치과 질환
소개
치과 병 소개 가장 흔한 치과 질환은 충치, 치주염 및 구강 궤양입니다. 구강 질환은 발병률이 높고 환자 수가 많으며 대중화되어 세계에서 가장 흔한 질환입니다. 그중에서도 치과 질환의 발생률이 특히 중요합니다. 구강 건강은 신체 건강의 중요한 부분이며, 구강 건강은 삶의 질뿐만 아니라 인간 현대 문명의 상징이기도하며, 세계 보건기구 (WHO)는 인류 건강의 10 대 표준 중 하나로 선정되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 다른 치과 질환에 따르면 질병의 비율이 다릅니다 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 위궤양 폐렴 심장병 뇌졸중 당뇨병
병원균
치과 질환의 원인
1. 감염, 박테리아 및 독소가 어떤 원인으로 인한 골 수강으로 침입하면 펄프의 염증을 유발할 수 있습니다. 펄프 조직은 정단 공을 통해 치아 중앙의 펄프 구멍으로 들어가고 딱딱한 상아질과 법랑질로 둘러싸여 있습니다. 일반적인 상황에서는 박테리아에 의해 공격받지 않지만 여러 가지 이유로 치아의 딱딱한 조직이 손상 될 때. 박테리아는 감염된 펄프를 침범 할 수 있습니다. 충치가 치아의 딱딱한 조직 상실의 가장 흔한 원인이며, 충치가 법랑질을 손상시키고 상아질의 깊은 층에 닿아도 상아질을 통과하여 펄프 구멍에 도달하면 입안의 박테리아가 펄프에 감염되어 펄프의 염증을 유발합니다. . 다른 원인으로는 비정상적인 치아 발달로 인한 치아 결함, 펄프의 우연한 크라운 골절 및 펄프의 직접적인 손상이 있습니다. 또한 심한 치주 질환에서 치주 주머니는 정점까지 깊으며 박테리아는 정점 천공 또는 뿌리의 작은 가지에 의해 골 수강으로 들어가서 펄프 염증을 일으킬 수 있습니다.
2, 구강 위생 불량, 치은 마진 근처 치아 표면에 플라크, 미적분 및 부드러운 먼지가 퇴장하여 치은염을 유발합니다. 치료받지 않으면 치은염이 점차 치주염으로 발전하여 결국 입이 완전히 풀리고 상실 될 수 있습니다. 딱딱한 칫솔을 사용하는 칫솔질, 치약의 마찰 제 입자가 너무 두껍고 쏘잉 타입의 크로스 칫솔질 방법. 송곳니, 소구치와 같은 아치 굽힘에서 더 흔합니다. 왜냐하면 이러한 뿌리가 더 두드러지기 때문에 뼈 판의 입술 (뺨) 쪽이 얇고 기계적 마찰로 인해 잇몸과 치조골 수축을 유발하기 쉽습니다.
3, 해부학 적 요인 : 치아의 입술 (뺨)이 잘못 배치되어 입술의 치조골이 매우 가늘고 심지어 천공 또는 현기증이 있습니다. 외상이나 치열 교정을 받으면 뼈 판이 쉽게 흡수됩니다. 잇몸은 즉시 퇴각합니다. 잇몸에 플라크로 인한 염증이있는 경우, 접착력이 너무 좁고 입술과 협측 인대의 높은 접착력이 잇몸 불황을 촉진시키는 이유 중 하나입니다. 다른 사람들은 잇몸의 결합 조직의 두께가 중요한 관계를 가지고 있다고 믿고 있으며, 불리한 요인의 조건 하에서 더 얇은 잇몸은 수축되기 쉽다.
4, 치주염, 미적분학, 구강 궤양, 치주 농양, 음식 영향 및 부적절한 의치 등은 치주 위축의 자극의 원인이며 정기적 인 치료를 위해 병원에 가야하며 구강 자체 건강 지식을 수행해야합니다. 상담은 이미 우울한 치주에 대해 외과 적으로 치료할 수 있습니다.
