혈청 젖산 탈수소효소

젖산 탈수소 효소 (LDH 또는 LD)는 당 혐기성 당분 해 및 글루코 네오 제네시스에서 중요한 효소 중 하나이며 피루브산과 L- 락트산 사이의 환원 및 산화 반응을 촉진 할 수 있으며 관련 α- 케톤도 촉매 할 수 있습니다. 산. LDH는 심장, 신장 및 골격 근육 함량이 가장 높은 인간 조직에 널리 분포되어 있으며 간, 비장, 췌장 및 폐 조직이 뒤 따릅니다. 이들 조직에서 LDH의 활성은 혈청에서보다 훨씬 높다. 따라서 소량의 조직 괴사가있을 때 효소는 혈액을 방출하고 다른 혈액의 활력을 증가시킵니다. 이 효소는 일반적으로 심근 경색, 간 질환 및 특정 악성 종양의 보조 진단에 사용됩니다. LDH 측정 방법에는 주로 비색법과 연속 모니터링이 포함됩니다. 기본 정보 전문가 분류 : 심혈관 검사 분류 : 생화학 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : X 선 노출로 줄어 듭니다. 정상 값 : 효소 비율 방법 (37 ° C) : 218-458 U / L 비색 방법 : 225-540U / L 젖산 법 (37 ° C) : 109-245 U / L 피루브산 법 (3 : 240-460U / L 정상 이상 : 증가 된 젖산 탈수소 효소 활성은 심근 경색의 진단을위한 유용한 지표로서 사용될 수있다. LDH는 심근 경색 후 12-48 시간 증가하기 시작하여 2-4 일에 정점에 도달했으며 8-9 일에 정상으로 돌아 왔습니다. 간염, 폐경 색, 악성 종양 등도 LDH를 증가시킬 수 있습니다. 종양 전이로 인한 흉부 및 복수의 LDH도 종종 상승합니다. 부정적 : 긍정적 : 팁 : 확인하기 전에 휴식을 취하고 아침에 공복의 필요성을 확인하십시오. 정상 값 (1) 효소 속도 법 (37 ° C) 218 ​​~ 458U / L; (2) 비색법 225 ~ 540U / L; (3) 락트산 법 (37 ℃) LDH-L109 ~ 245U / L; (4) 피루브산 법 (37 ° C) LDH-P240 ~ 460U / L. 임상 적 의의 LDH 분석은 일반적으로 심근 경색, 간 질환 및 특정 악성 종양을 진단하는 데 사용됩니다. (1) 심근 경색. 질병의 발병은 10 시간에서 12 시간으로 증가하였고, 24 시간에서 48 시간까지 정점에 도달했으며 8-9 일 후에 정상으로 돌아 왔습니다. CK와 비교하여 효소 활성은 나중에 나타 났지만, 양성률은 낮지 만 지속 시간은 길고 활성도는 심근 경색의 상태와 밀접한 관련이 있으며 경색 크기가 클수록 효소 활성이 높아진다. LDH의 회복이 느리거나 질병이 진행되는 동안 다시 증가하면 경색 크기가 커지고 예후가 나쁘다는 것을 나타냅니다. (2) 간 질환. 급성 또는 만성 활성 간염 LDH는 종종 현저하게 또는 적당히 상승합니다. 감도는 ALT보다 약간 낮습니다. LDH 활성은 간암, 특히 전이성 간암에서 유의하게 증가 하였다. 최대 1000U / L (3) 혈액 질환. 백혈병, 거대아 세포 빈혈, 악성 림프종 및 기타 LDH 활동이 증가합니다. (4) 기타. 영양 실조, 줄무늬 근육 손상, 췌장염, 폐경 색 및 기타 LDH 활동도 증가합니다. (5) X 선 노출 감소. 