혈소판 검사 항목

혈소판 검사 프로그램은 혈소판 이상 진단을 위해 혈액 내 혈소판의 정량 및 정성 분석입니다. 혈소판의 기본 기능은 접착, 응집, 분비, 응고제 및 혈전 수축입니다. 이러한 기능을 통해 정상적인 인체의 초기 지혈이 유지됩니다. 이러한 비정상적인 기능으로 인한 출혈 질환에는 유전성 및 후천성이 있으며 일부 질병에서는 혈소판 기능 장애 및 수가 감소합니다. 기본 정보 전문가 분류 : 심혈관 검사 분류 : 혈액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 전날 기름기가 많은 고단백 음식을 먹지 말고 과음을 피하십시오. 혈액 내 알코올 함량은 검사 결과에 직접적인 영향을 미칩니다. 진료 전날 오후 8시 이후에는 금식해야합니다. 정상 값 100 × 109 ~ 300 × 109 / L. 임상 적 의의 비정상적인 결과 (1) PLT 혈소판 수 재생 불량성 빈혈, 급성 백혈병 등과 같은 혈소판 감소증 감소 일차 혈소판 감소 성 자반과 같은 과도한 파괴. 과도한 혈관 내 응고, 혈전 성 혈소판 감소증 등에서 과도한 소비가 나타납니다. 비정상적인 혈소판 분포로 인한 혈소판 감소증 비장이 크면 혈액 내 혈소판의 90 % 이상이 비장에 저장되어 혈중 혈소판이 약간 또는 적당히 감소합니다. EDTA 항응고제를 사용하는 유사 혈소판 감소 혈액 샘플은 소량 (0.1 %)으로 혈소판의 현저한 감소를 유도 할 수 있습니다; 혈액에 큰 혈소판이 존재할 경우, 혈소판 수는 계산할 수 없기 때문에 가감 소됩니다. 이 두 경우는 거대 혈소판 증후군에서 찾을 수 있습니다. 정맥 혈구 수 혈소판 결과는 안정적이며 간섭 계수는 작습니다. 피크 혈액 샘플링은 혈소판 활성화, 응집 등을 유발할 수 있습니다. (2) MPV 평균 혈소판 용량 혈소판 감소증의 척수 척수 조혈 기능이 손상되면 MPV와 PLT가 ITP와 같은 혈소판 파괴를 줄이고 MPV가 증가 할 수 있으며 비장 절제술을 시행하면 MPV와 PLT를 모두 높일 수 있습니다. 골수 조혈 기능 조혈 기능을 평가할 때, MPV와 PLT는 지속적인 감소 추세를 보였고, 기능은 심각하게 억제되었고, MPV는 더 작았으며, 조혈 기능이 회복되었을 때, MPV의 증가는 PLT의 것보다 높았다. MPV는 거대 혈소판 증후군 등을 증가시킵니다. 감염, 수술 등과 같은 반응성 혈전증, MPV는 정상입니다. (3) PCT- 혈소판 특이 적 부피 : PLT 및 / 또는 MPV의 증가는 1 차 및 2 차 혈전증과 같은 PCT의 증가를 초래할 수있다. (4) PDW- 혈소판 부피 분포 폭 : 증가는 의미가 있고, 혈소판 부피는 더 균일하며, PDW는 더 크다. 임상 적 의의가 더 연구 될 것이다. (5) P-LCR- 대형 혈소판 비율 혈소판은 소형, 중형, 대형 및 대형으로 나눌 수 있습니다. 특발성 혈소판 감소 성 자반증에서 큰 혈소판 증가가 주로 나타납니다. 거대한 혈소판 증가는 거대 혈소판 증후군에서 나타납니다. 검사를 받아야하는 사람들은 약하고, 약하고, 졸리 며, 창백한 피부, 점막, 두근 두근, 현기증, 두통, 이명, 현기증, 부주의 및 무기력증이 있습니다. 낮은 결과는 질병 일 수 있습니다 : 혈전증, 특발성 혈소판 감소 성 자반증 으로 인한 임신, 높은 백혈병 결과는 질병 일 수 있습니다 : 재생 불량성 빈혈 고려 사항 부적절한 사람들 : 피가 많이 나는 사람들. 시험 전 금기 : 과음을 피하기 위해 시험 전날 기름기 많은 고단백 음식을 먹지 마십시오. 혈액 내 알코올 함량은 검사 결과에 직접적인 영향을 미칩니다. 