갑상선 정적 영상

갑상선의 정적 영상화는 갑상선 조직이 131I를 흡수 및 농축하거나 99mTc-perpenate를 흡수하는 능력을 이용합니다. 갑상선이 혈액 순환에서 방사성 요오드 나 스트론튬을 섭취 한 후, 갑상선의 위치, 모양, 크기 및 기능적 상태를 관찰하기위한 현상 장치에 의해 갑상선 영상 화제의 분포가 체외에 표시됩니다. 가래와 요오드는 모두 같은 가족에 속하며 갑상선 조직에 의해 섭취되고 농축 될 수 있지만 锝는 유기화 될 수 없으므로 99mTcO4 갑상선 영상은 갑상선 흡수 기능 만 반영 할 수 있으며 요오드 대사 또는 유기 상태를 반영 할 수 없습니다. 99mTc의 물리적 특성은 131I보다 우수하고 이미지 품질은 131 요오드보다 우수하며 가장 일반적으로 사용되는 갑상선 영상제입니다. 그러나 이소성 갑상선 및 갑상선 암 전이를 찾을 때 여전히 131 요오드를 사용하는 것이 좋습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 성장 및 개발 확인 분류 : 내분비 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 금기 전에 확인 : 정상적인식이 요법에주의를 기울이고 정상적인 작업과 휴식에주의를 기울이고 내분비 장애를 예방하십시오. 정상 값 갑상선의 정상적인 형태는 기관의 양쪽에 나비 모양으로 왼쪽과 오른쪽 잎으로 나뉘며, 두 잎의 아래쪽 1/3은 지협으로 연결되어 있으며 때로는 지혈이 없습니다. 각각의 잎은 길이 약 4.5 cm, 폭 약 2.5 cm, 정면 면적 약 20 cm 2 및 중량 약 20 내지 25 g을 갖는다. 두 잎 갑상선은 균일 한 방사능 분포와 깔끔하고 부드러운 가장자리를 가지고 있습니다. 임상 적 의의 비정상 결과 : 1. 이소성 갑상선의 국소화 진단 : 갑상선 이미징에는 고유 한 진단 값이 있습니다. 정상 갑상선 영역에서 131 개의 요오드 이미지가 보이지 않고 다른 부분에서 131 개의 요오드 이미지가 나타나지 않거나 정상 부분의 갑상선 조직 이미지가 흉골까지 확장됩니다. 진단 할 수 있습니다. 2. 갑상선 결절 기능 진단 : 단순 갑상선 정적 영상 검사는 갑상선 결절의 특성을 판단 할 수 없으므로 갑상선 영상에서 결절이 발견되면 일반적인 갑상선 종양 양성 영상 검사를 수행해야합니다 (예 : 99mTc-MIBI, 201Tl). 결절과 악성 종양을 판단하는 데 도움이됩니다. 3. 갑상선암 전이 검색 : 혈청 TSH 농도가 30mIU / L를 초과하면 갑상선암 전이 영상이 수행되며, 필요한 경우 TSH를 주입하여 병변을 자극하여 131I의 양을 증가시킬 수 있습니다. 갑상선 수질 갑상선 암종의 1 차 병변 및 전이는 131I를 집중시킬 수 없으므로 131I는 전이를 찾는 데 사용될 수 없습니다 .201T1은 영상 화제, 201TlCl74MBq (2mCi)의 정맥 주사 및 10 ~ 30 분 후 전신 디스플레이로 사용할 수 있습니다 마찬가지로 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 99mTc (V) -DMSA, 99mTc-MIBI 또는 131I-MIBG로 종양 양성 이미징을 수행 할 수도 있습니다. 4. 목 질량과 갑상선의 관계 : 질량이 갑상선 외곽선 밖에있을 때 131 요오드 나 99mTcO4를 섭취하지 않고 갑상선이 손상되지 않은 경우 갑상선 외부 덩어리입니다. 갑상선의 형태가 불완전하고 질량이 갑상선의 윤곽 내에 있고 덩어리가 갑상선 영상제의 집중된 (또는 희박한) 부분과 겹치면 갑상선입니다. 5. 갑상선염의 진단 : (1) 만성 림프 구성 갑상선염 : 갑상선 조직이 섬유 성인 경우, 질환의 말기에서 조직이 딱딱 해지고 결절 변화가 발생하면, 갑상선 영상은 불규칙하고 조밀하게 분포 된 영상 화제 분포를 나타냅니다. 피크, 밸리 또는 웜 유사 분포 및 99mTcO4- 및 131 요오드 이미징 결과가 일치하지 않을 수 있습니다. 즉, 99mTcO4- 이미징은 핫 결절 인 반면, 131 요오드 이미징은 차가운 결절로 갑상선의 존재를 나타냅니다 유기 요오드 장벽. (2) 아 급성 갑상선염 : 영상 제제의 분포가 분명히 희박하거나 주변 배경 조직보다 약간 발달하지 않았거나 약간 더 높더라도 고르지 않은 분포의 희박한 그림자입니다. 