높은 결과는 질병 일 수 있습니다 : 급성 심근 경색, 비호 지킨 림프종, 급성 우월 장간막 동맥 경색, 악성 림프종, 중증 근무력증, 눈꺼풀 비호 지킨 악성 림프종 (1) 비색법 : 1 젖산 칼륨, 젖산 나트륨은 LDH 기질로도 사용될 수 있지만, 수용액이기 때문에 함량이 충분히 정확하지 않으며, 부적절한 저장은 케 토산을 쉽게 생성하고 효소 반응을 억제 할 수 있습니다. 리튬 락 테이트는 견고하고 안정적이며 계량하기 쉽습니다. 2 디 에탄올 아민 완충액에 더하여, Tris 또는 피로 포스페이트 완충액은 또한 원래 Jinshi 방법에서 글리신 완충액에 의한 LDH의 억제를 피하기 위해 사용될 수 있으며, 양성 검출 속도가 개선된다. 5 ~ 15 분 내에 3 가지 비색법을 완료해야합니다. 그렇지 않으면 흡광도가 감소합니다. 4 결과> 2500 U, 표본을 생리 식염수로 희석 한 다음 측정 할 수 있으며 결과에 희석 계수를 곱합니다. (2) 지속적인 모니터링 방법 : 1 표본은 용혈되지 않으며, 용혈이 Hb0.8g / L에 도달하면 LDH 활성이 58 % 증가 할 수 있습니다. 2 개의 표본을 실온 (25 ° C)에 저장하고, 효소 활성은 2 일 이내에 안정하였고, 냉장고에서의 효소 활성은 감소하였고, LDH3 및 LDH4는 모두 -20 ° C에서 밤새 비활성화시켰다. 3 혈청 또는 헤파린 항 응고 혈장에서 만족스러운 결과 인 옥살 레이트는 LDH 활성을 억제 할 수 있습니다. 4 재구성 후 용액이 흐려 지거나 초기 흡광도가> 0.5를 초과해야합니다. 5 젖산 탈수소 효소 활성은 양성 및 음성 양방향 반응에 의해 측정 될 수 있지만, 반응 간격, 기질 및 완충액 농도가 다르기 때문에 기준 간격도 다릅니다. 락트산 및 NAD를 기질로 사용하여, LD-L로 표현 된 양성 반응으로서 340nm에서 흡광도 증가율을 모니터링하였고; 피루 베이트 및 NADH를 기질로 사용하였고, 340nm에서 흡광도 감소율을 LD-P로 표현 된 역반응으로 모니터링 하였다. LD-L 방법의 두 가지 장점과 부정적인 반응에 비해 LD-L 방법의 주요 장점은 다음과 같습니다. A. 긍정적 반응 기질 액체의 안정성은 역 반응의 안정성보다 큽니다. 전자는 6 개월 이상 보관할 수 있지만 후자는 단지 며칠입니다. 비율 반응의 선형 범위 (모니터링 시간 t에 대한 흡광도)는 더 넓습니다 .C. 반복성은 LD-P보다 낫습니다. 역 반응 속도가 순 반응 속도보다 빠르기 때문에, 그것의 기준 값은 LD-L의 약 2 배이다. 검사 과정 정맥혈 채혈 직후, 테스트 방법 : (1) 비색법 : 혼합하고, 실온에서 5 분 동안, 440 nm의 파장에서, 큐벳 광 경로가 1.0 cm이고, 증류수를 영점으로 조정하고, 각 튜브의 흡광도를 판독하고, 표준 곡선을 AU-AC의 차이에 의해 확인하여 LDH 활성 단위를 결정 하였다. (2) 지속적인 모니터링 방법 : 각 실험실은 생화학 자동 기기의 모델 및 지침에 따라 작동 할 수 있습니다. 주요 파라미터는 340nm 파장, 37 ° C, 흡인 샘플 500μl, 연속 모니터링 시간 60 초이며, 샘플 대 시약 부피의 비율은 1:50입니다. 군중에게 적합하지 않음 일반적으로 금기 사항이 없습니다. 부작용 및 위험 1. 감염 : 혈액을 수집 할 때 무균 작동에주의를 기울이고 혈액 수집 현장에서 물 및 기타 부품의 오염을 피하여 국소 감염을 피하십시오. 2, 출혈 : 혈액에 전체 압축 시간, 특히 응고 병증, 출혈 경향이 주어지면 국소 피하 약탈, 타박상 및 부기를 피할 수 있습니다.