진료 전날 오후 8시 이후에는 금식해야합니다. 검사 요구 사항 : 혈액을 섭취 할 때는 두려움으로 인한 혈관 수축을 피하고 혈액 수집의 어려움을 증가시키기 위해 마음의 긴장을 풀어야합니다. 검사 과정 (I) 혈소판 방출 과립의 결정 및 활성화 기능 혈소판 세포질에는 α2 입자, 치밀한 입자, 리소좀 등이 포함되어 있으며, 유인 제를 첨가하면 혈소판 방출이라는 과정이 발생합니다. 5HT 또는 아데노신을 측정하여 판단 할 수 있습니다. 5HT 분석에는 두 가지 유형의 형광 분광 광도법과 동위 원소 분석이 있습니다. 알파 입자의 방출은 주로 혈장 베타 혈소판 글로불린 (βTG)과 혈소판 인자 4 (PF4)에 의해 결정됩니다. PF4 및 βTG는 혈소판 알파 입자에 함유 된 특정 단백질이며, 분석은 ELISA에 의해 수행된다. 그 증가는 혈소판이 활성화되고 방출됨을 나타내며, 또한 응고 가능한 상태 및 혈전 성 질환에서도 나타납니다. 혈소판 Pselection (Pselection)으로도 알려진 과립 막 단백질 140 (GMP140)은 그 자체로 혈소판 활성의 상대적으로 신뢰할만한 지표입니다. 혈장 또는 혈소판에서 GMP140의 양은 각각 GMP140에 대한 단일 클론 항체에 의해 정량화 될 수있다. 그것의 고도는 혈전 성 질환,자가 면역 질환 (예 : 전신성 홍 반성 루푸스, 특발성 혈소판 감소 성 자반증 (ITP)과 같은) 및 대사성 질환 (말초 혈관 질환에 의해 복잡한 당뇨병과 같은)을 나타냅니다. GMP140은 혈소판 방출에 대한 "골드 표준"으로 간주됩니다. 그러나, 현재까지, 특히 다양한 항 혈소판 약물 요법의 경우에, 이들 마커와 혈소판 응집 률 사이의 상관 관계가 알려져있다. 그러나 일부 실험에 따르면 혈소판 탈과립 화는 GMP140에서 빠르게 분리되지만 여전히 혈액 순환에 존재하며 활성화되어 있습니다. 전 혈류 세포 계측법 (FCM)은 혈소판 기능의 검출, 표면 수용체 밀도의 정량화, 활성화 된 혈소판의 검출 및 활성화 제에 대한 혈소판 반응의 모니터링에 사용될 수있는 혈소판 기능의 검출에서 큰 진전을 이루었다. 혈소판 대사 모니터링, 항 혈소판 요법 모니터링, 혈소판 감소증의 제품 모니터링, 혈소판 관련 면역 글로불린 G, 혈소판 생존 및 신호 전달. FCM은 혈액 샘플에서 활성화 된 혈소판을 민감하고 구체적으로 특정 혈소판 항체와 염료로 감지하여 혈액 샘플을 거의 사용하지 않고 그 기능을 평가할 수 있습니다. 동시에 FCM을 사용하여 활성화 된 혈소판 표면 마커를 감지하여 심혈관 질환을 예측할 수 있습니다. 현재의 FCM은 혈소판 과민성 질환 (심장, 뇌혈전증), 혈소판 저 반응성 질환 (혈소판 약점), 골수 이식 효능 평가 (신생아 혈소판), 혈소판 감소증 (ITP) 및 GPIIb / IIIa 길항제에 적용되었습니다 치료 모니터링 및 기타 분야. 그러나, 유세포 분석기의 높은 가격으로 인해 검출 비용이 높고 기기의 작동이 복잡합니다. 시험관 내에서 활성화를 피하기 위해 혈액 샘플을 45 분 이내에 처리해야하고 오랜 시간 동안 설정할 수 없으며, 유세포 분석기는 순환 중 혈소판 기능 만 감지하고 βTG가 감지됩니다. PF4 및 트롬 복산 A2 (TXA2)는 혈관 벽에서 혈소판의 활성화를 반영 할 수 있으며 새로 제거 된 혈소판의 기능 지표는 감지 할 수 없습니다. 이러한 요소는 응용 프로그램을 더 정의합니다. (B) AA 대사 산물의 결정 혈장 트롬 복산 B2 (트롬 복산 B2, TXB2)의 결정. 