질 탈출
소개
질 탈출증 소개 질은 질 전벽과 질 후벽으로 나뉘어 질 질 탈출은 질 전벽의 탈출과 질 후벽의 탈출로 나뉩니다. 질 탈출증은 골반저지지 구조물의 손상 또는 결손으로 정의되며, 질의 앞쪽과 뒤쪽 벽은 질을 따라 정상 위치에서 내려 가고 질 경우에는 심한 경우가 나옵니다. 질 탈출증은 종종 자궁 탈출증 또는 스트레스 요실금 (기침, 운동, 불수의 소변 유출) 또는 배뇨, 잦은 배뇨 및 기타 증상과 결합하여 여성의 삶의 질에 심각한 영향을 미쳐 많은 여성에게 심리적 부담을 유발합니다. "사회적 암"입니다. 명백한 증상없이 더 가벼움. 무거운 것은 의식적으로 쓰러지고 등은 아프고 질에는 막힌 부분이 있는데, 실제로는 질의 불룩한 전벽입니다. 강렬한 활동 후에 또는 복압을 가할 때 오랫동안 서 있으면 질량이 증가하고 넘어지는 느낌이 더 분명합니다. 질의 전벽 만이 방광과 합쳐지면 요도의 후각이 날카로 워져 종종 배뇨 장애와 요로 유지, 심지어 2 차 요로 감염으로 이어집니다. 질 앞벽이 완전히 부풀어 오면 요도의 후각이 사라지고 기침이 증가하면 힘이 증가하고 복부 압력이 증가합니다. 요로 오버런이있어 긴장성 요실금이라고합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.1 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 요로 성 방광염
병원균
질 탈출의 원인
외상 요인 (30 %) :
지연된 노동, 이완증 및 외과 적 전달과 같은 출산 부상은 부갑상선 조직, 골반 근막, 골반 근육 및 근막의 과도한 스트레칭 및 열상을 유발할 수 있습니다.
내분비 인자 (30 %) :
난소 기능이 저하되고 에스트로겐 수치가 감소하며 생식 관지지 구조의 기능이 약화, 탈출 또는 원래 탈출증의 악화에 이른 조기 폐경기 (조기 난소 부전) 또는 폐경기의 일부.
선천적 발달 인자 (20 %) :
구조적 이형성증, 만성 기침 등에 대한 선천적 지원은 탈출로 이어질 수 있습니다. 질 전벽의 탈출은 주로 음부 자궁 경부와 방광 인대의 과도한 스트레칭 또는 찢어짐에 의해 발생하며, 질 후벽 탈출은 음낭 근육 섬유의 파열에 의해 발생합니다.
TCM 병인 및 병인 : 중국 의학은이 질병이 불충분 한 선천성 생식기 부여 또는 다량의 실내 노동, 부수적 손상, 신장 손실, 봉인 및 의무 박탈, 밴딩 없음, 또는 신장 양 부족, 따뜻함에서 상실된 자오선; 또는 신장 음이 부족하면 힘줄에 영양분을 공급할 수 없으며 음이 떨어지게됩니다. 또는 신체 비장 및 위장 약화, 출산 부상, 조기 노동 또는 장기 기침 및 기타 비장 약화, 가스 처짐은 질벽 팽창을 취할 수 없습니다.
요컨대,이 질병의 주요 메커니즘은 우울증과 해리로 인한 가상 침강으로 인한 기 결핍, 신장 결핍입니다. 신장 결핍, qi 결핍이 세포질 궁전의 기능에 영향을 미치면 불임으로 이어집니다.
예방
질 탈출 방지
1. 폐경은 여성 생리 기능의 성숙에서 노화로의 이행 기간이며, 또한 성숙에서 노년으로의 이행 기간이다. 이 기간 동안 난소 기능은 결국 사라질 때까지 점차 감소했습니다. 따라서, 난소 기능 감소로 인한 폐경기 및 노년기 여성은 에스트로겐 수준이 낮고, 골반저 조직 및 자궁 현가 장치가 약해지고, 긴장이 감소된다. 반면, 나이가 증가함에 따라 여성의 체격이 점차 약해지고 전신의 조직 장력도 감소하고 있습니다. 따라서 폐경기 및 노년기 여성은 질 탈출을하기 쉬우므로 여성 폐경기 및 노년기의 질 탈출을 막는 것이 매우 중요합니다.
