혈당

혈청 포도당은 o- 톨루이딘 법, 포도당 산화 효소법, 글리코 실 키나 제법, 포도당 탈수소 효소법 및 건식 화학 법에 의해 결정된다. 그중에서도 글리코 키나아제 법은 국제적으로 추천되는 참고 법이지만, 시약의 가격이 비싸다. 중국에서 권장하는 포도당 산화 효소법은 국내외에서 널리 사용되고 있지만 현재 일부 단위는 여전히 o- 톨루이딘 법을 사용하고있다. 기본 정보 전문가 분류 : 성장 및 발달 시험 분류 : 혈액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 진료 전날 오후 8시 이후에는 두 번째 하늘의 혈당과 같은 지표의 감지에 영향을 미치지 않도록 금식해야합니다. 정상 값 1-o- 톨루이딘 방법 (O-TB) : 3.89 내지 6.11 mmol / L. 2 포도당 산화 효소법 (GOD) : 3.89 ~ 6.11 mmol / L. 3 분광 광도계 (AAS) : 3.88 내지 5.8 mmol / L. 4 자동 생화학 분석기 : 3.89 ~ 6.11mmol / L. (2) 식후 2 시간 <6.7mmol / L (<120mg / dl). 임상 적 의의 (1) 상승 1 인슐린 분비는 진정한 당뇨병에는 충분하지 않습니다. 2 개의 글루코 코르티코이드는 비대증, 갑상선 기능 항진증, 쿠싱 증후군, 거대한 질병을 증가시킵니다. 3 아드레날린 너무 갈색 세포종. 4 간 섭취는 간경변, 심한 간염, 혈색소 침착증을 감소시킵니다. 두개 내압은 뇌 외상, 뇌종양, 뇌출혈, 심한 화농성 수막염을 증가시켰다. 6 비타민 B1에는 베르 니케 뇌병증 (뇌성 출혈성 소아마비)이 없습니다. 7 췌장암, 급성 및 만성 췌장염, 섬 알파 세포 종양 등. 8 스트레스 상태 화상, 충격, 정서적 외상, 마취 등 9 가지 약물 및 화학 중독 중독 카페인, 테오필린, ACTH, 일산화탄소 및 중금속 중독. (2) 낮게 1 과도한 인슐린 분비 : 섬 β- 세포 종양, 췌장 외 종양 (부 신암, 위암, 섬유 육종), 덤핑 증후군, 초기 당뇨병, 기능성 저혈당증, 영양 저혈당증, 글루카곤 결핍 증상 등 2 항 인슐린 내분비 결핍 : 뇌하수체 전립선 기능 저하, 애디슨 병, 섬 알파 기능 장애, 갑상선 기능 저하증 (작은 침체, 점액 부종). 3 간 포도당 공급 부족 : 1 차 간암, 후기 간경변, 심한 간염, 심한 지방간, 글리코겐 저장 질환 (VonGierKe 질병), 갈락토스 혈증, 장기 영양 실조 등 4 개의 다른 지주막 하 출혈, 뇌염 후 증후군, 라이 치병, 류신 알레르기, 부적절한 음식 섭취, 운동, 기아, 약물 (인슐린 또는 저혈당 제 복용). 주의 사항 검사 전에 의사의 준비를 따르십시오. 검사 과정 (1) 포도당 o- 톨루이딘 (O ~ TB) 방법의 결정 : 1 포도당 이외에도 다른 당류는 반응 중에 유색 화합물을 생성 할 수 있으며, 흡광도는 포도당 = 1.00, 과당 = 0.06, 만노스 = 0.96, 갈락토스 = 1.42, 자당 = 0.16, 말토오스 = 0.09, 락토스 = 0.39, 자일 로스 = 0.12. 그러나, 이러한 당에서 포도당, 과당 및 갈락토오스는 정상적인 인간 혈청에 존재하는 반면, 후자는 정상적인 인간 혈액에 소량 존재하며 실제 측정 결과에 영향을 미치지 않습니다. 2 결정 용액의 발색 강도는 반응 조건과 관련이 있으며, o- 톨루이딘, 신규 및 기존 o- 톨루이딘 시약의 배치 수 (제조 후 시약이 너무 길면 색상이 밝아짐) 및 가열 온도 및 가열 시간이 발색 강도에 영향을 미칩니다. . 따라서 측정 튜브, 표준 튜브 및 블랭크 튜브의 가열 시간과 온도는 정확히 같아야합니다. 배치 당 측정되는 튜브의 수는 반응 조건을 더 잘 제어하기 위해 너무 크지 않아야합니다. 빙초산의 일부 배치는 결과에 영향을 미치는 갈색 반응을 일으 킵니다. 3 최종 반응 용액은 때때로 탁도를 생성하며, 가장 흔한 원인은 고지혈증입니다. 