5, 신체의 저항이 감소하거나 전신 질환이 있습니다. 치주 농양에 걸리기 쉬운 당뇨병과 같은.
예방
치과 질환 예방
먼저 입을 깨끗하게 유지하십시오. 입에는 20 가지 이상의 박테리아가 있습니다. 치아 표면을 청소 한 후 1-6 시간 후에 새로운 플라크가 형성되어 치아 질환을 유발합니다. 3 살 때이를 닦는 법을 배워야합니다. 식사 후 3 분 이내에이를 닦으려면 매번 3 분 동안 칫솔을하고 하루에 3 번 칫솔질하십시오. 어려움이 있으면 식사 후 입을 헹구고 아침과 저녁에 양치질을해야합니다. 특히 취침 전에 양치질이 아침에 양치질보다 중요합니다. 칫솔은 부드럽고 유연한 건강 관리 칫솔을 사용하고 사용 후에 씻고 칫솔 헤드를 위로 올린 후 건조시켜야합니다. 양치질 습관을 기르려면 윗니를 칫솔질 할 때 칫솔모가이를 닦습니다. 아랫니를 칫솔질 할 때는 브러시를 아래에서 위로 칫솔질해야합니다. 앞뒤로 칫솔질을하지 마십시오. 결함.
둘째, 구강 운동에주의를 기울이십시오 : 원유 식품의 규칙적인 소비, 씹기, 타액 분비를 자극하고, 흙을 씻어 내고, 치아 자체 청소를 돕고 치주 조직을 강화시킬 수 있습니다. 양측에서 씹는 습관을 키우려면 잇몸을 사용하지 못하게하고 안면 기형을 유발합니다. 청소 한 오른쪽 집게 손가락을 사용하여 위아래 잇몸에 2 ~ 3 분 동안 마사지하는 것이 좋습니다. 잇몸과 주변 조직의 혈액 순환을 향상시킬 수 있으며 치주 조직의 대사 기능에 유리합니다. 매일 아침, 충치가 운동되고, 빈 입이 물고 (위와 아래 이가 부드럽게 비틀림) 수십에서 수백 번, 약 2 ~ 3 분, 치아를 먼저 연마 할 수 있고, 앞턱이 앞니로 연장되고, 교두가 양쪽에 측면이 있습니다.
셋째, 합리적인 식음료 : 신선한 야채와 과일을 더 섭취하고 대변을 부드럽게 유지해야합니다. 기름기 많은 기름기, 담배 및 알코올, 도미와 같은 튀긴 음식을 먹지 마십시오. 인생은 규칙적이어야하고 일찍 자고 일찍 일어나야하며 하루에 8-9 시간을 자야합니다. 과로를 피해야합니다. 일상 생활에서는 치주 병 환자가 더 많다는 것을 종종 알 수 있는데, 많은 환자들이 치주 질환으로 인해 잇몸, 치주 가래, 이가 빠지는 등의 경우가 종종 있으며이를 제거해야합니다. 치주 질환의 발생을 예방하십시오.
복잡
치과 합병증 합병증 위궤양 폐렴 심장병 당뇨병
1, 위궤양 :
외국 연구에 따르면 위궤양을 일으키는 박테리아는 플라크에 살고 있습니다. 연구진은 위궤양 환자 242 명을 대상으로 210 명에서 병원균이 발견되었으며 구강 위생과 위궤양의 관계를 알 수 있었다.
2. 폐렴 :
의학 연구에 따르면 사람이 숨을 쉴 때마다 많은 양의 박테리아가 폐에 들어가 호흡기 질환을 유발하는 동시에 인간의 면역계가이를 파괴 할 수는 있지만 사람의 입에 살고 있지만 시간이있는 경우 면역력이 낮 으면이 박테리아가 공기 중에 몰래 들어가 세균성 폐렴을 유발할 수 있습니다.
