어린이의 간접 사타구니 탈장
소개
소아 사타구니 탈장 소개 배아 고환 감소 동안 복막 시스의 실패로 인한 사타구니 탈장의 간접적 인 간접적 탈장 (신경성 탈장)은 신생아 기간에 발생할 수 있으며, 선천성 질환으로 남성에게 더 흔하며, 왼쪽보다 오른쪽이 더 많다 ~ 3 번, 양측은 드물며 소아 수술에서 흔한 질병 중 하나입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.012 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장폐색 복막염 패 혈성 쇼크
병원균
어린이의 간접 사타구니 탈장의 원인
(1) 질병의 원인
1. 복막 초 (Nuck tube)가 손상되지 않는 것은 소아의 서혜부 탈장의 병리학적인 기초이며, 배아의 5 주째에 고환의 기원은 중추에서 시작하여 후 복막의 2 ~ 3 번째 요추에, 8 주째에 고환이 시작됩니다. 12 주째의 형성, 신장 변성 후 배아의 발달로 고환이 서서히 감소하였고, 28 주째에 고환 밴드가 형성된 후 고환의 하부 극과 음낭 사이에 연결되어 납의 견인력과 복강 내 압력의 전달과 함께 고환의 하부 극과 음낭 사이에 연결되었다. 고환은 또한 사타구니 운하의 내륜, 외륜을 음낭으로 통과하여 내려 가고, 복낭은 내환에서 고환의 하강 복막에서 돌출되어 외피와 같은 돌출부를 형성하며, 일반적으로 피복됩니다. 스퍼트의 원위 부분은 고환을 형성하기 위해 고환을 둘러싸고 있습니다. 고환의 외륜 후, 외피는 음낭으로 당겨집니다. 고환이 완전히 내려 가면 외피가 퇴화되고 퇴화됩니다. 완전히 닫히면 천골이나 수장을 형성 할 수 있으며 소녀의 복부 sulcus에는 자궁에서 음순으로 둥근 인대가 있으며 남성 고환이 떨어지면 Nuck tube라고 불리는 복막 덮개도 있습니다. 둥근 인대는 사타구니 운하를 통해 음순으로 내려갑니다. 두께의 차이가있는 상황 가진 소년이 때문에 다른 나이에,이 과정이이 vaginalis에 있으며, 신생아 기간은 매우 얇은입니다.
2. 복부 내압 증가와 복벽 근육 약화는 사타구니 탈장의 유발 요인으로 신생아의 80 % -90 %가 출생시 복막 덮개를 막지 않았으며 폐쇄 시간과 메커니즘이 명확하지 않은 것으로보고되었습니다. 신생아 사위 탈장의 발생률은 높지 않기 때문에 시스 돌출의 존재는 사타구니 탈장의 기초 일 뿐이며, 복강 내 압력 증가, 복수, 조기 영아의 복벽 내 근육 약화 등과 같은 다른 소인 요소가있어 사타구니 탈장을 촉진합니다. 때때로 복막 투석 또는 측 심실 배액에서 나타나는 증상은 무증상 질환이있는 소아에서 사타구니 탈장 또는 수두를 유발할 수 있습니다.
(2) 병인
소아 사타구니 탈장은 폐색되지 않은 복막 덮개로 들어가 복강과 소통하기 때문에 복부 외피는 선천성 사타구니 탈장의 탈장이며, 사타구니는 사타구니 운하에서 나옵니다. 하악 상복부 동맥 바깥 쪽, 사타구니 운하를 따라 복벽을 통해, 정자 앞과 정자와 밀접하게 접촉하고, 정자 혈관은 정관 외부에 있으며, 정자 혈관은 종종 정관에서 분리되므로 수술 중에 특별한주의를 기울여야합니다. 성인 서혜부 탈장은 복막 덮개 폐색 후 형성되고, 복막 주머니는 탈장 주머니를 형성하도록 형성되어, 주머니와 정자는 상대적으로 느슨합니다.
소아의 사타구니 운하는 특히 약 1cm 길이의 신생아와 아기의 경우 매우 짧습니다.
신생아와 유아의 omentum은 매우 짧고, 탈장 주머니에는 거의 없으며, 가래의 가장 흔한 내용은 소장, 신생아 및 유아 ileocecal 장간막 고정은 완벽하지 않으며, 활동이 크며, 맹장이며, 맹장은 핥을 수 없습니다 오른쪽 주머니에 들어가 왼쪽 주머니에 삽입 할 수 있습니다 나이가 증가하고 더 큰 omentum이 발달함에 따라, 나이가 많은 아이들의 omentum이 주머니에 들어갈 수 있고, 몇몇 아이들의 맹장이나 방광은 疝캡슐 벽의 일부는 슬라이딩 탈장을 형성합니다.
