근 수축성을 증가시키는 약물을 사용하여 양을 조절할 수 있습니다. 중앙 정맥압은 1.47 ~ 1.96 kPa (15 ~ 2OcmH2O)보다 높기 때문에 심장이 제대로 기능하지 않아 폐부종이 발생할 수 있으므로 빠른 이뇨제와 디지털 약물을 사용해야합니다. 또한 패혈증, 고열 등으로 인한 혈관 확장 상태에서 낮은 중앙 정맥압을 볼 수 있습니다. 센터의 정맥 압력을 평가하는 의의는 혈액량, 심장 기능 및 혈관 상태와 관련하여 고려해야한다고 지적해야합니다. 혈액량이 충분하지 않고 심장 ​​기능이 불완전하면 중앙 정맥압이 정상일 수 있으므로 임상 적 및 종합적인 판단을 결합해야합니다. 검사 과정 1. 무균 성 플라스틱 튜브를 심정 맥 천공을 통해 말초 정맥 (일반적으로 쇄골 하 정맥, 쇄골 하 정맥 및 내부 경정맥 정션 또는 대퇴 정맥 등을 사용하여)을 통해 우심방 근처의 상 정맥 또는 하대 정맥으로 통과시킵니다. . 2. 삽관 전에 3 방향 밸브를 미리 연결하고 주입 세트를 지속적으로 주입해야합니다. 3. "L"자형 압력 측정 튜브는 목재 보드에 고정되어 3 방향 밸브에 연결됩니다. 압력이 측정되면 3 방향 밸브가 이동하고 압력 측정 튜브의 수 컬럼이 먼저 상승 된 다음 카테터가 압력 측정 튜브와 연결되어 주입 세트와의 연결을 차단합니다. 측정 된 중심 정맥 압력 값은 압력 측정 튜브의 물 기둥이 떨어지지 않을 때 측정됩니다. 측정 후, 압력 측정 튜브가 닫히고 주입 세트가 연결되어 주입을 계속합니다. 4. 환자의 위치에 관계없이 압력은 적절한 심방 수준에서 측정됩니다. 즉, 압력 튜브 "0"지점은 우심방과 동일한 수준이어야합니다. 환자는 주머니 중간 선과 같은 수준이어야합니다. 5. 튜브의 응고를 방지하려면 소량의 항응고제를 주입 된 액체에 추가하거나 (500ml의 액체 당 헤파린 2.5 ~ 5mg) 압력 측정 튜브에 3.8 % 구연산 나트륨을 주입해야합니다. 군중에게 적합하지 않음 1. 천자 부위의 피부 감염. 2. 심한 응고 병증 또는 항 응고 요법이있는 환자. 3. 균혈증 또는 패혈증. 4. 국소 마취제 또는 특정 물질에 알레르기가있는 사람. 5. 유 통 오른쪽 심장 카테터. 부작용 및 위험 감염 될 수 있습니다.