폐렴 가성종양
소개
폐렴 의사 종양 소개 폐렴 슈도 종양은 폐의 양성 덩어리로 폐 실질의 비특이적 염증성 증식 성 종양과 같은 병변이며, 육아종, 기계화, 섬유질 결합 조직 증식 및 폐의 만성 염증으로 인한 2 차 병변 형성입니다. 덩어리는 실제 종양이 아닙니다. 폐렴 의사 종양이 더 일반적입니다. 폐렴 유사 종양은 양성 폐 종양에서 1 위 또는 2 위를 차지합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 인구 확률은 0.053 %입니다 취약한 사람 : 50 세 미만의 여성에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 객혈
병원균
폐렴 슈도 종양의 원인
폐 감염 (95 %)
이 질환은 호흡기의 박테리아 및 바이러스 감염과 관련이 있으며, 폐 감염 후 국소 비특이적 증식 성 종양 병변이며, 병리학 적 변화는 주로 섬유 아세포, 다양한 염증 세포, 조직 세포 및 혈관 성분이다. 항생제를 불규칙적으로 적용하면 폐의 염증성 병변이 국소화되거나 흡수가 지연되어 이환율이 증가합니다.
병인
폐렴 구균 유사 종양의 병리학 적 특징은 조직 학적 다형성이며, 덩어리의 과립 조직의 질량은 섬유 아세포, 형질 세포, 림프구, 조직 세포, 상피 세포 및 내포물에 따라 다양하다. 성 지방과 콜레스테롤의 거품 세포 또는 유사-이종 세포, 그래서 많은 저자들은 유사 유두 종양 유형, 섬유 아세포종 유형, 혈장 세포 유형, 거짓과 같은 세포 보유의 장점에 따라 다른 이름과 유형을 가지고 있습니다 림프종 유형, 병원체 및 병원체는 여전히 불분명합니다.
폐렴 슈도 종양은 일반적으로 폐 실질에 위치하며, 적은 수의 기관지 침범, 대부분의 단일 모발, 원형 또는 타원형 결절, 일반적으로 완전한 캡슐은 없지만 질량이 더 제한적이며 경계가 명확하며 일부 더 두껍고 세포가없는 콜라겐 섬유 결합 조직은 폐 실질에서 분리됩니다. 적은 수의 폐구균 유사 종양이 암을 유발할 수 있습니다.
예방
폐렴 의사 종양 예방
이 질병은 호흡기의 박테리아 및 바이러스 감염과 관련이 있으며 항생제의 불규칙한 적용은 폐의 염증성 병변을 제한하거나 흡수를 지연시켜 발병률이 증가하므로 신체의 적절한 운동은이 질병을 예방하는 데 긍정적 인 의미를 갖습니다. 다른 하나는 항생제를 올바르게 사용하는 것입니다.
복잡
폐렴 유사 종양 합병증 합병증
이 질환의 외과 적 치료는 예후가 좋으며 합병증에 대한보고는 거의 없으며, 폐렴 구균 성 가성 종양으로 인한 엽 절제술 후 노인 환자에서 다량의 객혈 사망 사례가보고 된 바 있지만 흔하지 않기 때문에 환자를 적절히 평가합니다. 수술 전 준비에 대한 진지한 준비는 사고의 합병증을 줄이기 위해 매우 중요하며 수술의 성공률을 향상시킬 수도 있습니다.
징후
폐렴 가성 종양 증상 흔한 증상 간질, 흉통, 저열
폐렴 성 슈도 종양 환자의 대부분은 50 세 미만이고 남성보다 여성이 많으며 1/3의 환자는 임상 증상이 없으며 우발적 인 엑스레이 검사만으로 2/3 명의 환자가 만성 기관지염, 폐렴, 폐 화농성 병력, 기침, 기침, 저열과 같은 해당 임상 증상뿐만 아니라 일부 환자는 흉통, 혈액 정체 및 심지어는 객혈이 있지만, 객혈의 양은 일반적으로 적습니다.
확인
폐렴 슈도 종양 검사
1, X 선 검사
폐렴 슈도 종양은 폐의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 오른쪽 위 폐 (12/20)는 왼쪽 위 폐 (2/10)보다 많으며, 하엽에 위치한 의사 종양은 주로 하엽과 하대 기저부에 있습니다. 구형 종양은 일반적으로 매끄럽고 날카 로워지고 지름이 1 ~ 4cm 이상이며 밀도가 비교적 균일하고 주변 폐장이 명확합니다. 질량 덩어리의 질량이 불분명하고 모서리가 흐릿하며 일부 병변의 밀도가 고르지 않습니다. 동시 급성 염증은 주위에 염증성 침윤의 색다른 그림자처럼 "종양"을 확대시킬 수 있으므로, 가성 종양의 가장자리가 명확한 지 아닌지는 덩어리 주변의 병리학 적 변화에 따라 달라지며 경계는 명확합니다. 캡슐의 경우, 병변이 급성기에있는 경우, 가성 종양 주위에서 염증성 삼출이 관찰되고, 종양 주위에 흐릿한 점이 있으며, 유사-봉투가 형성되지 않습니다.