작은 목이나 바깥 쪽 고리는 상대적으로 작으며, 첫 번째 머리카락이나 작은 아기 가래는 강렬한 울음, 기침으로 복부 내 압력이 갑자기 증가하여 발목 고리를 확장하고 낭, 복부에 들어가기 위해 더 많은 기관을 밀 수 있습니다 내압이 일시적으로 낮아지면 발목 링이 탄력적으로 수축하여 발목의 내용물이 되돌아 오지 못하고 수감이 발생합니다. 소아의 서혜부 탈장으로 침입 한 내장은 대부분 내장이며, 국소 통증으로 인해 수감 후 장폐색의 증상과 징후가 나타납니다. 그리고 장 튜브 복통, 아이가 점점 울고있다, 복부 압력이 계속 증가하고, 국소 통증과 함께 복벽 근육 경련을 반영하고, 수감을 증가시킬 수 있으며, 상환하기가 어렵고, 성인과 비교할 때, 어린이의 목과 발목 링이 더 부드럽습니다. 복부 근육과 근막 조직은 약하고, 복부 근육은 복부 근육에 의한 스트레스가 적고, 장간막의 탄력도 우수하므로, 장관이 좁아지고, 괴사가 거의 없으며, 혈액 순환 장애가 정맥 복귀, 울혈, 부종으로 차단됩니다. 장 괴사의 발달 과정은 상대적으로 느리고, 삽관 된 장 튜브의 혈액 순환이 막히고, 장은 혼잡 및 부종, 색다른 출혈, 장 누공 및 낭에 많은 삼출물이있을 수 있으며, 장은 좁고 괴사됩니다. 전신 증상 정액 시간 압력 함께 탁한 삼출물, 블러, 음낭 부종, 혈류 폐색 고환 경색이 15 %, 10 %의 빈도를 발생할 수있다.
아픈 여성의 가래 함량은 자궁, 난소, 나팔관, 난소 감금 및 괴사의 발생률이 높을 수 있으며 넓은 인대 또는 난소 혈관 페디 클은 탈장으로 들어가 슬라이딩 탈장 낭의 일부가 될 수 있습니다.
복막 덮개의 폐색 정도와 탈장 주머니와 내장 덮개 공동의 관계에 따르면, 서혜부 탈장은 두 가지 유형, 고환 객담과 정자의 탈장 및 고환 객담의 전체 복막 시스로 나뉩니다. 불충분 한 탈장은 장 시스와 정관으로 구성되어 있으며, 시스에 싸인 고환은 탈장 낭에서 볼 수 있습니다. 정낭의 복막 시스는 부분적으로 폐색되고 정자 부분은 덮이지 않습니다. 닫히면 주머니는 정자에서 멈추고 고환은 접근 할 수 없으며 고환은 주머니에서 볼 수 없습니다.
예방
소아 사타구니 탈장 예방
1. 영아와 어린이에게 비만을 유발할 수 있도록 건강한 체중을 유지하고 과도한 수유를 피하십시오.
2. 충분한 양의 물을 마시고 대변을 부드럽게 유지하십시오 3 개월이 넘는 어린이는 대변의 개통 성을 향상시키기 위해 야채 스프와 부러진 야채의 섭취를 증가시킬 수 있습니다. .
3. 임신 중에 어머니는 전자 레인지, 유도 밥솥과 같은 고 방사선 가전 제품과의 접촉을 피하고 어린이의 정상적인 발달에 중요한 필수 비타민, 특히 엽산을 보충하기 위해 더 많은 과일과 채소를 먹어야합니다.
복잡
사타구니 탈장을 가진 어린이의 합병증 합병증, 장폐색, 복막염, 패 혈성 쇼크
급성 기계적 장 폐쇄로 인해 복잡해질 수 있습니다. 만약 객담이 형성되면 장이 괴사를 일으킬 수 있고 복막염이 발생하며 심한 경우 패 혈성 쇼크를 일으킬 수 있습니다.
