남성 콘딜로마
소개
남성 생식기 사마귀 소개 남성 생식기 사마귀는 피부의 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 의해 발생하며 인두, 항문 주위 및 남성 생식기 점막에 증식 성 병변을 형성합니다. 바이러스 유형은 작은 DNA 바이러스입니다. HPV에 감염된 대부분의 병변은 양성이며 스스로 해결할 수 있지만 악화되는 경우도 있습니다. 항문 및 남성 생식기 점막에 편평 세포 암종의 형성과 같은. 드문 유전성 피부 질환, verrucous epidermal dysplasia (EV)로 계속되는 피부암이 있으며, HPV는 암 세포에서 발견됩니다. 남성 생식기 사마귀의 배양 기간은 3 주에서 8 개월이며, 평균 3 개월이며, 성적으로 활동하는 청년 및 중년 남성에서 더 흔합니다. 20-25 세의 성년, 평균 질병 기간이 3-5 개월 인 남성 환자, 성적 접촉 발병 직후, 평균 질병 지속 기간이 12 개월 인 남성 환자는 성적 접촉이 없을 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 남성 전염 방식 : 성적 전염 합병증 : 피부암
병원균
남성 condyloma
성적 전달 요소 (65 %) :
이 질병은 주로 성행위를 통해 전염됩니다. 남성 생식기 사마귀 바이러스 (인유두종 바이러스) HPV는 피부에 가래를 일으키고 인두, 항문 주사 및 남성 생식기 점막에 증식 성 병변을 형성하며 바이러스 유형은 작은 DNA 바이러스입니다.
수명 계수 (30 %) :
흡연은 생식기 사마귀의 독립적 인 위험 요소입니다. 연구에 따르면 흡연자에서 생식기 사마귀의 발생률은 비 흡연자보다 3 배 이상 높으며 흡연 연령과 매일 흡연이 증가함에 따라 발생률이 증가하며 흡연은 condyloma acuminata의 재발을 촉진 할 수 있습니다. 음주는 신체의 T 림프구의 활동에 영향을 미치고 신체의 면역을 억제합니다. 동시에 알코올은 중추 신경계를 억제하고 불안을 줄이며 성적 욕망을 향상 시키며 고위험 성 행동을 증가 시키며 condyloma acuminata의 발생과 재발을 어느 정도 증가시킬 수 있습니다.
약물 인자 (5 %) :
소수의 환자에서,이 증상의 발생은 면역 억제제 사용과 관련이 있습니다.
수컷 HPV는 슈도 비리다에 (Pseudoviridae) 속 A의 구성원, 50-55 nm 비리 온이없는 정 이십 면체, 7800 염기쌍 원형 이중 가닥 DNA를 갖는 비리 온, 및 전자 현미경 하의 바이러스 입자 크기이다. 형태는 폴리오 마 바이러스의 형태와 매우 유사하다. 유두종 바이러스 (PV)는 종-특이 적이며, HPV는 아직 조직 배양 또는 실험 동물 모델에서 전파 될 수 없었다.
일부 환자는 면역 억제제 사용과 관련이 있습니다.
예방
남성 생식기 사마귀 예방
(1) 성병을 단호하게 종료하십시오 : 생식기 사마귀 환자의 60 %가 성 접촉을 통해 감염됩니다. 가족 중 한 명이 사회에 감염되고 배우자는 성생활을 통해 전염되며 가족과의 긴밀한 접촉을 통해 가족 내 다른 사람들에게 전염 될 수 있으며, 이는 신체적 고통과 가족의 불화와 스트레스를 유발합니다. 따라서 성 윤리를 개선하고 혼외 성관계를 취하지 않는 것이 생식기 사마귀의 발생을 막는 중요한 측면입니다.
(2) 접촉 감염 예방 : 다른 사람들의 속옷, 수영복 및 욕조를 사용하지 마십시오; 공중 목욕탕에서 연못을 씻지 말고 샤워를 옹호하지 말고 목욕 후 목욕 자리에 직접 앉지 마십시오. 화장실 앞에서 비누로 손을 씻으십시오. 밀도가 높고 소독이 불량한 수영장에서 수영하지 마십시오.