3, 심장병 :
해외에서 1,000 건이 넘는 사례를 연구 한 후 치은염 환자는 평범한 사람보다 심장병이 3 배 더 많기 때문에 일부 박테리아는 잇몸의 균열을 통해 혈액에 들어가서간에 영향을 미쳐서 생산하게됩니다. 동맥을 차단하여 동맥 색전증을 유발하는 단백질. 박테리아가 심장병을 일으키는 구체적인 방법은 여전히 미스터리이지만 과학자들은 지방 동맥 색전증에서 구강 박테리아를 발견했습니다. 구강 박테리아는 이미 심장 질환을 앓고있는 사람들에게 더 위협적입니다. 치과 질환이있는 일부 환자는 이러한 상황에 처할 수 있으며, 동시에 심혈관 질환이있는 경우 의사는 구강 질환 치료 전에 항생제를 복용하여 구강 수술 중 많은 수의 미생물이 혈액에 들어 가지 못하게하여 세균성 심내막염을 유발합니다.
4, 치기 :
관련 외국 기관은 25 세에서 75 세 사이의 거의 10,000 명을 대상으로 후속 조사를 실시했으며 심한 치은염을 가진 사람들은 다른 사람보다 두 배나 많은 뇌졸중을 겪는 것으로 나타났습니다. 의료 전문가들은 구강 박테리아가 경동맥의 지방 색전증을 유발할 수 있기 때문에이 지방 블록이 뇌 상류에 있으면 회백질의 혈관을 막 으면 뇌졸중을 일으킬 것이라고 설명합니다.
5. 당뇨병 :
당뇨병 환자가 박테리아의 공격을 받으면 인슐린이 효과적으로 작동하지 않고 혈당 수치가 높아집니다. 해외에있는 168 명의 당뇨병 환자에 대한 연구에 따르면 심각한 치은염 환자는 혈당 수치를 조절하는 데 어려움이 있습니다. 내분비학자는 당뇨병의 가족력이있는 사람이 감염된 경우 가능한 빨리 병원에 가서 당뇨병이 있는지 확인하십시오.
징후
치아 질환의 증상 일반적인 증상 치통, 칫솔질, 출혈, 치아, 덥고 차가운 통증, 치아 손상, 검은 치아, 뿌리, 노출 된 치아, 노란 치아, 검은 치아, 위축성 잇몸 출혈
충치 :
1. 차갑고 뜨겁고 신 자극, 음식 섭취 및 자발적인 통증에 대한 반응을 물어보십시오.
2, 단단한 조직 색상, 모양, 품질 변화, 분쇄 된 부품, 깊이 및 유형을 확인하고, 필요한 경우 공동의 인접한 얼굴, 목 또는 치은 덮개 부분에주의를 기울여 X 선 사진 검사를 할 수 있습니다.
3, 손상 정도에 따라 나눌 수 있습니다 :
1 얕은 가래 : 가래는 법랑질 또는 시멘트질로 제한되며, 일반적으로 증상이 없으며, 탐사 중에 반응이 없으며,
2 가래는 상아질의 얕은 층을 침범하는데, 이는 추위, 덥고, 신맛, 달콤하고 고통 스러울 수 있습니다.
3 스쿼트 : 상아질의 더 깊은 층으로 박살 났지만 구멍을 뚫지 않았으며 일반적으로 통증과 통증이 있으며 자발적인 통증이 없습니다.
4, 병변의 유형에 따라 나눌 수 있습니다
1 만성 가래 : 질병의 긴 과정, 부서진 조직 조직은 단단하고 건조하며 깊게 염색됩니다.
2 급성 가래 : 질병의 빠른 진행과 빠른 진행, 부서진 조직 질감이 부드럽습니다 : 대부분의 치아에서 급성 충치 또는 매우 짧은 시간에 가득 찬 입처럼 촉촉하고 가벼운 염색, 치아 표면 스매싱, 깊은 발달 치아의 목에서 빠르면 종종 고리 모양이며 치열한 가래라고도합니다.