징후
영아 사타구니 탈장 증상 일반적인 증상 복통 백혈구 증 창자 부위의 통증 또는 부기 복부 음낭 부종 변비 배기 고환 위축 쇼크 중지
1. 일반적 증상과 징후는 대부분 2 세 이내이며 일반적으로 출생 후 몇 개월 동안 증상과 징후가 나타나며, 출생 후 첫 달이나 생후 첫 울음에도 드물지 않으며, 초기 증상은 사타구니입니다. 울거나 다른 원인으로 인해 복강 내 압력이 증가하면, 질량이 크게 증가하고, 조용하고, 누운 후, 수면 후에 질량이 감소하거나 완전히 사라질 수 있으며, 일반적으로 활동을 방해하지 않으며, 영향을 미치지 않습니다. 가래의 내용물이 갇히지 않고 통증과 불편이 거의 없으며, 어린이는 불룩 함을 스스로보고 할 수 있습니다.
주요 징후는 사타구니 부위의 가역성 덩어리이며, 덩어리의 덩어리가 같고 부드럽고 부드럽 지 않습니다. 대부분의 사타구니 운하에 위치하거나 사타구니 운하에서 음낭의 시작 부분까지 돌출 된 덩어리는 타원형이며 더 큰 것은 음낭으로 돌출 될 수 있습니다 음낭은 음낭 또는 정자에 위치하든 상관없이, 상부 경계는 사타구니 운하 및 사타구니 내륜과 명백한 경계가 없으며, 척추는 복강으로 이어지고 내용물은 대부분 장으로 보입니다. 위로 밀어 올리면 덩어리가 복강으로 되돌아 갈 수 있으며, 과정 중에 때때로 장음이 들릴 수 있습니다. 내용물이 되돌아 오면 외륜을 만져 긴장을 풀고 긴장을 풀고 유아가 노인의 기침을 울리거나 자극하도록 자극 할 수 있습니다. 동시에 충격을 느끼기 위해 손가락을 외륜에 삽입 할 수 있습니다. 손가락 끝이 사타구니 운하의 안쪽 고리에 닿아 덩어리가 더 이상 팽창 할 수 없습니다. 손가락을 떼면 덩어리가 다시 나타나고, 사타구니 질량의 역사가 연장됩니다. 방문시 가래를 찾지 못한 어린이를 검사 한 결과, 해당 지역을 조사한 경우, 해당 측의 사타구니 부위가 반대쪽보다 더 꽉 차있는 것을 확인할 수 있습니다. 정자 위로 좌우로 미끄러질 때 반대편과 동측 정삭 비후, 실크 마찰 느낌의 두 레이어와 비교.
또한, 신체 검사는 반대쪽도 존재하는지 확인하기 위해주의를 기울여야합니다.
2. 영아 인카의 간접 사타구니 탈장의 임상 적 특징
(1) 2 세 미만의 유아, 특히 주머니의 작은 목이나 초기 반지의 좁은 고리에서 발생하거나 작은 아기가 발생할 가능성이 더 높음, 국내 학자들은 영아의 사타구니 사타구니 탈장 524 건을보고했습니다 6 명의 신생아, 111 명의 유아, 360 명의 어린이, 47 명의 미취학 아동을 포함하여 어린이의 90 %를 차지했습니다.
(2) 성인과 비교하여 장 협착이 발생하고 괴사가 드물며 나중에 발생합니다.
(3) 고환 위축 및 괴사, 10 % 내지 15 %의 발생률로 이어지기 쉽다.
(4) 심한 울음, 기침 후 가랑이가 갑자기 커지고 딱딱 해지고 돌아올 수 없으며 부드러움이 있으며, 가려운 가래의 내용물이 대부분 내장에 들어갑니다. 감금 후 복부 통증, 팽만감, 구토가 발생할 수 있습니다. 피로와 배설과 같은 폐쇄 증상을 막으십시오. 환자가 나중에 교살을당한 경우, 음낭에 부종, 발적, 피부 온도 상승, 부드러움 등이있을 수 있으며 체온 상승, 백혈구 증가, 물과 전해질의 불균형, 산도 등이 있습니다. 알칼리성 균형 장애, 독성 쇼크 및 기타 전신 증상.
