생식기의 보위노이드 구진증
소개
생식기 보웬과 같은 구진 생식기 Bowen-like papulosis는 젊은이들의 외부 생식기 부위에서 발생하는 다발성 구진으로 조직 병리학은 계내에서 저급 악성 편평 세포 암종의 병변입니다. 보웬과 같은 구진은 종종 HPV (인유두종 바이러스) 감염과 일치하기 때문에이 질환은 성병으로 분류됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 % 취약한 사람들 : 여성에서 본 전염 방식 : 성적 전염 합병증 : Condyloma acuminata
병원균
생식기 보웬 같은 구진의 원인
(1) 질병의 원인
음모와 같은 구진은 다음과 같은 바이러스 감염과 관련이 있습니다.
1. HPV 감염 관련 : Gross (1985)는 Bowen-like papulosis 병변에 HPV와 밀접한 관련이있는 특정 DNA 서열이 있다고보고했는데, 이는이 바이러스 감염이 외부 생식기 전복 인 Bowen-like papulosis의 발병 기전에서 역할을한다는 것을 증명합니다 패턴 구진의 63 %가 HPV16을 검출했다고 Crook (1991)은 HPV16의 발암 성이 바이러스-인코딩 된 E6 및 E7 단백질이 숙주 세포의 p53 종양 억제 단백질에 결합하고 종양 억제 단백질을 불 활성화 시킨다고보고했다. 암종의 주요 단계 인 Yamashita (2000) 및 기타 다중 중합체 연쇄 반응은 HPV31,67이 Bowen-like papulosis 및 편평 세포 암종에 대한 높은 위험 인자임을 보여주었습니다.
2. H1V (인간 면역 결핍 바이러스) 감염과 관련됨 : Brodland는 기저 세포 암종, 편평 상피 세포 암종 및 보웬 유사 구진 증을 포함한 피부 점막 종양 그룹이 AIDS의 발병과 관련이 있다고 언급했습니다.
3. 단순 포진 바이러스 (HSV)와 관련 될 수 있음 : 단순 포진 바이러스 II 형 유발 항원은 종종 음순 부위의 보우만 (Bowman) 구진 세포에서 발견됩니다.
(2) 병인
생식기 Bowen-like papulosis는 조직 학적으로 Bowen 's disease와 유사하지만 정확히 동일하지는 않습니다. 현미경에서 표피의 각질화가 보이고, 잔잔 증이 나타나고, 일부 세포는 비정형 증식이며, 세포 크기는 다르며, 핵 물질의 비율이 증가합니다. 핵은 불규칙하게 축적되고, "바람 타격"과 같은 변화, 유사 분열이 활성화되고, 유사 분열기의 클러스터가 나타나고, 이상한 핵 또는 다핵, 표면에 공동 현상 세포가 몇 개 있고, 손톱이 펴지고 넓어지며, 피부 성 모세 혈관 확장증 및 림프구 침투.
예방
보지 같은 구진 예방
체력을 높이고 몸을 깨끗이하며 생식기 감염을 예방하고 정기적 인 신체 검사, 조기 발견, 조기 치료 및 후속 작업을합니다.
복잡
보지와 같은 구진 합병증 합병증 Condyloma acuminata
외음부, 질은 다른 박테리아 감염과 결합.
징후
보지 형 보웬 형 구진 증 증상 일반적인 증상 구진 습성 가래 궤양 궤양
생식기 보웬과 같은 구진은 여성 외음부와 음순, 남성의 귀두 및 음경에서 더 흔하며, 병변은 종종 피부에 여러 번 미세한 돌기가있는 작은 구진이며, 적갈색에서 자주색, 약간의 비늘이 있으며 일부는 고르지 않고 일부는 고르지 않습니다. 피부 병변의 표면은 궤양이없는 벨벳 또는 전갈과 유사하며, 여성 외음부와 항문 주위는 분홍색 또는 갈색-빨간색 작은 구진 또는 가래와 같은 모양이며 지름 0.2-1.0 cm, 평균 4 mm이며 종종 condyloma acuminata와 공존하며 병변 범위는 작습니다. 궤양, 딱지, 피하 조직의 침윤이 없으며, 3 개월에서 1 년 내에 자연적으로 호전되거나 가라 앉는 경우도 있으며 악성 인 것으로보고되었습니다.
