만성 중이염
소개
만성 중이염 소개 만성 중이 감염은 일반적으로 유년기의 귀 감염을 치료하지 않은 결과입니다. 이 감염은 완전히 배제 된 적이 없으며 감염을 일으키는 일부 유기체가 귀에 남아 있거나 감염을 완전히 제거하기가 어렵 기 때문에 감염되기 쉬운 부위를 남겨 둡니다. 만성 감염은 고름을 지속적으로 생성하여 고막에 천공을 일으켜 중이의 작은 뼈에 손상을 입히는 경우가 많습니다. 안면 마비 및 심지어 뇌 감염을 유발할 수있는 cholesteatoma라는 다른 유형의 만성 중이염이 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.1 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 안면 마비, 미로 염, 수막염, 경막 외 농양, 뇌 농양, 청각 장애
병원균
만성 중이염의 원인
선천성 이형성증 (20 %) :
병변 발생 후 소실하기 어려운 마스 토 이형성증. 유양 골은 머리 양쪽의 경골의 원추형 돌출부입니다. 유골 뼈는 성인의 귀에서 쉽게 느낄 수 있지만 어린이 유골 뼈는 성인만큼 완전하지 않습니다.
감염 (20 %) :
성홍열, 홍역 및 폐렴, 중이 점막의 급성 괴사, 정현파 유액을 침범하는 염증, 특히 더 저항력이 강한 Proteus 및 Pseudomonas aeruginosa 감염에 이차적 인 치료는 매우 어렵습니다.
비 인두 병변 (10 %) :
비강 및 인두 만성 질환 및 부비동염, 편도선염 및 증식 성 비대 등, 염증성 분비물은 유스타키오 관에 쉽게 들어가고 병변은 인두의 배수를 방해합니다.
만성 말초 질환 (10 %) :
빈혈, 당뇨병, 결핵 및 신장염과 같은 신체의 저항력이 약해집니다.
염증성 병변 (10 %) :
알레르기와 같은 염증성 병변은 또한 호흡기 점막 알레르기 부종, 삼출, 유스타키오 관 및 중이와 관련된 중이염을 유발할 수 있습니다.
기타 (20 %) :
급성기 치료 지연 및 부적절한 약물 치료.
예방
만성 중이염 예방
(1) 박테리아가 중이로 들어가 염증을 일으키는 것을 방지하기 위해 비 인두 질환을 적극적으로 치료하십시오.
(2) 코를 강제로 비강을 플러시 할 수 없으며 동시에 두 콧 구멍을 닫을 수 없으며 일방적 인 코를 가로 질러야합니다.
(3) 바닥 귀지를 파는 것은 매우 조심해야하며 파고 전에 막을 손상시키지 않도록 파야한다.
(4) 해변에서 수영 한 후 머리의 측면이 뛰고 귀에서 물을 흘리십시오. 면봉을 사용하여 물을 흡수하는 것이 가장 좋습니다.
(5) 급성기에 휴식을 취하고 비강을 열어 두십시오.
(6) 만성 중이염을 가진 사람들은 수영해서는 안됩니다.
(7) 운동을 강화하고 휴식을 취하며 감기를 줄입니다.
(8) 생강, 후추, 와인, 양고기 및 후추와 같은 매운 음식과 매운 음식을 피하십시오.
(9) 인삼, 계피, 백 주자, 뿔, 불 채우기, 큰 크림 등과 같은 뜨거운 강장제를 복용하지 마십시오.
(10) 셀러리, 수세미, 가지, 부추, 바질, 오이, 쓴 조롱박 등과 같은 열 및 항 염증 효과가있는 신선한 야채를 더 많이 섭취하십시오.
(11) 벌레가 외이도에 들어가서 서두르지 말고 딱딱하게 잡아 기름에 떨어 뜨려 죽은 곤충을 죽이고 붙잡을 수 있습니다.
복잡
만성 중이염 합병증 합병증 얼굴 마비 염증성 뇌막염 경 농 뇌 농양 청각
만성 중이염은 느리지 만 치명적인 감염으로 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다. 귀에서 때때로 회색 또는 노란색 고름이 흘러 나올 수 있습니다. 청력의 일부를 잃을수록 감염이 길어질수록 청력 손실이 커집니다. 따라서 조기 치료의 조기 발견이 매우 중요합니다. 감염이 진행되면 후부 유양 골로 퍼질 수 있습니다. 유양이 감염된 경우 유방 절제술로 치료해야 할 수도 있습니다. 드물게 치료가 효과가없는 경우 귀 뼈가 손상되어 영구적 인 청각 장애를 일으킬 수 있습니다.