3. 조산아의 간접 사타구니 탈장의 임상 적 특징
(1) 높은 발생률 : 통계에 따르면, 조산아의 유병률은 9 %에서 11 %까지 높을 수 있지만, 만기 신생아에서 서혜부 탈장의 발생률은 3.5 %에서 5.0 %에 불과하며, 양측 서혜부 탈장의 발생률도 더 높습니다. 일반적으로 말하면 신생아는 일반적이며, 저체중 환자의 약 55 %가 양측 서혜부 탈장이고, 조산아의 약 44 %가 양측 서혜부 탈장을 겪는 반면, 성숙한 영아의 양측 탈장의 발생률은 총 발생률에 불과합니다. 8 % ~ 10 %
(2) 탈장 수감 및 합병증 발생률이 높음 : 통계에 따르면 미숙아의 수감 된 탈장은 발병률이 2 ~ 5 배이며 사타구니 탈장 소아의 장 경색 발병률은 3 개월 미만입니다. 30 %, 열등한 수감 된 사타구니 탈장 고환 경색의 발생률 (7 %에서 14 %), 특히 크립토 키드 증을 가진 사타구니 탈장의 발생률보다 현저히 높음, 고환은 사타구니의 내륜 바깥에 위치하지 않습니다. 고환 경색이 발생할 가능성이 더 높으며, 아기의 일부 난소 또는 난관은 낭 압박에 의해 유발되거나 생식기 자체가 난소 허혈 및 경색을 유발할 수 있습니다.
(3) 장의 삽관과 교살이 가장 심각한 합병증입니다. 일단 장의 삽관이 발생하면 전신 증상이 심하며, 구토, 복부 팽만 등이 심할 수 있으며 장기는 검은 색 또는 진한 파란색입니다. 복부 X 선 일반 필름은 소장 폐색의 징후를 보이며 질병이 빠르게 진행되며 심한 경우 빈맥 (맥박수> 160 회 / 분), 백혈구 수> 15 × 109 / L, 핵 좌변이, 물 및 전해질과 같은 중독 증상이 나타날 수 있습니다 그리고 산-염기 균형 장애.
4. 여성 간접 사타구니 탈장의 임상 적 특징
(1) 발병률은 남성의 발병률보다 낮다 : 생후 3-4 개월 후에도 소녀의 약 30 %가 여전히 폐색되지 않지만, 여성 원형 인대를 통한 사타구니 운하는 남성보다 훨씬 작으며, 여성 사타구니 탈장의 발생 빈도는 이 비율은 남성보다 훨씬 낮습니다.
리히텐슈타인 (Lichtenstein) 등은 사타구니 탈장의 경우 6321 건이 남성의 94 %를 차지하고 여성은 6 %에 불과한 것으로 나타 났으며, 국내 통 헤 시앙 (Tong Hexiang)은 간접 사타구니 탈장의 경우 728 건, 여성의 56 건이 7.7 %를 기록한 반면 일본 학자 Qianlong은 1976-1984를보고했다. 일본 적십자 병원 소아 외과에서는 사타구니 탈장 2222 건, 소아 1274 건 (57.1 %), 여아 937 건 (42.9 %)이 치료를 받았으며, 남성의 발병률은 여전히 여성의 발병률보다 높았지만 여아의 발병률은 유의하게 높았다. 다른 학자들의보고 비율에 따르면, 그는 이전 문헌과 학자들의 여아 발생률이 낮은 이유는 다음과 같을 수 있다고 생각합니다. 1 이전 보고서에는 수술 사례 만 포함되며, 수술되지 않은 사례를 세는 경우 여아의 발생률은 과거 보고서 수보다 높습니다. 2 명의 여자 사타구니 탈장 증상은 경미하고, 부모의 관심을 끌지 못했으며, 치료를 위해 병원에 가지 않았습니다.; 3 명의 의사는 이해력이 부족하고, 부적절한 검사 방법은 진단을 놓치게합니다; 4 명의 외과의는 여자 수술에 대한 부정적인 태도를 가지고 있습니다. 자가 치유의 가능성이 있으며, 수술 후 지연이있는 환자 6 명 등은 생후 1 개월 후 사타구니 탈장 환자 237 명을 대상으로 1 ~ 9 년 동안 조사를 실시했습니다. 남학생 중 133 명 (93.7 %)이 수술을 받았으며 95 명 중 62 명 (65.5 %)만이 수술을 받았으며, 소아기 질환이있는 136 명의 어머니에 대한 연구에서 아동기 수술이 발견되었습니다 37 건 (27.2 %), 92 건 (67.6 %),자가 치유 92 건, 임신 23 건을 포함한 34 건 (37 %)에서자가 치유.
(2) 수감 된 탈장의 비율이 높음 : 암컷 사타구니 운하가 좁아서 수감 될 확률이 높으며, 수감 된 자궁, 난소, 세관 교살 및 괴사를 유발하기 쉬우 며 발병률이 낮을수록 발병률이 높아집니다. 1 세 된 서혜부 탈장을 앓고있는 267 명의 유아 중 133 명이 난소 침입을했습니다.