2, CT 검사
CT 영상은 유사 종양과 폐 사이의 인터페이스를 매우 명확하게 보여 주며 흉부 방사선 사진에 큰 반점이나 덩어리가 보일지라도 CT 영상에 선명한 그림자가 표시됩니다 CT 스캔은 가슴보다 평평합니다. 작은 구멍의 존재를 찾기가 더 쉬우 며,이 작은 구멍은 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 또한 CT 이미지는 질량 주위에 큰 버 (burr)가 나타나고 흉막이 두꺼워지며 부착 징후가이 질병의 진단에 중요합니다.
3,이 기관지의 진단 및 감별 진단을위한 광섬유 기관지 내시경, 경피 폐 천자 및 수술 중 냉동 병리 검사는 매우 중요합니다.
진단
폐렴 의사 종양의 진단 및 진단
폐렴 슈도 종양의 진단에는 특정 어려움이 있습니다. 환자의 임상 증상은 만성 기관지염 및 폐 악성 종양과 구별하기가 더 어렵습니다. 흉부 X- 선은 둥글거나 타원형이며 가장자리에 부드럽고 날카로운 결절이 있으며 일부 가장자리가 흐려집니다. 폐암과 구별하기 어려운 버 (burr) 또는 로브 (lobe)가있는 것으로 보임 폐렴의 가성 종양은 폐에 뚜렷한 편향 부위가 없으며 크기는 1cm에서 16cm까지 다양하며 대부분 4cm 미만으로 진단 및 진단에 어려움이 있습니다. 병리학 검사를 기반으로해야합니다.
차별 진단
폐렴 슈도 종양은 폐암, 결핵, 함 관종과 구별하기가 어렵 기 때문에 치료에 큰 어려움이 있습니다.
1. 폐암
임상 적으로 가장 중요한 것은 폐암과의 차별화가 치료 방법과 수술 적 절제 범위와 직접적으로 관련되어 있으며, 병력으로 인해 염증성 유사 종양 환자의 연령은 일반적으로 경미하며 장기 흡연의 역사는 없습니다. 명백한 변화, 발열, 가래에 지속적인 혈액, 폐외 증상이 없을 수 있습니다. 촬영 관점에서 염증성 슈도 종양은 일반적으로 폐 주변, 고립 된 덩어리 그림자뿐만 아니라 여러 병변에 있습니다 크기는 다양하고, 종양의 밀도가 더 균일하고, 석회화, 중공이있을 수 있지만, 드물다. 대부분의 경우, 덩어리 주변에 반점이 있으며 종격동 림프절은 종양이 암인지 확실하지 않으며 폐암은 대부분 소엽입니다. 모양, 가장자리 거칠기가 부드럽 지 않고 밀도가 고르지 않으며 괴사 면적 밀도가 낮아 종양 조직 활동의 성장과 관련이있을 수 있으며 흉막 삼출, 폐 및 종격동 림프절 전이, 폐 종양 방사성 핵종 영상과 관련이있을 수 있습니다. 검사는 질량의 성질을 결정하는 데 도움이되며, 음성은 일반적으로 종양을 배제 할 수 있지만 양성 환자는 종양을 결정할 때주의해야하며, 환자의 약 10 %가 위양성을 보일 수 있습니다. 일반적으로 종양의 성격을 결정할 수있다.
폐암의 식별 포인트는 다음과 같습니다.
(1) 유사 종양의 임상 증상은 경증 또는 무증상이며 폐암의 증상은 명백하고 점차 악화됩니다.
(2) 유사 종양의 종양 성장은 느리거나 성장하지 않는 반면, 폐 종양은 짧은 배가 시간과 빠른 발달을 갖는다.
(3) CT 스캔은 하이브 같은 반투명 상태에서도 유사 종양의 단일 또는 여러 개의 작은 구멍에서 볼 수 있습니다 폐암의 공동은 일반적으로 편심의 두꺼운 벽 공동이며 공동에 암성 결절이 있으며 암성 병소에서는 거의 발생하지 않습니다. 하이브는 저밀도 그림자처럼 보입니다.
(4) 가래에서 가성 종양이 검사되었고, 기관 지경 검사 생검에서 암 세포가 검출되지 않았다.
2, 결핵
결핵 구와 구별되는 점은 결핵 구가 폐 상단 끝의 후부 또는 하엽의 등 부분에서 발생하기 쉽다는 것입니다. 밀도가 균일하고 석회화가있을 수 있습니다 병변 주위에 인공위성이있을 수 있습니다. 로브, 제대 오목 부 및 짧은 버와 같은 징후는 유사 종양을 식별하는 데 도움이됩니다.
이 질환은 또한 만성 기관지염 및 폐 악성 종양, 양성 폐 종양 및 흉막 중피종과 구별되어야합니다.
