폐쇄 유리체 절제술

폐쇄 유리체 절제는 안구 내 수술이며 유리체 절제술입니다. 유리체의 심한 불투명성 및 후방 박리를위한 외과 적 치료. 망막 시신경이 손상되면 유리체를 제거해도 시력을 완전히 회복 할 수 없습니다. 최선의 치료 시간 : 일반 수술은 질병의 초기 진단 후 치료하는 것이 좋으며 특수 수술을 처방해야합니다. 질병 치료 : 유리체 녹내장 표시 1. 전편 병변 : (1) 수정체 수술에는 유리체 출혈이 수반되며, 절단 헤드는 상처와 내장 유리체를 제거하여 방광 황반 부종 및 견인 망막 박리와 같은 늦은 합병증을 피하기 위해 사용됩니다. (2) 유리체의 감금과 결합되어 동시에 결정을 손상시키는 각막 절개 열상을 함께 제거 할 수있다. (3) 불투명 한 렌즈 절제술 동안 수정체 또는 후방 백내장의 불투명도를 가진 각막 성형술 관통. (4) 결정 후 탈구 또는 아 탈구. (5) 악성 녹내장. (6) Aphakic 학생 차단 녹내장. (7) 이식 된 후방 챔버 안내 렌즈의 위치를 ​​수정하거나 후방 챔버 안내 렌즈를 봉합하십시오. (8) 백내장으로 복잡한 포도막염으로 모든 렌즈 물질을 제거해야합니다. 2. 후방 부분 병변 : (1) Endophthalmitis. (2) 외상 및 안저 질환으로 인한 유리체 출혈. (3) 큰 망막 박리. (4) 후극의 망막 박리. (5) 심한 pvr 망막 박리. (6) 견인 망막 박리를 동반 한 당뇨병 성 증식 유리체 망막 병증. (7) 망막 분리를 당기기. (8) 망막 박리와 결합 된 안구 이물질. (9) 망막 박리와 결합 된 선천성 기형. (10) 영아 및 소아의 망막 유리체 병변. (11) 안내 기생충. 황반 전방 막. (13) 맥락막 신 혈관 막 및 망막 하 출혈. 3. 전방 및 후방 부분 병변 : pre-pvr에 의한 조합 된 렌즈 또는 후방 캡슐 불투명 화, 포도막염 및 망막 박리는 유리체 외과 수술과 결합 된 렌즈 절제 또는 초음파 분쇄로 치료되었다. 안구 내 렌즈 고정과 결합 된 수정체 또는 안구 내 렌즈의 전위. 또한, 각막 불투명도는 상기 수술을 위해 임시 인공 각막에 적용될 수 있으며, 최종적으로 각막 성형술과 결합되며, 진단 유리체 절제술, 포도막 질량 절제술, 유리체 수술과 결합됩니다. 금기 사항 1. 각막이 탁하고 눈의 앞뒤 부분이 명확하지 않습니다. 2, 심한 눈 외상, 안구 수축하는 경향이 있습니다. 3, 심한 호흡기 또는 순환기 질환은이 연산자를 견딜 수 없습니다. 4, 시각 기능이 손실되었습니다 (빛 없음). 수술 절차 결막 절개 : 구부 결막의 2mm 후방 각막 절개. 공막 표면은 출혈을 막기 위해 전기 응고됩니다. 2. 똑 바른 근육 견인 라인 : 상부 및 하부 직장 근육 견인 고정 라인과 동일; 할례가 의도 된 경우, 4 개의 직장 근육이 포함되어야합니다. 대부분 넓은 cerclage, 미리 설정된 공막 가래 봉합을해야합니다. 3. 공막 절개 : 먼저 관류 헤드를 놓고 다른 절개를하십시오. 위치는 상, 하, 상, 하의 상단에 가까워 야하지만 전방 섬모 동맥 손상을 피해야합니다. 상단 두 기기 사이의 거리는 120 ° 이상입니다 (150 ° ~ 170 °가 적합). 림 버스에서 4mm, 렌즈를 유지하려는 사람들은 림 버스에서 4mm, 렌즈를 유지하지 않거나 렌즈를 유지하지 않으며, 수정체 또는 aphakic을 유지하지 않고 안내 렌즈는 림 버스에서 3.5mm입니다. 수정체 또는 뾰족한 공막 절개 유지 : 공막 표면에 수직 인 mvr 나이프를 가진 평행 림 버스, 양날 부분이 공막에 완전히 들어가서 눈동자 영역에서 볼 수있을 때까지 공 중심 방향으로 구멍을 뚫고 mvr 칼을 추출합니다. 절개 크기는 mvr 블레이드의 최대 직경을 가진 절개 길이입니다. 4. 관류 헤드의 배치 및 고정 : 공막 천자 전에 미리 설정된 봉합사 스티치가 미리 설정되고, 관류 헤드가 수직 표면에 놓이고, 미리 설정된 봉합사가 머리의 두 날개에 단단히 묶여 매듭을 활성화시킵니다. 헤드는 볼의 중심에 대해 눌려지고, 동공 영역으로부터 관류 헤드의 개구가 유리체 공동으로 완전히 들어간 것으로 결정되고 티는 관류 액으로 들어가기 위해 개방된다. 콘택트 렌즈 링 (랜더스 링)의 고정은 림 버스 근처의 3시와 9시의 표면 공막에 봉합하여 고정되었다. 봉합사는 단단히 묶여 있습니다. 핸드 헬드 컨택트 프레임을 고정 할 필요는 없습니다. 6. 라이트 가이드 화이버 헤드와 유리체 절단 헤드가 눈에 들어가고 먼저 라이트 가이드 화이버 헤드를 삽입합니다 동공 영역을 본 후 절단 헤드를 삽입하면 절단 헤드의 개구부가 외과의를 향해야합니다. 절개는 각기구의 직경과 동일하므로 절개가 단단하고 헤드가 비교적 쉽게 들어가며 헤드의 방향이 볼의 중심을 향합니다. 도광 섬유는 왼쪽에 유지되고 커팅 헤드는 오른쪽에 고정되지만 필요한 경우 장치를 교체 할 수 있습니다. 7. 안내 조작 시작 : 기부 부분을 포함한 유리체 절제; 증식 막 처리, 가스 / 액체 교환, 레이저 밀폐 슬릿. 필요한 경우 팽창 가스 또는 실리콘 오일을 주입하십시오. 8. 수술 종료 : 안내 장치를 제거하고 봉합을 닫으십시오. 안구 내 압력을 안정적으로 유지하려면 항상 가스 나 액체를 눈에 주입하십시오. 미리 설정된 공막 봉합사의 각 쌍의 결찰. 마지막으로, 필요한 안내 압 하에서, 관류 절개의 미리 설정된 라인이 첫 번째 매듭에 부딪 히고 조여지고 관류 헤드가 제거되며, 가스 또는 오일 오버 플로우가 없어야하고 봉합사가 폐쇄되어 절개 부를 닫는다. 9. 봉합 결막 절개 : 항염증제 및 확장제 주사 및 적용.