(3) 개인 위생에주의하십시오 : 외음부를 청소하고 속옷을 갈아 끼 우고 개별 속옷을 별도로 청소하십시오. 가족조차도 한 사람과 한 분지를 만들 수 있어야하고, 수건을 사용해야합니다.
(4) 배우자가 아프면 성생활을 금해야합니다. 배우자가 물리 치료 만하는 경우 외음부에서 보이는 condyloma acuminata가 사라지더라도 환자는 여전히 유두종 바이러스를 앓고 있으며 구강 및 외부 세척제에 대한 종합적인 치료를 받아야하며 치료 후 검토해야합니다. 이 시간 동안 성관계를 갖는 경우 보호를 위해 콘돔을 사용할 수 있습니다.
(5) 호텔의 목욕 타올, 핸드 타올 및 기타 세면 도구를 사용하지 마십시오.
복잡
남성 condyloma 합병증 합병증 피부암
HPV에 감염된 대부분의 병변은 양성이며 스스로 해결할 수 있지만 악화되는 경우도 있습니다. 항문 및 남성 생식기 점막에 편평 세포 암종의 형성과 같은. 드문 유전성 피부 질환, verrucous epidermal dysplasia (EV)로 계속되는 피부암이 있으며, HPV는 암 세포에서 발견됩니다.
징후
남성 생식기 사마귀의 증상 증상 귀두 가려움증 가려움 결절 항문 가려움증 항문 부위 발적 및 음낭 음낭 가려움증 생식기 쪽 음부 근처 ... 음경 표면 궤양 외음부 편평 상피 증식 성 음낭 증식 성 음낭 부어
이 질병은 종종 증상이 없으며 일부 환자는 국소 통증이나 가려움증이있을 수 있습니다. 때때로 그것은 편평 상피 세포 암으로 전환 될 수 있습니다. 남성 환자의 주된 불만은 가려움증, 외상성 마찰 후 출혈 및 큰 시체 감염 후 악취가있을 수 있습니다.
일반적인 임상 병변에는 구진, 각 화성 플라크, 유두 또는 콜리 플라워와 같은 유기체, 흩어 지거나 융합 된 것이 포함되며 같은 환자는 종종 여러 증상을 나타냅니다. 색상은 개별 젖꼭지 모세관의 충전 상태에 따라 분홍색에서 회백색으로 다양합니다. 크기는 단일 또는 클러스터 분포로 다양하며 질감은 대부분 부드럽고 침식성 삼출물이 발생하기 쉽고 피가 나기 쉽습니다. 가장 흔한 부위는 관상 궁창, 포피, 귀두, 인대, 요도, 음경, 항문 주위 및 음낭입니다. 뿌리에는 종종 페디 클이 있으며, 피부 병변의 균열에는 화농성 분비물이 있으며, 이는 악취를 유발하고 긁힘으로 인해 2 차 감염을 유발합니다. 일정한 국소 촉촉하고 만성적 인 자극으로 인해 빠르게 자라는 경향이 있습니다.
남성 생식기 사마귀는 혈관이 풍부하기 때문에 출혈이 발생하기도하며 일부 환자는 성생활 또는 혈액을 흘린 후 의사를 만나게되며 일반적으로 통증과 같은 증상이 없습니다.
요도의 Condyloma acuminata는 일반적으로 무증상이지만 취성 손상은 혈뇨를 유발할 수 있으며 큰 시체는 요로 폐쇄를 유발할 수 있습니다.
항문에서 발생하는 Condyloma acuminata는 여드름과 혼동 될 가능성이 높으며 종종 자주 발생합니다. 처음에는 구진이 가장 많으며 나중에 말뭉치가 전갈처럼 자라며 큰 균류의 콜리 플라워가 될 수 있으며 플라크와 같으며 표면에 작은 젖꼭지가 있습니다. 이차 감염으로 인해 분비물에는 종종 불쾌한 냄새가납니다. 항문의 점막 상피에서 개별 사례 병변이 발생할 수 있습니다. 항문 주위에서 발생하며 동성애, 항문 병력이 있는지 묻기 위해주의를 기울여야합니다.