확인
생식기 보웬과 같은 구진의 검사
면역 학적 검출; 인간 유두종 바이러스의 폴리머 라제 연쇄 반응, 단순 포진 바이러스의 폴리머 라제 연쇄 반응 등
Colposcopy, 조직 병리 검사.
진단
생식기 보웬과 같은 구진의 진단 및 진단
임상 증상에 따라 징후, 실험실 테스트 및 병리학 적 소견을 명확하게 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
1. 보웬 병 : 중년에 더 흔하고, 발병의 평균 연령은 55.6 세이며, 신체가 발생할 수 있으며, 병변은 보웬 형 구진 증보다 크며, 종종 1cm 이상, 진한 빨간색 플라크, 깨끗하고 불규칙합니다. 표면은 종종 각질화 된 비늘을 덮고 있으며 침식 및 딱지 및 과립 조직 형성이 있습니다. 종양 세포의 이상은 현미경상에서 명백하고 유사 분열이 더 흔합니다 병변은 말기 모낭, 외근 초, 피지선에 영향을 미치고 침윤성 암으로 쉽게 발전합니다. 보웬 형 구진 피부는 구조적으로 손상되지 않으며, 각질 세포는 각질 투명 입자 및 각질 체의 세포 성숙 마커를 갖는다.
2. Condyloma acuminata : 젊은 사람들, 음순의 외음부 크기, 자궁 경부, 질 항문 등의 부위에서 종양이 회색, 짙은 유두 또는 뽕나무 같은 변화, 부서지기 쉽고 깨지기 쉬움, 병변 표면 및 주변 분비물 증가 미세한 상피는 유두 세포와 같은 과형성으로 주로 아칸 토 시스 세포로 구성되어 있으며, 가시 층에는 색다른 또는 세포질 세포가 있으며, 세포는 크고 둥글며 세포질은 반투명합니다. 기포와 같은 핵은 심하게 얼룩지고 불규칙하며 유사 분열 이미지가 있습니다.
3. 악성 흑색 종 : 허리와 다리에 더 흔하며, 병변은 종종 1.5 ~ 2.5cm보다 크며, 갈색 또는 암갈색이며, 종양의 표면은 종종 침식성, 궤양, 현미경으로 둥글거나 다각형 인 멜라닌 함유 가래 세포를 볼 수 있습니다 종양과 같은 세포는 명백한 형태 학적 특징을 가지고 있으며, 유사 분열 수치는 일반적이며, 핵은 크고 명확하며, 호산구이며, 종양 세포는 종종 중첩되고 코드와 유사합니다. 종양은 침략적으로 성장하고 표피 및 피하 조직에 침투합니다. 사망률이 높습니다.
4. 안료 痣 : 세포 별 다각형, 작은 원형, 균일 한 세포 크기, 유사 분열 구분 없음, 중첩, 코드 형 배열, 표면의 성숙 세포는 종종 많은 황갈색 검은 색 과립을 포함합니다.
5. 외음부 종양 : 일종의 종양과 같은 종양으로 상당수의 환자가 가족력이 있으며, 청소년 및 중년 여성에게 더 흔하며 내분비와 관련이 있으며 외음부에만있을 수 있으며 얼굴의 상하 눈꺼풀에있을 수도 있습니다. 편평한 구진의 왁스 같은 광택은 거의 피부색을 띠며, 종양 세포는 종종 진피의 작은 영역에 위치하며 섬유질 간극에는 콤마 또는 전갈 모양의 작은 덕트가 많이 있습니다. 카테터 루멘.
