정형 외과

폐쇄 세척, 음압 배수

척추 및 화농성 감염은 신체 전체의 적절한 항생제 치료에 효과적이며, 병변의 완전한 제거와 적절한 배액은 중요한 수술 원칙입니다. 폐쇄 세척, 부압 배수는 병변이 제거 된 후 상처로 이중 튜브를 제거하고 절개가 완전히 닫히고 일정한 세척액을 함유하는 효과적인 항생제 용액이 연속 세척 배수를 위해 사용됩니다. 이 방법은 다음과 같은 장점이 있습니다. 1 연속 세척은 고름을 효과적으로 희석하여 괴사 조직을 분리하고 음압 배액을 통해 부드럽게 배출 할 수 있으며 상처를 깨끗하게 유지하고 세균 감작을 억제하며 멸균 환경을 형성하며 과립을 사용하여 성장합니다. 상처 치유; 2 관절 내 접착력 감소; 3 상처가 완전히 폐쇄되어 2 차 감염을 예방하고 1 단계 치유를 달성 할 수 있습니다 .4는 수술 후 기능 회복에 도움이됩니다. 임상 적용은 광범위하며, 보조 요법으로 사용될 수있을뿐만 아니라 주요 치료 방법으로 사용될 수 있으므로 단일 섹션으로 설명됩니다. 질병 치료 : 골수염 표시 1. 급성 만성 골수염, 잔여 강 및 사강의 잔여 강은 충진으로 치료할 수 없지만 상처는 단단히 봉합되어야합니다. 2. 급성 패 혈성 관절염은 고름 삼출이 있으며 초기 효과가 더 좋습니다. 3. 부비동 및 이차 감염과 결합 된 뼈 및 관절 결핵. 4. 뼈 및 관절 수술 후, 내부 고정 및 보철 교체 후 조기 고정 및 후기 감염. 5. 심각한 오염으로 뼈와 관절이 손상됩니다. 수술 전 준비 1. 감염을 조절하기 위해 수술 전에 1-2 주 동안 항생제를 바르십시오. 고름 박테리아 배양 및 항생제 감수성 테스트를 먼저 수행하는 것이 가장 좋습니다. 일반적인 상태가 개선되어야합니다. 국소 급성 염증은 그것을 완전히 해결해야합니다. 2. 수술 범위가 큰 경우, 수술 중 적용을 위해 일정량의 혈액을 준비해야합니다. 3. 수술의 타이밍과 노출을 정확하게 결정하기 위해 죽은 뼈, 죽은 공간 및 새로운 뼈의 상태를 검사하기위한 기존의 뼈 및 측면 x- 레이 필름의 수술 전 검사. 필요한 경우 2 차 층을 가져 오거나 부비동 혈관 조영술을 참조로 사용해야합니다. 4. 수술 전 피부 준비는 2 차 감염 가능성을 줄이기 위해 준비해야하며 상처에 감염되어 있기 때문에 무시할 수 없습니다. 5. 병리학 적 골절이 합쳐지면 골절이 기본적으로 치료 될 때까지 치료해야하며, 죽은 뼈를 제거한 후 골다공증 지원이 충분할 때 작동 할 수있는 것으로 추정됩니다. 수술 절차 만성 골수염을 예로 들어 보자. 1. 위치, 절개, 병변 노출, 병변 제거 : 뼈 제거와 동일합니다. 2. 죽은 공간 다듬기 : 뼈의 색이 거의 정상이고 혈액 공급이 양호 할 때까지 뼈를 사용하여 경화 된 뼈를 죽은 공간 주위의 작은 조각으로 자릅니다. 접시로자를 필요는 없지만, 열린 뼈 구멍으로 수리해야합니다. 정상적인 뼈를 너무 많이 제거하지 말고 골절을 피하기 위해 큰 조각으로 자르지 마십시오. 그런 다음 지혈대를 풀고 압축과 열을 사용하여 출혈을 막기 위해 뼈를 see니다. 3. 이중 튜브를 배치하십시오. 일반적으로 18 번째 카테터 또는 직경 2-5mm, 길이 30-40cm 실리콘 튜브를 사용하고, 상처 바닥의 길이에 따라 4-5 개의 측면 구멍을 잘라 상처에 평평하게 놓으십시오. 양쪽; 다른 쪽 끝은 인접한 근육과 피부의 작은 구멍을 통해 피부에서 꺼내어 멸균 거즈로 싸여 있습니다. 튜브는 천공의 피부에 꿰매어지고 고정됩니다. 4. 스티칭 (Stitching) : 상처를 다시 씻고, 근육층을 크롬 내장으로 봉합 한 후 층별로 봉합 하였다. 세척이 계속 될 때 상처가 새지 않도록 봉합사는 단단히 밀봉되어야합니다. 봉합이 완료된 후 생리 식염수로 닦아내고 흡입 테스트를 수행 할 수 있습니다.

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