후복막 개복술

후 복부 개복술은 질병의 원인을 찾거나 질병의 정도를 결정하고 적절한 수술을 받기 위해 일반 개업의가 사용하는 검사 및 / 또는 치료입니다. 질병 치료 : 급성 복부 위장 출혈 표시 복부 부상, 급성 복부, 급성 위장관 출혈 및 복부 덩어리. 금기 사항 1, 전신 질환으로 수술을 견딜 수 없습니다. 2, 국소 감염, 수술에 적합하지 않습니다. 수술 전 준비 1. 탈수 환자는 물과 전해질 불균형을 바로 잡기 위해 식염수를 빨리 주입해야합니다. 2. 정상적인 식염수를 주입하는 것 외에도, 혈액 손실 환자는 전혈, 혈장, 덱스 트란 및 기타 팽창제를 빠르게 보충해야합니다. 3. 병이 긴 환자는 칼륨 이온을 보충해야합니다. 4. 위장 감압, 복부 팽창 제거, 수술 중 수술 및 수술 후 회복 촉진. 5. 항생제를 사용하여 감염을 예방하십시오. 6. 환자의 정신이 평온 해 지도록 고통을 진정시키고 완화 시키십시오. 7. 피를 준비하십시오. 수술 절차 1. 위치 : 요추 마취, 6 시간 동안 경막 외 마취, 환자의 전신 마취가 일어나고 혈압이 반 앉는 자세로 변경되어 염증 액이 골반강에 집중됩니다. 골반 복막의 흡수는 상복부의 흡수보다 나쁘기 때문에 중독 반응을 완화시킬 수 있으며, 골반강이 농양을 형성하면 절개와 배액에도 쉽게 사용할 수 있습니다. 동시에, 반 앉는 자세는 복부 팽창이 호흡 및 순환에 미치는 영향을 줄일 수도 있습니다. 2. 체온, 맥박 및 호흡을 면밀히 관찰하고 충격을 적극적으로 예방 및 치료하십시오. 3. 금식, 위장 감압, 금식, 정맥 주입, 물의 회수 및 유지, 전해질 및 산 및 산 균형 동안 액체 섭취 및 회수 기록. 장 연동 운동의 회복, 항문 분비에 대한 위장 감압. 위 튜브를 제거한 후, 유체를 시작하고 점차 반액 및 일반 식품으로 바꿀 수 있습니다. 4. 가능한 한 빨리 팽만감을 제거하십시오 : 복부를 부드럽게 마사지하십시오; Zusanli, Shangyu, Zhongmu, Tianshu, Hegu 및 기타 지점에서의 침술은 복부 팽창 및 장 마비를 예방하는 데 도움이됩니다. 한약 위장 회복 수프 (생 scutellaria 15g 인삼 10g 줄기 10g 복숭아 커널 10g 굴 껍질 10g 대황 15g 튀긴 건포도 20g guangmuxiang 10g 붉은 모란 15g 민들레 30g)의 적용, 각 복통을 통해 주입 1/4 에이전트 달인 매일 3 회 이상 배설 후 3 일 연속 2 ~ 4 회, 약물을 줄이거 나 중단하십시오. 위의 치료 후에 팽만감이 완화되지 않으면 항문관 또는 저압 관장을 사용하는 것이 가능합니다. 수술 중에 위장관이 관여하지 않는 경우 네오스 티그 민 0.5-1mg을 가능한 한 빨리 적용하여 양쪽에서 Zusanli acupoint를 닫아 장 연동 운동의 회복을 촉진 할 수 있습니다. 5. 항생제 사용 : 복막 삼출액에서 배양 된 병원체와 감염을 제어하기 위해 약물에 대한 감수성을 기준으로 항생제를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 페니실린 플러스 스트렙토 마이신 또는 클로람페니콜 또는 겐타 마이신을 사용하고 메트로니다졸을 사용하는 것이 일반적으로 가능합니다. 6. 복부 배액 튜브가 배액 백 또는 멸균 병에 연결되어 흐름을 기록합니다. 드레싱을 제 시간에 바꾸고 리드 흐름을 부드럽게 유지하고 매일 담배 배출구를 돌리고 약간 빼내고 일반적으로 4 ~ 5 일 후에 제거하지 마십시오. 합병증 수술 후 감염.