부인과 검사
(1) 폐경기 및 노년층 여성은 일과 휴식에 특별한주의를 기울이고 과도한 피로를 피하고 편안한 기분을 유지하고 정신적 부담을 줄이며 긴장, 불안과 두려움을 제거해야합니다.
(2) 무거운 육체 노동을 피하기 위해 작업을 적절히 가볍게해야합니다.
(3) 영양에주의를 기울이고 적절하게 운동하고 과도한 이완이나 조기 퇴행을 막기 위해 levator ani 운동을 고집하십시오.
(4) 노인성 만성 기관지염 및 습관성 변비, 정기 전신 및 부인과 검사, 폐경기 및 노인 여성의 다양한 흔한 질병의 조기 발견 및 치료의 적극적인 예방 및 치료.
(5) 에스트로겐 대체 요법의 조기 수용. 부인과 종양, 심혈관 질환, 유방암, 고지혈증 및 간 담도 장애와 같은 전신 질환의 경우 에스트로겐 대체 요법을 즉시 받아야하며, 골다공증이 폐경 증상을 완화 및 완화시키고 폐경을 개선하는 것을 방지 할 수 있습니다. 그리고 난소 기능 장애 또는 노년층의 실종으로 인한 질 탈출 및 질벽 팽창의 생리학.
2. 여성은 일생 동안 많은 특별한 생리 기간을 거쳐야하며, 이러한 건강 관리 기간 동안 질병에 걸리기 쉬우 며, 질 탈출증의 병리 적 기초를 피하거나 줄이며 폐경기 및 노인 여성에서 질 박리를 예방할 수 있습니다. 교수형의 열쇠.
(1) 여성 노동 보호 강화 : 과도한 체중 감량 효과와 육체 노동은 질 탈출의 중요한 원인 중 하나이며 여성 노동 보호 강화는 질 탈출을 예방하고 줄이는 확실한 보장입니다.
(2) 청소년 건강에 좋은 일을하십시오 : 여성은 12 세에서 18 세 사이의 청소년기라고합니다. 사춘기 난소 및 여성 생식 기관이 완전히 발달되지 않았기 때문에 다양한 질병에 걸리고 정상적인 발달 및 생식 이형성증에 영향을 미치는 여성은 외부 및 내부 환경의 영향을받습니다 근육이 약하고 인대 긴장이 좋지 않습니다. 복벽이 느슨하고 무력한 몸을 약점이라고합니다. 이런 종류의 사람은 대개 내부 장기의 처짐 (위 처짐 등)을 동반합니다. 어떤 이유로 복강 내 압력이 증가하면 질 탈출이 발생하기 쉽기 때문에 여성 건강과 정상적인 발달, 예방을위한 청소년 건강 관리 질 탈출의 발생이 가장 중요합니다.
(3) 생리 기간 건강 관리에주의 : 생리 기간은 생식기 여성의 생리 현상이지만 월경 중 여성의 대뇌 피질 흥분이 감소하고 골반 정체가 내분비에 영향을 받아 전신 및 국소 저항이 감소합니다. . 생리 기간 건강 관리에주의를 기울이지 않으면 여성의 다양한 급성 및 만성 질환을 일으키기 쉽고 여성의 건강에 영향을 미칩니다. 특히 여성은 월경 중 냉기 (주로 냉수)에 자극을 받아 난소 기능 장애를 유발하여 월경 장애 또는 무월경으로 이어질 수 있으며, 난소 기능은 난소 기능 장애로 인한 골반지지 조직의 긴장과 밀접한 관련이 있습니다. 호르몬 분비가 적 으면 골반지지 조직의 긴장이 감소하고 질 탈출증이 발생하기 때문에 생리 기간 건강 관리 강화는 질 탈출증의 예방에도 큰 의미가 있습니다.
(4) 임신 중 건강 관리를 잘하십시오 : 여성 임신 관리를 잘하고, 태아 이완을 예방하기 위해 비정상적인 태아 위치를 적시에 감지하고 수정하는 것은 질 탈출을 예방하는 중요한 조치 중 하나입니다.