이때 혈청 갑상선 호르몬 수치가 현저히 증가하고, 요오드 비율은 갑상선에서 유의하게 감소했으며 일부 환자는 TSH 농도 감소 및 TgAb 및 TmAb 양성과 관련이있을 수 있습니다. 때때로 갑상선 영상은 국소화 된 냉 결절만을 보여 주거나 여러 영상은 병변이 한 잎에서 다른 잎으로 발전한다는 것을 보여줍니다. 복구 기간 동안 갑상선 영상은 점차 정상으로 돌아갈 수 있습니다. (3) 급성 갑상선염 : 영상제의 분포가 드물고, 혈류 영상은 혈액 풀의 영상이 두꺼워지는 것을 보여줍니다. 검사해야 할 사람들 : 이소성 갑상선, 갑상선 결절, 갑상선 암, 목 덩어리, 갑상선염 및 기타 증상이있는 환자. 주의 사항 검사 전 금지 : 정상적인식이 요법에주의를 기울이고 정상적인 작업과 휴식에주의를 기울이고 내분비 장애를 예방하십시오. 검사 요구 사항 : 의사의 요청에 적극적으로 협조하십시오. 검사 과정 핀홀 콜리메이터 또는 범용 병렬 홀 콜리메이터를 사용하여 20 분 (또는 경구 투여 후 1 ~ 2 시간) 동안 99mTcO4-74 ~ 185MBq (2 ~ 5mCi)의 정맥 주사를 수행 하였다. 기존의 전 방면 획득이 필요하며, 필요한 경우 이소성 갑상선 영상이 증가하고, 공복시 131I1.85 ~ 3.7MBq (50 ~ 100μCi)의 경구 투여 후, 영상을 검사 할 부위에서 수행하고 24 시간에 정상 갑상선을 검사합니다. 콜리메이터 유형의 나머지 조건은 99mTcO4 갑상선 영상과 동일합니다. 갑상선암 전이 영상은 24 ~ 48 시간 동안 131I74 ~ 148MBq (2 ~ 4mCi)의 경구 투여 후 전방 및 후방 전신 영상에서 수행되었으며, 고 에너지 범용 콜리메이터를 사용하여 전신 뼈 영상을 수집했습니다. 단층 영상 : 저에너지 고분해능 평행 홀 콜리메이터를 사용하여 99mTcO4-296 ~ 370MBq (8 ~ 10mCi)를 정맥 주사 한 후 20 분에 SPECT 라인 단층 촬영을 수행했으며, 획득 매트릭스는 64 × 64 또는 128 × 128이며 프로브는 360 ° 회전했습니다. 64 개의 프레임을 수집하십시오. 빠는 기능이 좋은 사람은 프레임 당 15 ~ 20 초를 수집하거나 고정 번호 획득을 사용하여 프레임 당 80 ~ 120K 카운트를 수집하십시오. 수집이 끝난 후, 재구성을 수행하여 단면, 시상면 및 관상 영상을 얻었다. 또한 갑상선 단층 촬영에 고해상도 핀홀 콜리메이터를 사용할 수 있으며, 환자는 누운 자세로 어깨를 들어 올리고 목을 최대한 늘리고 프로브를 갑상선의 오른쪽에서 왼쪽으로 180 ° 회전시켜 30 개의 프레임을 수집합니다. 핀홀 콜리메이터를 사용할 때 (각 6 ° 1 프레임), 프레임 당 20 ~ 30 초, 매트릭스 128 × 128, 콜리메이터와 갑상선 사이의 거리를 가능한 한 동일하게 유지하기 위해 등고선 추적 시스템을 사용하여 수집하는 것은 적합하지 않습니다. 그렇지 않으면 검사에 영향을 미칩니다. 결과적으로 결함을 재구성하는 방법은 평행 홀과 동일하지만 이미지 해상도는 평행 홀 콜리메이터보다 높으며 결절성 갑상선 질환, 특히 작은 결절 감지에 적합합니다. 결과는 다음과 같이 판단됩니다. 1. 정상적인 이미지 : 정상적인 갑상선 형태는 기관의 양쪽에 나비 모양으로 왼쪽과 오른쪽 잎으로 나뉘며, 두 잎의 아래쪽 1/3은 지협으로 연결되어 있으며 때로는 지혈이 없습니다. 각각의 잎은 길이 약 4.5 cm, 폭 약 2.5 cm, 정면 면적 약 20 cm 2 및 중량 약 20 내지 25 g을 갖는다. 두 잎 갑상선은 균일 한 방사능 분포와 깔끔하고 부드러운 가장자리를 가지고 있습니다. 정상적인 갑상선 두 잎 발달은 일관되지 않을 수 있고, 다양한 형태 학적 변이를 형성 할 수 있으며, 소수의 환자가 갑상선 원추 잎 변이를 볼 수 있습니다. 2. 비정상적인 이미지 : 주로 갑상선 확대, 비정상적인 위치, 갑상선 방사능의 고르지 않은 분포, 비정상적인 형태 또는 갑상선 발달. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 군중 : 일시적으로 알 수 없음 부작용 및 위험 관련된 합병증과 위험은 없습니다.