3 휴식 The : 구멍이 얕아서 스매싱 현상이 매우 느리거나 정체되어 있으며 구멍에 딱딱하고 매끄럽고 착색 된 상아질 층이 나타납니다.
2 차 경련 : 충진 또는 수복물의 가장자리에서 발생하는 충치.
치은염 :
치은염의 경우 잇몸이 붉고 부어 오거나 출혈이있을 수 있습니다. 양치질을 할 때 치아가 출혈하는 경향이 있거나 치아가 부드럽다면 치과 의사를 만나야합니다.
치은염에는 여러 가지 유형이 있지만 가장 흔하고 가장 높은 발생률은 만성 단순 치은염이며,이 치은염은 부정한 치은염 및 한계 치은염이라고도합니다. 성적인 가래.
만성 단순 치은염은 잇몸 조직에만 침입하고 다른 치주 조직에는 침입하지 않습니다. 이 치은염은 치은 연 근처 치아 표면의 플라크에 의해 발생하는 만성 염증으로 그 원인이 명확하고 어린이와 청소년에게 더 흔합니다. 유병률은 약 70 % -90 %이며 보통 4-5 세 이전입니다. 치은염은 없으며 대부분 5 세부터 시작하여 이환율과 중증도가 점차 나이가 들어감에 따라 사춘기가 정점에 도달하면 치은염의 유병률은 나이가 들어감에 따라 천천히 감소합니다. 성인의 치은염의 유병률은 낮습니다.
경증 만성 단순 치은염은 수수와 가래 젖꼭지에 의해 침범되며, 심한 경우에는 특히 전치에서 가래와 앞니에 침습 될 수 있습니다. 과일을 물거나이를 닦을 때 잇몸이 피를 흘린다. 건강한 잇몸은 출혈없이 치아를 닦는 힘을 사용합니다. 정상적인 객담은 매우 얇고 치아 표면에 가깝습니다. 잇몸에 염증이 생기면 치은 마진이 붉고 부어 있고 부드러워지며 치은 마진이 두꺼워지고 치간 유두가 둔해지며 치아 표면이 닫히지 않습니다. 심한 경우 가래는 조직 부종으로 인한 것일 수 있으며, 반점의 색이 사라지고, 표면이 밝고, 테두리가 침식되거나 과립 화 될 수 있으며, 가래가 넘칠 수 있습니다. 치은염이 추가로 발생하며, 모세 혈관의 치은 과형성은 과형성, 고혈압, 다수의 염증 세포 및 조직액이 분비되어 잇몸 비대를 유발하여 크라운의 일부를 덮을 수 있습니다. 질병의 경과가 길어지면 치은 섬유의 증식과 치은 과형성이 생길 수 있습니다. 이때 잇몸의 색이 약간 붉거나 거의 정상이며 질감이 단단하며 출혈이 적습니다.
펄프 염 :
펄프 염은 일반적인 치과 질환으로 통증이 주요 증상이며, 견딜 수없는 심한 통증조차도 환자를 불안하게하고식이 요법을 시작하기가 어렵습니다. "치통은 질병이 아니며, 실제로 치명적인 것은 아파요."라는 말은이 질병 과정을 말합니다. 펄프 염은 주로 치아의 감염에 의해 발생합니다. 치아의 스쿼트, 쐐기 모양의 결함 및 기타 경질 조직 질환을 제 시간에 제어하고 치료할 수 없으면 펄프 염이 발생하여 구강에서 가장 흔하고 가장 흔한 질병 중 하나가 될 수 있습니다.
임상 증상 :
1, 가래 통증, 물린 통증.
2. 이가 느슨하고 늘어져 있습니다.
3, 환자는 치아를 명확하게 지적 할 수 있습니다.
4, 뿌리 끝이 붉고 부어 있고 부드러움이 분명하며 이동 홈이 얕아집니다.
5, 지속적인 자발적인 통증, 늦은 맥동 통증 (점프 통증).
6, 발열, 오한이 있고 일부 체온이 상승합니다.
7, 부서 부 림프절 부드러움입니다.
8, 치아 변색.
