비인두 섬유혈관 종양의 수술적 치료

비 인두 섬유종으로도 알려진 비 인두 혈관종은 남성 청소년 출혈성 섬유종 또는 비 인두 혈관종을 포함한다. 이 질병의 원인은 알려지지 않았으며 10 세에서 25 세 사이의 남성에서 흔하며 여성은 드 rare니다. 이 병은 병리학에서 양성이지만 강한 성장과 확장으로 인해 주변 조직과 기관 (예 : 비강, 부비동, 익상편, 안와, 눈꺼풀)을 직접 침범하며 심지어 두개골의 침략을 억압하고 파괴합니다. 두개 내에서 일련의 증상을 유발합니다. 반복되는 대량 출혈은 심각한 빈혈을 유발하여 종종 환자의 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있으므로 임상 테이블은 실제로 모욕입니다. 질병 치료 : 비 인두 혈관 섬유종 표시 비 인두 혈관종의 치료를위한 바람직한 방법은 수술이다. 금기 사항 1, 두개골 기본 뼈 파괴 또는 부종 침윤, 두개골 신경 손상 또는 먼 전이가 있습니다. 2, 간 및 신장 기능 장애, 열악한 전반적인 상태가 있습니다. 수술 전 준비 1. 출혈의 원인이 될 수있는 많은 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 생검에 적합하지 않습니다. 진단이 의심스럽고 생검을 실시해야하는 경우, 비강에서 조직을 가져 와서 큰 출혈이 발생한 경우 비강을 막아 출혈을 막을 수 있습니다. 2. 심한 출혈로 인해 환자의 빈혈 정도가 다르기 때문에 영양제, 종합 비타민, 보충제를 추가 할 필요가있을뿐만 아니라 빈혈이 많은 환자는 소량의 수혈을 받아야합니다. 3. 종양의 1 차 부위와 그 주변 부위의 유착을 탐지하기 위해 수술 전에 비강과 비 인두를 자세히 검사해야 종양 제거의 어려움과 수술 중 출혈량을보다 정확하게 추정 할 수 있습니다. 4. 두개골베이스 엑스레이 필름은 두개골 압박이 수술 중 사고를 예방하기 위해 종양 압박에 의해 침식되는지 여부를 이해합니다. 수술 절차 (1) 경질 가래 경로를 통해이 경로는 다음과 같은 장점이 있습니다 : 그것은 전체 비 인두와 비강의 바닥을 노출시키고, 종양을 직접보고, 부착 지점을 찾고, 박리를 촉진하며, 지혈을 쉽게 가압 할 수 있습니다. 부드러운 구개 기능에 영향을 미치며 얼굴 흉터는 없습니다. 1. 위치가 앙와위이고 어깨 패드가 높고 머리가 뒤로 젖히고 실 백이 양쪽에 위치합니다. 그리고 콧 구멍에서 잘 해내십시오. 2. 절개는 치아에서 1cm 떨어진 세 번째 어금니의 뒤쪽 가장자리에서 이루어지며, 입천장의 양쪽을 따라 혀 모양의 절개가 이루어집니다. 큰 구멍은 절개 부 안쪽에 위치하여 대동맥에 우연히 부상을 입히고 상처 치유에 영향을 미치도록해야합니다. 3. 스트리퍼를 사용하여 딱딱한 상완골 수 평판의 끝 가장자리까지 딱딱한 구개 골막 플랩을 뒤집습니다. 큰 구멍을 노출시키고 뒤쪽 가장자리를 잘라 대동맥을 비 웁니다. 종양의 크기와 위치에 따라 딱딱한 장골 뼈가 끌과 협착에 의해 제거되고, 코 점막이 절단되어 종양을 노출시킵니다. 4. 약 15 분 동안 냉각기를 종양에 직접 동결시킨다. 정상적인 조직에 손상을 입히지 않도록주의하십시오. 이때, 종양이 동결됨에 따라 종양이 수축 및 경화되는 것을 알 수 있으며, 전체 종양이 동결 및 경화되면 냉동실이 꺼집니다. 5. 종양의 절제 집게로 종양을 움켜 쥐고, 필러에 의해 종양을 둔하게 벗겨 내고, 종양을 점차적으로 들어 올리고, 스트리퍼로 염기를 벗겨 내고, 종양을 꺼냈다. 잔류 물을 피하기 위해 가위를 사용하여 종양 기저를 차단하는 것은 바람직하지 않습니다. 6. 비강 구멍 채우기 및 지혈 종양이 제거되기 전후에 잔류 잔류 물이 있는지 확인하고 준비된 거즈 및 얀 볼을 사용하여 코와 콧 구멍의 뒷면을 채워 출혈을 막습니다. 7. 봉합사 절개는 구개 점막 플랩을 회복시키고 실크의 전체 층을 봉합한다. pterygopalatine의 pterygopalatine 혈관종의 종양 침범은 비 인두 측벽에 의해 상악동의 후벽을 우회하여 여기에서 pterygopalatine fossa로 균열을 확장시킬 수 있습니다. 동측 상악의 압박은 상악을 안쪽으로 밀고 변형을 일으키고 동측 이의 폐색에 영향을 미치며 뺨을 향해 발달하여 볼을 벌지 밖으로 밀어냅니다. 이 유형의 종양은 종종 비인 두강과 익상편의 양쪽에 위치한 덤벨 모양이며, 수술 중 익상편에 입술 절개로 추가하여 비 인두 및 익상편 종양의 접합부를 각각 차단해야합니다. 그리고 잇몸 경로가 제거됩니다. (2) 상악동의 전벽과 내벽을 동일한 비강 절개 방법에 따라 비강 접근으로 절제하고, 비강을 확대하여 비 인두에 삽입 한 후, 상기 방법에 의해 비 인두 종양을 제거 하였다. 이 접근법은 비 인두 종양이 부비동을 침범하고 수술 후 비강이 수축하며 흉터가 발목에 남아있을 때 사용됩니다. 합병증 식욕 상실은 악액질의 원인 중 하나이며 악액질의 임상 증상입니다. 다른 진행된 암의 악액질과 마찬가지로, 환자는 식욕 부진 또는 식욕 부진, 체중 감량, 피로, 빈혈 및 열, 심한 부전 및 심지어 사망까지 경험할 수 있습니다.