(3) 슬라이딩 가래의 비율이 높음 : 반복적 인 투옥, 만성 염증 자극 및 기타 요인으로 인해 소녀는 유착이 있고 슬라이딩 가래를 형성하는 경향이 있습니다 통계에 따르면 여성 슬라이딩 가래는 사타구니 탈장의 12.5 %를 차지하고 남성은 0.9 %를 차지합니다. 가래가 미끄러지는 소녀의 임상 적 특징은 다음과 같습니다. 소형의 나이, 덩어리에서 탈출하기 쉽고, 크고 느슨한 외륜, 큰 덩어리, 불규칙한 모양, 아기와 소녀에게 가래와 자궁이 미끄러지고 내장하기 쉽습니다. 난소가 수감되면 국소 증상이 심하고 전신 증상이 약하며, 소장이 수감되면 전신 증상이 심합니다.
(4) 사타구니 부위의 특수한 해부학 적 구조로 인해, 아픈 여성은 감금 된 누공을 제외하고는 무증상입니다. 대부분의 아픈 어린이는 치료할 때 질량이 없지만 사타구니 부위에 가역적 질량의 역사가 있습니다.
투옥 후 영향을받는 사타구니 부위의 질량이 보이고, 내용물이 난소 인 경우 때때로 외곽선이 닿을 수 있습니다. 경우에 따라 질병의 덩어리가 명확하지 않은 경우가 종종 있습니다. 외부 고리에만 돌출부가 있고 직장이 진단되며 영향을받는 쪽이 내부에 있습니다. 링이 가득 찼거나 코드를 만질 수 있습니다.
확인
소아 사타구니 탈장 검사
일반적인 증상, 일상적인 검사는 정상이지만 전신 중독의 증상이 있으면 전염성 혈액이있을 수 있으며 백혈구가 유의하게 증가하며 혈소판 감소증까지 나타날 수 있습니다. B- 초음파 검사를 할 수 있고, 사타구니 덩어리의 본질을 밝히고, 광선 투과 검사 및 X- 선 필름 검사를 수행하여 진단 및 감별 진단을 도울 수 있습니다.
진단
소아 간접 사타구니 탈장의 진단 및 감별 진단
진단
전형적인 경사 가래는 상환 현상이 있거나 수령인의 병력이 진단하기 어렵지 않고, 반환되거나 부분적으로 상환 될 수 없으며, 먼저 고환 히드로 셀로 식별해야합니다. 종양에 손전등을 직접 조사하면 타원형의 종양이 모두 붉고 밝다, 즉 수두가 형성되어 있음을 알 수 있으며, 전구가 닿은 부분이 빨간색이면 음이되며, 아기가 난이도로 진단되면 항문을 진단 할 수 있습니다. 사타구니 부위의 내륜에 장이 부러 졌는지 확인하십시오 필요한 경우 사타구니 사타구니 사타구니의 X 선 필름을 찍을 수 있습니다 X 선 투명은 가래로 진단 할 수있는 가스로 채워진 캡슐입니다. 맹검 천자 검사는 금기입니다.
가래를 갑자기 상환 할 수 없기 때문에 폐색 진단에 어려움이 없습니다. 아이는 즉시 복통, 울음, 국소 부드러움, 빈번한 구토 등을 진단 할 수 있지만 폐렴이나 유아 설사와 같은 팽만감이있는 어린이도 복부 압력 증가로 인해 현재 갑작스런 구토, 변비 및 기능성 장폐색의 다른 증상, 현재 복부 압력으로 인해 가래의 동시 발생이 상환 될 수는 없지만 실제로는 가래가 없어서 폐쇄 된 가래와 수술로 잘못 진단 된 것과 같이 식별되어야합니다. 중증의 소아에게 불필요한 수술과 마취 손상을 추가하면 종종 질병이 악화 될 수 있지만, 심한 복부 팽창과 높은 복압으로 인해 진단이 이루어지지 않으면 치료가 지연 될 수 있습니다. 장 폐쇄의 전신 증상 및 증상 이외에, 가래 임베딩 진단은 각 증상의 국소 부드러움, 경도, 충동 및 시간 프로그램에주의를 기울여야하며, 진행성 협착증, 어린이의 심한 중독, 빨간색 , 부어 오르고 뜨거운 통증은 때때로 사타구니 림프절염과 구별되어야하며, 상세한 병력과 장 폐쇄의 명확한 증상이 종종 진단의 열쇠입니다.
차별 진단
소아 사타구니 탈장은 다음 질병으로 식별해야합니다.