유두형 또는 콜리 플라워 형 진드기는 주로 포피 강, 요도 개방 및 항문 주위와 같은 습한 부위에서 발생합니다. 둥근 구진은 주로 음경과 털이 많은 회음과 같은 건조한 곳에 위치하고 있으며 피부색이나 색소가 될 수 있습니다. 평평한 각질 플라크에는 페디 클, 거친 표면이없고 가죽 표면보다 약간 높으며 다양한 정도의 색소 침착이 있습니다.
거대 생식기 사마귀는 생식기 사마귀의 특수한 형태로 주먹 크기로 콜리 플라워 같은 표면을 가질 수 있으며, 2 차 감염으로 인해 분비물에 불쾌한 냄새가납니다. 남성 생식기 사마귀의 포피 점막과 귀두에서 발생합니다. 거대 생식기 사마귀는 본질적으로 편평 상피 세포 암종입니다. 병리학은 저급 편평 상피 세포 암종의 변화이지만, 드물게 발생하지만 손상은 깊게 침투 할 수 있습니다.
확인
남성 생식기 사마귀 검사
먼저 아세트산 화이트 테스트
도체는 2-5 분 동안 3-5 % 아세트산으로 외부 코팅되고 병변은 하얗고 약간 높아지며 항문 병변은 15 분이 걸릴 수 있습니다. HPV 검출을위한 아세트산 화이트 테스트의 감도는 높으며, 조직 학적 변화를 관찰하는 것이 종래의 검사보다 낫습니다. 때때로, 오탐 (false positive) 및 오탐 (false positive) 미백 징후는 상피 비후 또는 외상성 스커 핑의 경우에 분명하지 않고 불규칙한 것으로 나타납니다.
둘째, 면역 조직학 검사
퍼 옥시 다제 항퍼 옥시 다제 방법 (PAP)은 가래 병변에 바이러스 항원이 있음을 증명하기 위해 가래에 바이러스 단백질을 표시하는 데 일반적으로 사용됩니다. HPV 단백질이 양성인 경우, 연두색 acuminata의 표면 상피 세포에서 연한 적색의 약한 양성 반응이 발생할 수있다.
셋째, 조직 화학 검사
소량의 병에 걸린 조직을 도말하여 도말하고 인간 유두종 바이러스에 특이적인 항체로 염색했습니다. 병변에 바이러스 항원이 있으면 항원과 항체가 결합합니다. 퍼 옥시 다제 항퍼 옥시 다제 (PAP) 방법에서, 코어는 적색으로 염색 될 수있다. 이 방법은 구체적이고 빠르며 진단에 도움이됩니다.
넷째, 병리 검사
주로 parakeratosis, 높은 복부 비대, 유두 증식, 표피 비후, 연장의 경우, 증식 정도는 유사-상피 종증 일 수 있습니다. 가시 세포와 기저 세포는 상당한 수의 핵 분열을 가지며, 이는 상당히 암성입니다. 그러나, 세포는 규칙적인 방식으로 배열되고, 증식하는 상피와 진피 사이의 경계가 명확하다. 과립층과 가시 층의 상부 세포에서 명백한 진공 화가 특징이다. 이러한 진공 세포는 정상보다 크며, 세포질은 밝은 색을 띠며, 중심에는 크고 둥글고 깊은 호 염기성 핵이 있습니다. 종종 피부 부종, 모세 혈관 확장증 및 조밀하고 만성적 인 염증성 침윤. Bushke-loewenstein의 거대한 condyloma acuminata는 표피가 매우 아래쪽으로 자라면서 그 아래 조직을 대체하고 편평 세포와 쉽게 혼합되어 여러 생검이 필요합니다. 천천히 발달하는 경향이 있다면, 그것은 소위 겸상 암이라고 불리는 저급 악성 변형 과정입니다.
다섯, 유전자 진단
지금까지 HPV는 전통적인 바이러스 배양 및 혈청 학적 기술을 사용하여 탐지하기 어려웠으며, 주요 실험 진단 기술은 핵산 혼성화입니다. 최근에 개발 된 PCR 방법은 특이적이고 민감하며 단순하고 빠르다는 장점이 있으며 HPV 탐지를위한 새로운 방법을 열어줍니다.
