항인지질항체

전신 류마티스 질환의 진단에서 항 인지질 항체라는 용어는 특이성이 다른 다양한자가 항체를 포함합니다. 표적 항원은 카디오 리핀과 같은 음으로 하전 된 음이온 성 인지질이다. 자가 면역 환자의 혈청에서 이들의 반응성은 보조 인자 (β2- 당 단백질 I, 아포지 단백질 H)를 필요로한다. 항 인지질 항체는 매독 검사에서 거짓 양성 반응, 즉 VDRL- 양성 또는 스피로-특이 적 항체 시험에 대해 음성이고 카디오 리핀-보체 고정에 대해 양성이며, 이는 SLE 분류 기준 중 하나이다. 또한 루푸스 항 응고를 일으켜 APTT가 연장 될 수 있습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 성장 및 발달 확인 분류 : 면역 학적 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 정상 값 : 아니요 정상 이상 : 부정적 : 정상입니다. 긍정적 : 면역계 질환의 존재를 촉진합니다. 팁 : 탐지 방법에 따라 감도가 다르고 항체를 탐지하는 데 사용됩니다. 정상 값 정상적인 인간 항 인지질 항체는 음성입니다. 임상 적 의의 (1) SLE 검출 방법 및 그의 감도에 따르면, SLE에서 항 인지질 항체의 양성률은 15 % 내지 70 %에이를 수있다. 항체 양성 SLE 환자는 동맥 및 정맥 혈전증, 습관성 유산, 혈소판 감소증, Coombs 양성 용혈성 빈혈 및 일부 드문 증상과 관련이 있지만 이러한 증상과 구체적으로, 각 보고서는 일관성이 없습니다. 항-카디오 리핀 IgG 항체의 높은 역가, 양성 루푸스 항-응집 시험에서의 이상 및 정지 세포에 대한 양성 항체는 이러한 상태의 위험이 높은 지표이다. 후 향적 연구에 따르면 항 인지질 항체가 이러한 증상 전에 나타납니다. (2) 일차 항 인지질 증후군 (APS), 예컨대 혈전증, 습관성 유산, 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈, 망상 백 혈증, 다양한 신경 학적 증상 및 항 인지질 항체 양성, SLE 또는 기타 질환과 일치하지 않음 진단 기준은 기본 APS로 진단 될 수 있습니다. 작은 부분이 SLE로 바뀌 었습니다. (3) 기타 질병 : 항 인지질 항체는 SLE 또는 APS 특이 적 항체가 아니며 다음 조건에서 다른 빈도로 존재합니다. 류마티스 관절염, 청소년 만성 관절염, 강직성 척추염, 건 선성 관절염, 다양한 결합 조직 질환 및 혈관염, 다발성 류마티스 류마티스 및 류마티스 열과 같은 다양한 류마티스 및 비 류마티스 질환. 혈액학, 골수 증식 성 및 림프종 질환. 심근 경색. 에디가 아프다. 약물 유발 성 루푸스 증후군. HIV, EBV, 파르 보 바이러스 B19와 같은 다양한 바이러스 감염; 스피로헤타, 매독, 결핵, 로키 산 열병 및 원생 감염과 같은 박테리아 감염. 건강한 사람 5 %, 나이가 들수록 긍정적 인 비율이 증가했습니다. 일차 APS 또는 SLE를 제외하고는 이들 항체와 상기 언급 된 조건 사이에는 일반적으로 상관 관계가 없다. 또한, HLA 대립 유전자 DRw53 및 DR4 또는 DR7은 1 차 APS와 관련이 있으며, 경우에 따라 항 인지질 항체-양성 SLE과 관련이있다. 주의 사항 (1) 분석 방법 : APTT 및 유사한 테스트는 일반적으로 구연산 항 응고 혈장에서 항 인지질 항체 (루푸스 항응고제, LAC)를 탐지하는 데 사용됩니다. 시약마다 LAC에 대한 감도가 다르며 사용 된 희석 비율도 다릅니다. 상이한 분석법은 상이한 민감성을 가지며 상이한 부류의 항체를 검출하는데 사용된다. 실험 시스템 중 어느 것도 모든 항 인지질 항체를 검출하지 않습니다. ELISA 및 응집 시험에 의해 검출 된 카디오 리핀 항체의 일관성은 약 60 % 내지 70 %이며, 때때로 항 인지질 항체의 상이한 반응성은 상이한 질환과 관련 될 수있다. 예를 들어, VDRL 검사는 매독과 관련이 있지만 SLE- 유사 항 인지질 항체에서는 매우 열악합니다. 보조 인자 β2 당 단백질은 SLE 또는 1 차 APS 환자에서 항체의 검출을 위해 필요합니다. (2) 루푸스 항응고제 : 루푸스 항응고제라는 용어는 시험 관내 항응고제 효과의 현상을 말하며, 생체 내에서의 이러한 상관 관계는 항응고제를 포함하지 않고 혈전 전 효과를 포함 할 수 있습니다. (3) 샘플 가열 : 항 히스톤 항체에 기술 된 바와 같이, 환자의 혈청 가열은 혈청에서 보체의 열 불 활성화와 관련된 ELISA 결과의 증가 또는 항-인 항체의 오탐 (false positive)을 초래할 수있다 (56 ° C, 30 분). 내인성 인지질의 배설로 인한 항 인지질 항체의 방출로 인해 적어도 부분적으로. Β2- 당 단백질 I : 2-2- 당 단백질 I는 SLE 및 APS의 전형적인 인지질 항체를 검출하기 위해 필요한 보조인 자일뿐만 아니라, 이러한 질환에서 자체-표적 항원이다. β2- 당 단백질 I와의 반응 : 혈청은 세로토닌 및 HIV에 감염된 항 카디오 리핀 양성 혈청과 혈청을자가 면역 질환 환자와 구별 할 수 있습니다. SLE 환자 및 APS 전형적인 증후군은 전통적인 인지질 항체와 더 나은 상관 관계를 갖는 것으로 보인다. 검사 과정 (1) ELISA : 주로 카디오 리핀을 항원으로 사용하고 인간 또는 소의 β2- 당 단백질 I을 보조인 자로 사용하여 고정 인지질을 사용합니다. 클래스-특이 적 표지 항체는 상이한 항-인지질 항체를 구별 할 수있다. 국제 참조 자료로 보정 할 수 있습니다. (2) 응집 방법 : 후천성 억제제, 루푸스 항응고제. 군중에게 적합하지 않음 금기는 없습니다. 부작용 및 위험 관련된 합병증과 위험은 없습니다.