(5) 분만 전달의 올바른 치료 : 출산 부상은 질 탈출의 중요한 원인입니다. 노동이 길수록 질 탈출의 발생률이 높아져 서스펜션 장치와 자궁을지지하는 골반 연조직에 손상을 입힐 가능성이 커집니다. 첫 번째 배송으로 인한 피해는 더욱 중요합니다. 질 탈출증 환자 중 첫 번째 산후 발병률은 약 30 %입니다. 따라서 다양한 출산 과정을 올바르게 처리하고 출산 부상을 예방함으로써 질 탈출을 예방하는 것이 가장 중요한 연결 고리입니다.
(6) 신중한 복지 건강 관리 준비 : 산모가 태반에서 비 임신 상태로 돌아 오는 데 6-8 주가 걸리며,이 회복 과정을 부페 리움이라고하며, 부페 리움 중에 여성의 해부학 적, 생리 학적 변화가 더 큽니다. 기간을 심각하게 고려하지 않으면 질 탈출이 발생할 가능성이 높습니다. 보고서에 따르면, 한달 동안 다른 환자보다 질내 발생률이 유의하게 높았으며, 질적 발생률은 모든 사례의 85 % 이상을 차지했다. 이는 임신과 분만으로 인해 자궁과 자궁의지지 구조에 의한 생리적, 병리학 적 변화에 기인 한 것으로, 조기 회복 (무거운 집안일 포함)으로 인해 회복되기 전에 질 탈출을 쉽게 일으킬 수 있습니다. 따라서 양심적으로 puerperium 건강 관리를하는 것은 질 탈출을 예방하는 데 큰 의미가 있습니다.
(7) 수유 관리에 좋은 일을하십시오 : 수유 중에 난소 기능이 저하됩니다. 특히, 출산 후 장기 모유 수유는 장기 난소 기능으로 인해 자궁 위축을 유발할 수 있으며, 자궁과 서스펜션 장치의지지 구조가 약하며 골반 근육의 긴장과 탄력이 감소합니다.이 경우 복압이 증가하면, 또는 신체 자세 및 힘과 같은 외부 요인으로 인해 질 탈출증이 발생할 수 있으며, 1 년 이내에 질 탈출증 환자는 9 % 이하, 수유 기간은 1 년 이상 90 % 이상을 차지합니다. 1 년 이상 모유 수유를 한 사람들의 경우 질 탈출의 발생률이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 또한, 수유 중 복부 압력을받은 여성의 자궁 위치는 비수 유기보다 자궁 위치가 낮으므로 질 탈출을 예방하는 중요한 조치입니다.
복잡
질 탈출증 합병증 합병증, 비뇨기 보존, 방광염
1, 질 전벽 탈출
무거운 것은 넘어지는 느낌이 있으며, 피곤하거나 힘을 가할 때 팽팽한 물질이 증가합니다. 점차적으로 배뇨 장애가 발생하고 소변이 소진되지 않을 수 있습니다. 요로 보유가 있으면 방광염이 종종 발생합니다. 요도가 부풀어 오를 때 요도 방광의 후부 호른이 사라지고 기침 또는 복압 증가로 인해 요로의 압력이 요도의 압력을 초과하여 요실금이 발생할 수 있습니다.
2, 질 후벽 탈출증
질이나 질 외부에 덩어리가 생기거나 울퉁불퉁하면 무거움과 불편 함을 유발할 수 있으며 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 경우에 따라서는 요실금 증상이 나타날 수도 있지만, 다른 경우에는 탈출증이 반대의 영향을 미쳐서 배뇨 장애를 유발할 수 있습니다. 질의 뒷벽이 매달려 있으면 배변이 어렵다는 것을 알게 될 것입니다. 강제 배변은 질벽 탈출을 더 유발하여 문제를 더욱 심각하게 만듭니다.
징후
질 탈출 증상 일반적인 증상, 요통, 외음부
명백한 증상없이 더 가벼움. 무거운 것은 의식적으로 쓰러지고 등은 아프고 질에는 막힌 부분이 있는데, 실제로는 질의 불룩한 전벽입니다. 강렬한 활동 후에 또는 복압을 가할 때 오랫동안 서 있으면 질량이 증가하고 넘어지는 느낌이 더 분명합니다. 질의 전벽 만이 방광과 합쳐지면 요도의 후각이 날카로 워져 종종 배뇨 장애와 요로 유지, 심지어 2 차 요로 감염으로 이어집니다. 질 앞벽이 완전히 부풀어 오면 요도의 후각이 사라지고 기침이 증가하면 힘이 증가하고 복부 압력이 증가합니다. 요로 오버런이있어 긴장성 요실금이라고합니다.