진단
남성 condyloma acuminata의 진단 및 진단
진단
1. 전형적인 피부 병변은 생식기 또는 항문 주위의 습한 부분에서 구진, 유두, 콜리 플라워 형 또는 맨드라미 형 가래이며 표면은 거칠고 각질화되어 있습니다.
2, 아세트산 흰색 테스트는 긍정적이며, 생체 테스트는 침식 패턴과 유사하게 볼 수 있으며 중간은 밝은 빨간색에서 갈색으로 변하고 주변 색상은 점차 사라집니다.
3. HPV-DNA 관련 서열은 핵산 혼성화에 의해 검출 될 수 있고, 특정 HPV-DNA 증폭 밴드는 PCR에 의해 검출 될 수있다.
4, 환자는 부정한 성적 생활이나 배우자 감염, 오염 된 장비와의 접촉에 의해 감염 된 작은 condyloma acuminata의 역사를 가지고, 신생아는 출생 운하를 통해 감염 될 수 있습니다. 잠복기는 1 ~ 8 개월이며 평균 3 개월입니다.
5, 생식기 사마귀 HPV 바이러스는 혈액에 녹지 않지만 혈액의 혈청 항체를 감지하여 얻을 수 있습니다. 고급 바이러스 탐지 시스템을 통해 세 가지 항목, 즉 "바이러스 항체, 바이러스 유형, 바이러스 수량"에 대해 혈청을 신속하게 테스트하고 테스트 할 수 있습니다.
차별 진단
1, 진주성 음경 구진
발진은 귀두의 관상 구 (located)에 위치하며 진주, 원뿔형 또는 불규칙한 흰색, 황갈색 또는 어두운 피부 여드름으로 보일 수 있으며 반투명하고 매끄럽고 단단하며 구진이 서로 융합되지 않습니다. 1 열에서 여러 행으로 규칙적으로 배열됩니다. 아세트산 백색 테스트는 음성이었다.
2, 피지선 자궁외 질환
귀두, 포피 및 기타 부분은 증상이없는 군 크기, 분리 및 약간 부풀어 오르거나 뭉개지거나 얇게 썬 황백색 또는 황백색 구진으로 볼 수 있습니다. 조직 학적으로, 각 구진은 피지선 덕트를 둘러싸는 작은 성숙한 피지선 소엽의 작은 그룹으로 구성됩니다. 아세트산 백색 테스트는 음성이었다.
3, 음경 담보 구상 섬유종
음경 인대 양쪽에서 대칭 적으로 발생하는 흰색 또는 황백색의 구진 구부러짐, 단일 또는 여러 가지, 부드럽고 매끄럽고 융합되지 않은. 병력 및 아세트산 화이트의 음성 시험에 따르면, 그것은 condyloma acuminata와 구별 될 수 있습니다.
4, 광택 이끼
음경의 건조한 부분에서 발생하는 반짝이는 다각형 또는 둥근 평평한 구진의 경우, 바늘 끝을 군대의 크기까지 밀집되어 있지만 융합하지는 않습니다. 병리학 적 변화가 특징적입니다.
5, 평평한 젖은 사마귀
생식기 부위에서 발생하는 구진 또는 플라크 인 2 단계 매독으로 표면이 평평하고 촉촉하며 과립 화 또는 콜리 플라워와 유사하며 암시 야 검사는 매독을 발견 할 수 있으며 매독은 혈청 반응에 양성입니다.
6, 보 노이드 구진
피부 병변은 회갈색 또는 적갈색의 평평한 구진이며, 대부분 구상 또는 불규칙적이며 구진의 표면에 벨벳 같은 모양이나 가벼운 각질이 있습니다. 음경, 음낭 및 귀두에 좋은 남자가 얼마나 있는지. 일반적으로 증상이 없습니다. 조직 병리학 적 검사는 식별에 도움이됩니다.
7, 땀관 종양
그것은 작고 딱딱한 안색 또는 황갈색 여드름으로, 지름이 약 몇 밀리미터이며 종종 증상이없는 경우가 많습니다. 의료 조직 병리 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.