9, 펄프는 활력이 없으며 온도와 전기 측정에 민감하지 않습니다.
10, 누공 끝, 발적 및 화농성 분비물.
11, 뼈 팽창의 정점 기간, 탁구 느낌, 치아 변위, 느슨한 치아, 심한, 얼굴 변형이 있습니다.
도 12에 도시 된 바와 같이, 뼈 부푼 천자는 점성 낭포 액 및 콜레스테롤 결정을 갖는다.
치주염 :
1, 초기 자의식 증상은 분명하지 않습니다 : 환자는 종종 가래 염증과 유사한 치은 출혈이나 구취 증상 만 나타납니다. 검사시 치은 마진의 붓기, 젖꼭지 핥기와 객담 핥기, 객담의 부드러움, 진한 빨간색 또는 진한 빨간색으로 출혈이 쉽게 감지됩니다.
2. 염증이 더 퍼지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
(1) 치주 포켓 형성 : 염증의 팽창으로 인해, 치주 인대가 파괴되고, 치조골이 점차 흡수되고, 치은이 치아의 뿌리에서 분리되어, 치질이 깊어 져 치주 포켓이 형성된다. 치주 포켓의 깊이는 프로브로 측정 할 수 있습니다. X- 선 검사 결과 폐포 뼈의 흡수 정도가 다릅니다.
(2) 치주 농흉 : 치주 포켓 벽에 궤양과 염증 과립 조직이 있고, 백에 화농성 분비물이있어 잇몸을 가볍게 눌러 고름을 볼 수 있습니다. 그리고 종종 구취가 있습니다.
(3) 느슨한 치아 : 치주 조직의 파괴로 인해, 특히 치조골이 흡수 될 때지지 치아가 불충분하며 치아가 느슨하고 변위됩니다.
이 때 환자는 종종 교합 약점, 둔한 통증, 잇몸 출혈 및 구취를 느낍니다. 신체의 저항이 감소하고 치주낭이 잘 배출되지 않으면 치주 팽창이 형성 될 수 있습니다. 이때 잇몸은 타원형이고 붉고 부어 있으며 치아가 느슨해져 아프다. 환자는 심한 격렬한 통증을 느꼈으 며 때로는 여러 개의 농양이 동시에 나타났습니다. 이때, 환자는 체온 상승, 불쾌감, 턱밑 림프절 병증, 압통 등과 같은 증상을 가질 수있다.
치주 위축 :
1. 임상 크라운이 길어지고, 뿌리 표면이 노출되고, 추위, 열, 단맛 등이 있으며, 상아질 과민증이 있으며, 치간 공간이 증가하지만 염증과 치주 포켓은 없습니다.
2, 노인성 치주 위축은 명백한 국소 인자 및 염증이없는 치은 후퇴를 수반하는 전체 입 폐포 뼈의 균일 한 감소이며, 이러한 현상이 불균형 연령의 젊은이에서 발생하는 경우 정상적인 생리 학적 현상이다 조기 노화 치주 위축.
3, 치주 위축의 폐색, X 선 검사는 좁은 치주 공간, 느슨한 폐포 뼈, 확대 골수 구멍, 불분명 한 경골 판 및 위축의 기능적 자극의 다른 부족을 공개했다.
도 4에 도시 된 바와 같이, 측면 칫솔질 습관이있는 환자들에서 543 | 345 목 및 쐐기 형 결함에서 발생하는 기계적 위축은 신체 압박, 음식 충격 등이 치은염 및 치주 포켓 형성을 유발할 수있는 경우에 발생한다.
치주 농양 :
1, 급성 치주 농양 : 갑작스런 발병, 치주 포켓의 측면은 반구형 팽창 돌출부를 형성했다. 잇몸은 붉고 부종이며 표면이 밝습니다. 농양의 초기 염증은 광범위하고 조직 장력이 크고 통증이 더 극적이며 맥동 통증이있을 수 있습니다. 치주 부종으로 인해 치아에는 "떠 다니는 감각"이 있으며, 이는 아프고 느슨합니다. 다수의 치주 농양 환자는 종종보다 명백한 전신 증상 및 국소 림프절 병증을 동반합니다. 농양의 후반부에서 타악기의 요동이 약간 줄어들고 통증이 약간 줄어든다.