1. 안면 마비 : 안면 신경은 중이강과 매우 가까우며 손상되면 눈이 비뚤어지게됩니다.
2, 미로 염 : 염증이 안쪽으로 침입하면 내 이로 들어가면 미로가 발생하여 어지러움과 메스꺼움, 구토 등을 유발합니다.
3, 두개 내 합병증은 수막염, 복부 농양 및 뇌 농양을 포함합니다. 무슨 일이 있어도 생명을 위협 할 수 있습니다. 골 막하 농양, 지주막 하 농양, 외이도 후벽의 농양 등 다양한 농양이 있습니다. 농양이 나타난 후, 연한 덩어리가 국소 적으로 느껴질 수 있습니다. 발적, 심한 통증 및 고열.
4. 치료가 적시에 이루어지지 않으면 농양이 목으로 퍼져 목이 회전 할 때 통증을 유발할 수 있으며 심한 경우 목의 큰 혈관이 손상되어 사망에이를 수 있습니다.
징후
만성 중이 증상 증상 청력 상실 otogenic tetanus vertigo 귀 통증 중이 및 유스타키오 관 섬모 비정상 귀머거리 귀 고름 변비 아킬레스 감기 지속 열
일반적으로 "썩은 귀"로 알려진 중이염은 고막 점막의 염증입니다. 박테리아는 고막에 들어가고 저항이 약해 지거나 박테리아 독소가 강화되면 염증이 발생하는데, 이는 귀 통증 (야간 급성), 발열, 감기에 대한 혐오, 쓴맛, 붉은 색 또는 노란색 소변, 변비 및 청력 상실로 나타납니다. 고막이 천공되면 고름이 귀에서 흘러 나와 통증이 완화되며 만성 유방염과 종종 일치합니다. 급성기에는 치료가 완료되지 않고 만성 중이염으로 전환되며, 신체적 및 기후 변화에 따라 고름이 귀에 자주 흐르며 수년간 지속됩니다. 한약은이 질환을 "귀 고름"과 "귀 귀머거리"라고하며 간과 담낭의 습열 (화재)의 유병으로 인한 것으로 생각됩니다. 만성 화농성 중이염이있는 만성 중이염. 일반적으로 "취약한 귀"로 알려진 만성 화농성 중이염, 급성 화농성 중이염은 시간이 지나서 치료에 실패했으며 6 주 이상은 만성 화농성 중이염입니다. 주로 고름, 이명, 귀통, 두통, 현기증 등이 있습니다.
1, 귀 고름 :이 질병의 주요 흔한 증상입니다. 점액, 고름 또는 순수한 화농성 일 수 있습니다. 유해하지 않은 고름은 얇고 무취입니다. 위험한 고름은 많지 않지만 두껍고 화농성이며 악취가납니다.
2, 청각 장애 : 대부분의 질병이 무시하기 쉬운 단일 귀이기 때문에 가볍고 무겁습니다. 이러한 청각 장애는 질병의 진행에 더 비례합니다. 즉, 병변이 더 무겁고 청각 장애도 악화됩니다. 일반적으로 전도성입니다.
3, 현기증, 구토, 얼굴 마비, 심한 두통, 오한, 고열 및 기타 증상과 같은 위의 증상 외에도 합병증이 발생했음을 입증하기 위해 즉시 병원에 가야합니다.
확인
만성 중이염 검사
1. 청력 검사 : 조기 또는 여러 경우에 전도성 청각 장애가 있으며, 중장기의 경우에는 경증에서 중증의 혼합 청각 장애가 있으며 더 심각 할 수 있습니다.
2, X- 선 검사 : 대부분의 만성 중이염은 소아에서 반복 된 중이염의 후유이기 때문에 대부분의 유양 가스화는 열악합니다. 소수의 유양 가스화가 좋으며 주로 고막 장기 장기 해면 염 또는 외상과 재능으로 인한 만성 중이염입니다.
3, otoscopy : 고막 천공에서 간단한 만성 중이염을 볼 수 있습니다. 그들 대부분은 중앙 천공, 즉 그들 주위에 잔류 고막이 있습니다. 가장자리 유형의 천공은 거의 없으며, 즉 한쪽에 잔류 고막이 없습니다. 고막의 천공을 관찰하는 것 외에도 다른 중이염 후유증이 있음을 주목하는 것이 중요합니다.