1. tunica vaginalis의 수 중기 소아 수중과 선천성 사타구니 탈장의 병인은 동일하며, 복막 덮개의 발달이 지연되거나 일시 정지되며, 여전히 출생시 폐색되지 않거나 복강과의 의사 소통으로 인한 부분 폐색의 차이는 특허가 닫히고 복막 덮개가 상대적으로 좁다는 점이며, 최근 폐색 부위에 따라 정낭과 고환의 두 가지 유형으로 나뉩니다. .
(1) 케이블카 하이드로 셀 : 복막 덮개는 고환에서 매우 가려져 있으며, 정자 만이 복강과 연통하며, 액체는 고환 위의 정자에 축적되며 덩어리는 둥글거나 타원형입니다. 사타구니 운하 또는 음낭 위에 위치하며, 정자와 함께 움직일 수 있으며, 광선 투과 검사는 양성이며, 고환은 만질 수 있으며, 암수 구는 사타구니 운하 또는 음순에 있습니다.
(2) 수중 고환 (수중 고환) : 복막 시스 전체가 닫히지 않고, 액체가 정자 시스를 통해 고환 고유 시스 구멍에 들어가고, 덩어리는 음낭에 위치하고 낭성이며 손으로 천천히 변합니다. 작은 고환이 캡슐 낭에 싸여 있었고, 도말은 광 투과에 긍정적이었다.
serosal hydrocele과 고환 hydrocele은 아침이나 휴식 후에 수축되거나 사라질 수 있으며 활동과 놀이 후에 증가 할 수 있습니다.
2. cryptorchidism (cryptorchidism) 고환은 서혜부 운하 또는 음낭의 윗부분에 위치하고, 상당한 질량이지만 작지만 압착 통증, 음낭 발달의 영향을받는 쪽이 작고, 공허, 수축, 음낭이 고환에 닿을 수 없습니다. 하복부에는 통증이 있습니다. 왜냐하면 종종 경화 부족이 있기 때문에 크립토 키즘, 비스듬한 또는 hydrocele 유체 징후가 있습니다.
3. 사타구니 림프절염 (bubo) 수감되거나 교살 된 가래는 분화되어야하며, 사타구니 림프절염 어린이는 사타구니 부위에 대량 병력이 없으며, 사타구니 부위의 통증, 발열, 장 폐쇄의 증상 및 징후는 없습니다. 덩어리는 바깥 고리의 바깥쪽에 위치하고 경계는 명확하며 사타구니 운하와의 관계는 가깝지 않습니다. 로컬 피부에는 발적, 온도 상승 및 부드러움 및 기타 염증 변화가 있으며, 블록의 위쪽 경계에는 사타구니 운하 및 사타구니 내륜과 명확한 경계가 없습니다. 척추 경은 복강으로 이어지며 사타구니 림프절염이있는 일부 어린이는 때때로 사타구니 림프관 배수 영역에서 외상성 또는 전염성 병변을 발견 할 수 있습니다 .B- 초음파는 진단에 도움이됩니다.
4. 고환 종양 (orchioncus)은 대부분 통증이없는 고형 덩어리이며, 음낭은 낙상 느낌이 강하고 복강에 포함될 수 없으며 일부 어린이는 성적인 precocity가 있으며 혈청 알파-태아 단백질 결정 등이 진단에 도움이됩니다.
5. ligmentum teres uteri의 낭종은 또한 사타구니 탈장의 발생을 촉진 할 수 있으며, 둘의 식별에주의를 기울여야하지만, 식별이 더 어렵다.
6. 직접 탈장 (직장 탈장) 소아 사타구니 탈장은 드문 상복부 동맥에서 사타구니 운하로 드물고 해부학 적 경사 주머니 목이며, 직접 주머니는 동맥의 안쪽으로 직접 튀어 나와 있습니다. 링 입은 방울이 떨어지는 것을 막을 수 있지만 곧은 가래가 나타날 수 있습니다 천골 목은 넓고 거의 수감되지 않습니다. 직선 낭을 가진 대부분의 어린이는 주머니를 찾을 때 동측 성례의 수복 병력이 있습니다. 사타구니 운하의 후벽 손상으로 약한 횡단 근막 손상이 발생하며, 복압이 증가하면 복막 및 내장 돌출부가 외과 적 치료로 주로 사타구니 운하의 후벽을 수리하고, 횡단 근막을 봉합하고, 치근 인대에 힘줄을 결합합니다 (쿠퍼 인대).