혈소판 AA 대사의 주요 활성 생성물은 TXA2이며, 이는 매우 불안정하고 빠르게 안정적인 TXB2로 전환된다. TXB2는 일반적으로 TXB2를 측정하여 반영됩니다. TXB2 검정은 ELISA에 의해 수행되었다 : 효소-표지 된 반응 플레이트를 TXB2BSA로 코팅하고, 시험 혈장 및 TXB2 항체를 첨가하고, TXB2를 코팅하고, 샘플 TXB2를 일정량의 항체에 경쟁적으로 결합시키고, 제 2 항체 및 기질을 첨가 하였다. 색 반응에 따라 샘플의 TXB2 함량이 결정됩니다. TXB2 수준의 지속적인 증가는 혈소판의 억제되지 않은 COX1 활성뿐만 아니라 비 COX1 경로에 의해 생성 된 TXA2의 수준을 반영하므로 TXB2 수준은 항 혈소판 치료 내성을 탐지하는 가장 중요한 방법입니다. (C) 사이 클릭 아데노신 모노 포스페이트 (cAMP) 및 사이 클릭 구아노 신 모노 포스페이트 (cGMP)의 결정 cAMP와 cGMP는 혈소판 기능을 조절하는 두 번째 메신저 시스템입니다. cAMP 생성이 감소되면 혈소판은 응집 반응을 겪고 cAMP 생성이 증가하면 혈소판은 응집 반응을 겪지 않지만 cGMP 생성이 감소하면 혈소판은 응집 반응을 일으키지 않으며 cGMP 생성이 증가하면 혈소판 응집이 발생합니다. 기준 범위 (ELISA) : cAMP는 109 혈소판 당 (1518 ± 724) pmol이고, cGMP는 109 혈소판 당 (046 ± 024) pmol입니다. (4) 기타 혈소판 검사 1. 혈소판 백혈구 접합체의 검출 : 혈소판 표면의 GMP140은 백혈구 표면의 GMP140 당 단백질 리간드 1 (PSGL1)에 특이 적으로 결합 할 수 있습니다. 혈소판과 백혈구가 활성화되면 GMP140과 PSGL1이 증가하여 혈소판과 백혈구의 결합이 증가 함을 나타냅니다. 이것은 혈전증의 진단 및 연구에 큰 의미가 있습니다. 2. 혈소판 미세 입자 (PMP)의 검출 : 혈소판의 활성화 후, 소포는 분화에 의해 형성되거나 PMP는 의사-발 골절에 의해 형성된다. PMP는 작지만 (직경 01 내지 10 μm) 완전한 막 구조 및 기능을 갖는다. FCM은 104 개 혈소판 당 PMP의 기준 범위를 감지합니다 (58 ± 15). PMP 증가는 혈소판 파괴 또는 활성화를 반영합니다. 상승 된 PMP는 혈전 성 질환을 나타내며, 아스피린, 설핀 피라 존, 이미 다졸 및 기타 약물을 복용하는 선천성 AA 대사 장애가 감소합니다. 3. 혈소판 활성화의 새로운 마커 : 혈소판 응고제 활성, 미세 입자 및 단핵 혈소판 응집을 포함합니다. 많은 현재 실험에 따르면 안정 협심증, 관상 동맥 내정 간섭, 급성 심근 경색 등에서 단핵 혈소판 응집체는 생체 내에서 혈소판 활성화의 마커 측면에서 혈소판 표면의 GMP140보다 더 민감합니다. 군중에게 적합하지 않음 1. 피임약, 갑상선 호르몬, 스테로이드 호르몬 등을 복용 한 환자는 검사 결과에 영향을 미치고 최근에 약물 이력을 복용 한 환자를 금지 할 수 있습니다. 2, 특수 질환 : 백혈병, 다양한 빈혈, 골수 이형성 증후군 등과 같은 질병을 줄이기 위해 조혈 기능이있는 환자는 검사가 필수적이지 않으면 혈액을 적게 섭취하십시오. 부작용 및 위험 1, 피하 출혈 : 5 분 미만의 압박 시간 또는 혈액 채취 기술로 인해 피하 출혈이 발생할 수 있습니다. 2, 불편 함 : 천자 부위는 육안으로 볼 수있는 통증, 부종, 압통, 피하 적출 증으로 보일 수 있습니다. 3, 현기증 또는 실신 : 혈액 그리기에서 감정적 인 스트레스, 두려움, 미주 신경 흥분으로 인한 반사, 혈압 감소 등으로 인해 기절 또는 현기증으로 인한 뇌에 혈액 공급이 불충분하여 발생합니다. 4. 감염 위험 : 부정한 바늘을 사용하면 감염의 위험이 있습니다.