확인
질 탈출 검사
신체 검사 :
질 개구부가 느슨하거나 회음부에 오래된 열상이 있습니다. 질의 전벽은 구형으로 부풀어 오르고 촉감이 부드러 우며 누워있을 때 줄어들거나 숨을 들었을 때 아래로 이동하거나 아래로 움직일 수 있습니다. 요도가 팽창하면 횡 요도가 사라지고 방광이 팽창하면 소변이 소변을 볼 때 큰 팽창이 발생합니다. 축소, 눈에 보이는 요도 횡 방향 홈 함몰, 촉진 및 질벽 및 방광 벽 공간; 질의 후벽은 구형으로 팽창하며 호흡을 할 때 질량이 증가하고, 검지를 손가락으로 항문에 삽입합니다. 벌지의 구멍으로 구부리십시오.
질 탈출증은 탈출증의 정도에 따라 3 도로 나눌 수 있습니다 .1 경증, 질 전벽 또는 후벽 부풀림은 처녀막 마진에 도달하고, 질 밖으로 튀어 나오지 않았습니다 .2 중간 정도 : 질의 전치 또는 후벽의 일부가 팽창되었습니다 질 밖으로; 3 심한 : 질의 앞쪽 또는 뒤쪽 벽이 모두 질 밖으로 튀어 나왔습니다.
특별 검사
1. 질 전벽의 탈출 : 1 금속 카테터 검사, 카테터는 카테터 삽입 동안 질의 전벽에 닿을 수 있습니다. 2 방광 요도 혈관 조영술, 요도 후방 경적 및 요도 경사각이 정상 범위 내에 있습니다.
2. 질 후벽의 탈출 : 항문을 검사 할 때 손가락 끝이 직장의 블라인드 백으로 확장 될 수 있습니다.
진단
질 탈출증 진단
첫째, 진단 포인트
(1) 병력 : 종종 신체적 약점, 다 산성, 노동 지연, 조산사, 이완증 또는 선천적 부상과 같은 신체적 약점이 있습니다.
(B) 임상 증상 : 가벼운 무증상, 요통이 심한 중증 환자, 감각이 떨어지고 서있는 후에 증가, 질에 대량의 탈출증, 분비물 증가, 때로는 피가 나거나 화농성, 복부 팽창, 분비 곤란이 있음을 느낀다.
(3) 신체 검사 : 질 개구부가 느슨하거나 회음부에 오래된 열상이 있습니다. 질의 전벽은 구형으로 부풀어 오르고 촉감이 부드러 우며 누워있을 때 줄어들거나 숨을 들었을 때 아래로 움직이거나 아래로 움직일 수 있습니다. 축소, 눈에 보이는 요도 횡 방향 홈 함몰, 촉진 및 질벽 및 방광 벽 공간; 질의 후벽은 구형으로 팽창하며 호흡을 할 때 질량이 증가하고, 검지를 손가락으로 항문에 삽입합니다. 벌지의 구멍으로 구부리십시오.
질 탈출증은 탈출증의 정도에 따라 3 도로 나눌 수 있습니다 .1 경증, 질 전벽 또는 후벽 부풀림은 처녀막 마진에 도달하고, 질 밖으로 튀어 나오지 않았습니다. 질 밖으로; 3 심한 : 질의 앞쪽 또는 뒤쪽 벽이 모두 질 밖으로 튀어 나왔습니다.
(4) 특별 검사
1. 질 전벽의 탈출 : 1 금속 카테터 검사, 카테터는 카테터 삽입 동안 질의 전벽에 닿을 수 있습니다. 2 방광 요도 혈관 조영술, 요도 후방 경적 및 요도 경사각이 정상 범위 내에 있습니다.
2. 질 후벽의 탈출 : 항문을 검사 할 때 손가락 끝이 직장의 블라인드 백으로 확장 될 수 있습니다.
둘째, 감별 진단
1. 질 전벽 탈출증 및 중간 신장 낭종, 전방 질 덩어리 및 자궁 탈출증의 탈출.
2. 질 후벽 탈출은 장의 팽창 또는 직장의 팽창과 구별됩니다.
