눈물소관 문합

외상 세뇨관 파열은 일반적인 안구 외상 질환이며, 눈물관 문합은 치료의 주요 방법입니다. 그러나 일부 환자는 여러 가지 이유로 눈물샘의 코 끝을 찾을 수 없었고, canaliculus의 문합을 수행 할 수 없었습니다. 질병 치료 : 안구 외상 표시 눈물관 눈물샘 문합은 다음에 적용됩니다. 1. 눈물샘의 중간 또는 끝이 막혔습니다. 2. 전체 눈물 세관 폐쇄. 금기 사항 눈물 주머니에는 급성 염증이 있습니다. 수술 전 준비 비강 및 부비동 상태를 먼저 검사하고 수술 1 일에서 2 일 전에 항생제 점안액을 채취했습니다. 수술 절차 수술은 수술 현미경으로 가장 잘 수행됩니다. 1. 내측 Malleolus 쪽에서 4-5 mm, 내측 Malleolar 인대 위에서 약 4 mm, 원뿔 모양의 세로 피부 절개를 측두 측에서 약간 10-10 mm 길이로 절개하십시오. 2. 작은 가위를 사용하여 절개를 아래쪽으로 분리하고 내측 연골 인대를 노출시킨 다음 얇은 근막을 분리하여 근육층을 노출시킵니다. 3. Orbicularis 힘줄과 입천장의 시작 부분 사이의 내측 연골 인대를 잘라내어 앞 눈물 바로 위에 위치하여 Orbicularis 근육 섬유에 부착 된 Orbicularis 근육 섬유가 손상되지 않도록합니다. 확장기를 놓습니다. 4. 눈물을 따라 눈의 근육이 분리되어 근육 섬유가 분리되어 눈물이 노출됩니다. 눈물에 붙어있는 orbicularis 근육의 앞 근육 섬유를 손상시키지 않도록 앞 눈물을 따라 눈물을 자릅니다. 눈물이 분리되고 눈물 주머니의 전면 벽이 완전히 노출됩니다. 5. 눈물샘 프로브를 누점에 삽입하고 눈물샘의 막힘을 탐색하십시오. 란셋을 프로브 헤드에 단단히 고정하고 눈물샘을 세로로 잘라 프로브 팁을 노출 시키십시오 눈물관 주변의 조직이 손상되거나 폐색 관을 청소하지 않도록주의하십시오. 6. 눈물 주머니의 전벽을 세로로 자르십시오. 절개 길이는 일반적으로 약 4mm입니다. 눈물샘의 중간 부분이 막히면 절개 위치는 눈물 주머니의 중간에 있어야합니다. 끝이나 전체 눈물 막이 막히면 절개 부위는 약간 코가되어야합니다. 문합 전에, 눈물 주머니를 세로 절개 선단에서 비강쪽으로 2 ~ 3mm 절단하여 절개가 "Γ"모양이되도록 하였다. 7. 눈물샘 및 눈물 주머니의 비 침투성 문합. 이 방법은 눈물 주머니의 "Γ"형 플랩을 뒤집어 눈물샘의 하단과 일치하고 눈물샘의 상단 부분을 눈물 주머니의 반대쪽과 일치시켜 8-0 나일론 실과 함께 사용할 수 있습니다. 상부 및 하부는 2 개의 바늘로 간헐적으로 비 침투 적으로 봉합된다. 문합이 연결되기 어려운 경우, 눈물 주머니는 눈물 주머니의 코 가장자리에서 방출되어 결찰 될 수 있습니다. 8. 문합을 결찰하기 전에 먼저 눈물관에 얇은 플라스틱 튜브를 착용하십시오. 튜브의 두 끝은 각각 상부 및 하부 누점에서 눈물 주머니, 비 강관을 통해 마지막으로 비강 현관에서 눈물샘에 삽입됩니다. 9. 인열 중격, 내측 중추 인대 및 피부를 차례로 봉합한다. 피부는 실크 실로 지속적으로 봉합되어야합니다. 결막 주머니 코팅 된 항생제 눈 연고를 봉합하고, 상처 표면에 작은 실 베개를 추가하고, 덮은 후 아이 패드를 덮습니다.