이때, 이색 프로판올 3ml에 이소프로판올 1.5ml를 첨가하여 완전히 혼합 한 후, 혼탁을 제거하기 위해 지질을 용해시켜 측정 된 흡광도에 1.5를 곱한다. 덱스 트란이 주입 될 때, 탁도는 o- 톨루이딘 시약에서 덱스 트란의 불용성에 의해 야기된다. 냉수 조가 너무 차가 우면 탁도도 발생할 수 있습니다. 4 온화한 용혈은 측정에 영향을 미치지 않지만 1g / L 헤모글로빈은 포도당 측정 결과를 잘못 증가시킬 수 있습니다. 5-o- 톨루이딘 방법의 결과는 글루코스 옥시 다제 방법 및 글리코 실화 방법의 결과와 기본적으로 동일하지만, o- 톨루이딘 방법의 결과는 요독증 환자에서 약간 더 높았다. 6 o-toluidine 시약은 독성이 있으며 발암 성이 있으므로 피부 접촉 또는 직접 흡입으로 피해야합니다. (2) 포도당 산화 효소 (GOD) 방법 : 1 포도당 산화 효소는 β-D 포도당에 대해 매우 특이 적이며 용액 중 포도당의 약 36 %는 α 형이고 64 %는 β 형입니다. 포도당의 완전한 산화는 알파에서 베타까지 사이클론 반응이 필요합니다. 일부 국내 포도당 산화 효소 키트에는 포도당 뮤 타아 제가 포함되어있어이 반응을 가속화 할 수 있지만 자발적 방사 공정을 달성하기 위해 종말점 방법에서 배양 시간을 연장 할 수 있습니다. 새로 제조 된 포도당 표준 용액은 주로 α 형이므로 2 시간 이상 (바람직하게는 밤새) 배치해야하며 회전 균형을 맞춘 후에 적용 할 수 있습니다. 2 포도당 산화 효소 분석의 특이도는 높고, 측정 결과를 방해 할 수있는 물질은 적으며, 용혈 된 검체의 헤모글로빈 농도는 10g / L이며 크 산틴 검체의 빌리루빈 농도는 342μmol / L입니다. 불화 나트륨의 농도는 2g / L, 요소의 농도는 46.7mmol / L (280mg / dl), 요산의 농도는 2.95mmol / L, 시스테인의 농도는 50mg / dl, 트리글리세리드의 농도는 500mg / dl입니다. 측정 결과에는 영향을 미치지 않았으며, 비타민 C, 글루타티온 및 10 mg / dl 레보도파는 측정 결과에 부정적인 편향을 유발할 수 있습니다. 3 혈당을 측정하는 경우, 샘플은 바람직하게는 항응고제로서 칼륨 옥살 레이트-불화 나트륨이다. 6g의 옥살산 칼륨, 4g의 불화 나트륨을 100ml로 물에 용해시키고, 유리 시험관에 0.1ml를 끌어 당긴 후 80 ° C 이하에서 건조시켜 2 ~ 3ml의 혈액이 3 ~ 4 시간 동안 응고되지 않도록하고 설탕 분해를 억제하십시오. 4 방법 론적 평가 : GOD 방법의 선형 범위는 최소 19mmol / L이고, 회수율은 94 % -105 %이며, 변동 계수는 배치 내 0.7 % -2.0 %, 배치 간 2 %, 낮 동안 2 % -3 %입니다. . 정확성과 정밀성은 임상 적 요구를 충족시키고 운영하기 쉬우 며 일상적인 테스트에 적합합니다. 군중에게 적합하지 않음 1. 피임약, 갑상선 호르몬, 스테로이드 호르몬 등을 복용 한 환자는 검사 결과에 영향을 미치고 최근에 약물 이력을 복용 한 환자를 금지 할 수 있습니다. 2, 특수 질환 : 백혈병, 다양한 빈혈, 골수 이형성 증후군 등과 같은 질병을 줄이기 위해 조혈 기능이있는 환자는 검사가 필수적이지 않으면 혈액을 적게 섭취하십시오. 부작용 및 위험 1, 피하 출혈 : 5 분 미만의 압박 시간 또는 혈액 채취 기술로 인해 피하 출혈이 발생할 수 있습니다. 2, 불편 함 : 천자 부위는 육안으로 볼 수있는 통증, 부종, 압통, 피하 적출 증으로 보일 수 있습니다. 3, 현기증 또는 실신 : 혈액 그리기에서 감정적 인 스트레스, 두려움, 미주 신경 흥분으로 인한 반사, 혈압 감소 등으로 인해 기절 또는 현기증으로 인한 뇌에 혈액 공급이 불충분하여 발생합니다. 4. 감염 위험 : 부정한 바늘을 사용하면 감염의 위험이 있습니다.