2, 만성 치주 농양 : 만성 치주 농양 일반적으로 명백한 증상, 치은 표면에 눈에 보이는 치은 표면, 개구부는 평평 할 수 있으며, 바늘 끝의 큰 개구부를보기 위해 신중하게 검사해야합니다. 또한 과립 조직과 같은 개구부가 될 수 있습니다. 압력을 가하는 동안 약간의 고름이 나왔습니다. 고통은 분명하지 않으며 때로는 물린 불편 함이 있습니다.
확인
치과 검사
1. 외래 환자 구강 검사.
2, 혈액 정기 검사.
3, X 선 필름 검사.
4, 분비물 및 조직 배양 + 약물 감도 및 기타 검사 방법.
5. 자기 시험 :
(1) 양치질 할 때 강모에 피가 묻어있을 때 음식을 물었을 때 음식에 피가 묻어 치은염이 있음을 나타냅니다.
(2) 거울을보고 잇몸이 붉어지고 부어 오면 잇몸 염에 닿았을 때 잇몸 출혈이 생깁니다.
(3) 치아의 이완 정도가 다르고 뿌리가 노출되거나 잇몸이 붉고 부어 오르며 고름이있어 치주염으로 진행되었음을 나타냅니다.
(4) 치주염이 있음을 나타내는 구취가 있습니다.
잇몸의 가벼운 출혈은 초기 치은염의 징후이며, 이때 칫솔질을 멈추지 말고 부드러운 모발 관리 칫솔을 사용하여 치아를 조심스럽게 칫솔질해야하며 일반적으로 잇몸의 출혈을 조절할 수 있습니다. 일주일 후 잇몸에 출혈이 있으면 치과 의사와 치료 및 치료를 확인해야합니다.
진단
치과 진단
자기 진단
치은염을자가 진단하는 간단한 방법은 잇몸의 색, 질감 및 출혈 유무를 관찰하는 것입니다. 일반적인 잇몸은 분홍색이며 질감은 유연하고 밀도가 높으며 표면은 점이 찍혀 있습니다. 잇몸이 짙은 붉은 색이면 질감이 부드럽고 부어 오르고 표면 색상이 사라지고 먹거나 칫솔질하고 만질 때 출혈하기 쉬우 며 이때 치은염 진단을 할 수 있습니다. 위의 징후 외에도 일부 환자는 가려움증, 부기 및 구취 증상이 있습니다.
의료 진단
치아의 일부에는 치석이 쌓이고 나중에 잇몸과 치아가 점차 분리됩니다.
차별 진단
1, 급성 치수염 : 전형적인 통증 증상이 있습니다 (자발적 발작 통증, 덥고 차가운 통증, 야행성 통증, 느슨한 통증을 찾을 수 없음), 치아는 반드시 치과 손상 또는 치과 펄프 질환의 다른 원인이 있음을 알 수 있습니다 . 근관 내 온도 검사 결과는 영향을받는 치아를 찾는 데 도움이 될 수 있으며, 영향을받는 치아의 결정은 급성 치수염 진단의 핵심입니다.
2, 만성 펄프 염 : 일반적으로 명백한 자발적인 통증은 없지만 감기와 열 자극 통증 및 / 또는 자발적인 통증 이력의 오랜 역사를 가지고 있으며 치과 펄프 질환 또는 치과 펄프 염의 다른 원인을 발견 할 수 있습니다 . 치아는 온도 테스트에 비정상적으로 반응하며 충격 불편이 중요한 기준 지표로 사용될 수 있습니다.
3, 간단한 치주염은 한계 치은염의 식별에주의를 기울여야합니다.
4, 치주 농양이 치조 농양으로 식별되어야 할 때.