진단
만성 중이염 진단 및 진단
병리학 및 임상 증상에 따르면 세 가지 유형으로 나뉩니다.
(1) 단순 유형 : 가장 흔한 재발 성 상부 호흡기 감염으로 인해 병원성 박테리아는 유스타키오 관을 통해 고막을 침범합니다. 임상 적 특징은 다음과 같습니다. 주로 고름, 간헐적이거나 점액 성 또는 점액 성인 귀 고름. 위 호흡기가 감염되면 양이 다양하고 고름의 양이 증가합니다. 고막 막의 천공은 대부분 장력의 중심이며 크기는 다르지만 천공 주위에 잔류 고막이 있습니다. 고막 점막은 분홍색 또는 창백하고 약간 두껍습니다. 난청은 전도성이며 일반적으로 무겁지 않습니다.
(2) 골다공증 유형 : 괴사 또는 과립 화 유형으로도 알려져 있으며, 주로 급성 괴사 중이염에 의해 유발됩니다. 이 유형의 특성 : 귀 흐름 고름이 대부분 지속되며 화농성 사이에 피가 묻어 종종 냄새가납니다. 고막의 큰 천공에는 드럼 링 또는 한계 천공이 포함될 수 있습니다. 고막 공동에 과립 또는 용종이 있으며 외부 청각 관으로 뚫을 수 있습니다. 전도성 엔탈피가 더 무겁습니다.
(3) cholesteatoma type : cholesteatoma의 비 종양 종양, 중이 및 유양 공동에 위치한 낭성 구조. 캡슐에는 콜레스테롤 결정이 포함되어 있기 때문에이를 콜레스테롤 종이라고합니다.
귀는 특수한 악취로 장기간 고름이 계속되며 고막이나 장력의 상부에 약간의 천공이 있습니다. 천공으로 인해 드럼에 회백색 비늘 또는 콩과 같은 물질이 있으며 이상한 냄새가납니다. 일반적으로 병변 및 달팽이관과 같은 더 무거운 전도성 가래가 있으며 청각 장애가 혼합됩니다.
병변의 심각성과 위험 정도에 따라 세 가지 유형으로 나뉩니다.
(1) 단순 유형 : 유스타키오 관 고막 유형으로도 알려져 있으며, 가장 흔한 병변은 주로 고막 실에 국한됩니다. 정상 유스타키오 관과 전방 고막 공동은 땀샘, 후부 고막 공동, 부비동 부비동 및 유양이 들어있는 섬모 기둥 모양의 상피로 덮여 있으며 고막 뼈, 근육, 인대 및 신경은 점막으로 둘러싸여있어 많은 주름을 형성합니다. 접 히고 얕은 봉지에 일반적인 점막 감염에 염증이 생기며, 치료가 적시에 이루어지면 고막이 천공되고 순환이 원활 해지며 염증이 빨리 치료 될 수 있습니다. 그렇지 않으면, 얕은 백 병변이 팽창하고, 점막 병변은 돌이킬 수 없게되지만, 고름은 많지 않지만, 장기간 고름은 단지 또는자가 치유 후 고름 이후 일뿐입니다. 유양은 잘 기화되고 완벽합니다.
(2) 괴사 유형 : 뼈 유형이라고도합니다. 점막 조직이 광범위하게 손상되어 청각 뼈, 드럼 링, 부비동 부비동 및 유양이 작은 소실에서 출혈 및 괴사가 발생할 수 있습니다. 그레이비 및 폴립으로 인한 배수, 심한 청력 상실, 때로는 두통 및 현기증을 볼 수 있습니다. 유골은 대부분 간질 성 또는 경화성입니다.
(3) cholesteatoma type : 위험한 유형이라고도합니다. 고 형성 상피 덩어리는 고막 또는 부비동에서 형성되며, 괴사 성 상부 각질, 각질 및 콜레스테롤 결정을 함유하는 섬유질 조직으로 둘러싸여 있습니다. 그것은 뼈를 압축하고 파괴 할 수 있고 악성 종양 특성을 가지고 있기 때문에 과거에는 실수로 cholesteatoma라고 불 렸으며 종양이 아닙니다. 귀 고름은 많지 않지만 냄새는 이상하지만 흰색 조각과 두부 비장 같은 콜 레스 타이트 상피가 있습니다. 두통, 현기증, 광범위한 뼈 파괴, 복잡한 두개 내 및 두개 외 합병증을 유발할 수 있으며 위험한 중이염이라고하며 유양 종은 대부분 경화됩니다.
