폐병
소개
소개 폐의 건조하고 습한 소리는 호흡기 질환을 나타내며 다른 전신 질환과 마찬가지로 신중한 세부 병력 및 신체 검사는 질병을 진단하는 기초이며, 엑스레이 흉부 검사는 호흡기 질환에서 특별한 중요한 역할을합니다. 호흡기 질환은 종종 전신 질환의 징후이기 때문에 병인학, 해부학, 병리학 및 기능을 진단하기 위해 일상적인 테스트 및 기타 특수 검사 결과와 함께 포괄적 인 종합 분석을 수행해야합니다. 폐의 건조하고 젖은 목소리에 대해서도 마찬가지입니다.
병원균
원인
건조한 목소리는 협착증 또는 불완전한 방해로 인한 기관, 기관지 또는 기관지 협착 및 공기의 흡입 또는 호기로 인해 발생합니다. 병리학 적 기초는 염증 유발 점막 혼잡 및 부종, 분비 증가, 기관지 평활근 경련; 부비동 내 이물질, 종양 폐쇄 및 림프절 또는 종격동 압박기도 확대입니다.
폐의 국소화 된 습담 소리는 폐렴 결핵 또는 기관지 확장증과 같은 국소 병변만을 시사합니다. 양측 폐의 습윤 소리는 폐 혈액 정체 및 두 폐와 같은 심장 마비로 인한 기관지 폐렴에서 더 흔합니다. 습식 코골이는 급성 폐부종 또는 중증의 기관지 폐렴에서 더 흔합니다.
음성의 사운드 강도에 따라 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
(1) 빛나는 젖은 목소리 : 啰 폐렴, 폐 농양 또는 중공 결핵에서 보이는 주변의 좋은 매개체, 강화 또는 공동 공명 결과로 인해 소리가 밝습니다. 공동의 내벽이 매끄럽다면, 시끄럽고 습한 소리는 금속 톤을 동반 할 수도 있습니다.
(2) 탄력성이없는 젖은 목소리 : 병변 주변에 더 많은 폐포 조직이 더 많고 전도 중에 음파가 점차 약해져서 청진이 멀어지기 때문에 소리가 낮습니다.
기도 공동 직경의 크기와 공동의 삼출액의 양에 따라, 거칠고, 중간 및 미세한 젖은 목소리와 가래 발음 :
(1) 거친 딱딱 : 기관, 주요 기관지 또는 중공 부분에서 발생하는 큰 물집으로도 알려져 있으며 대부분 흡입 초기에 발생합니다. 기관지 확장증, 폐부종, 결핵 또는 폐 농양에서 발견됩니다. 혼수 상태이거나 갑작스런 환자는 호흡기 분비물을 배출 할 수 없으며 기관에서 두껍고 젖은 목소리를들을 수 있습니다.
(2) 중간 딱딱한 소리 : 중간 크기의 기관지 소리로도 알려져 있으며, 대부분 기관지염, 기관지 폐렴 등에서 발견되는 중간 흡입 기관에서 발생합니다.
(3) 미세한 딱딱함 : 작은 기관지에서 발생하는 작은 물집으로도 알려져 있으며 대부분 흡입이 늦습니다. 기관지염, 기관지 폐렴, 폐 혼잡 및 폐 경색에서 흔합니다. 확산 성 폐 간질 성 섬유증 환자의 경우, 흡입 후반부에 나타나는 미세한 습윤 음성은 높은 피치를 가지며, 가까운 귀는 나일론 버클을 찢을 때 발생하는 소리 인 벨크로 (Velcro)와 유사합니다.
(4) 捻 捻 (crecusus) : 매우 미세하고 균일 한 젖은 목소리입니다. 나는 귀 끝에서 손가락으로 많은 머리카락 소리와 같이 흡입이 끝날 때 들었습니다. 이는 분비물의 존재로 인해 세기관지와 폐포 벽이 서로 달라 붙어 있기 때문에 흡입하면 기류에 의해 팽창되어 고주파 음파가 발생합니다. 폐 혼잡, 초기 폐렴 및 폐포 염과 같은 기관지 및 폐포 염증 또는 혼잡에서 흔합니다. 그러나 정상적인 노인이나 오랜 시간 침대에 누워있는 환자의 경우 폐 바닥에서 가래 소리를들을 수 있으며 심호흡이나 기침이 여러 번 끝나면 사라질 수 있으며 일반적으로 임상 적 의미는 없습니다.
확인
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관련 검사
흉부 CT 검사 흉부 B- 초음파
1, 건조한 목소리 : 높고, 행복하고, 오래 지속되며, 흡입, 호기는 들릴 수 있지만, 호기는 분명하고, 목소리 강조, 자연, 위치가 가변적이며, 수는 순간적으로 크게 증가 할 수 있습니다 빼기. 대기에서 발생하는 건조한 소리, 때로는 청진기가 없으면 들리는 소리가 들립니다.
2, 젖은 목소리 : 청진 특성은 간헐적이며 수명이 짧으며 종종 여러 번 연속으로 나타납니다. 흡입 또는 흡입 끝이 더 분명하며 때로는 조기 호기에 나타납니다. 부분은 비교적 일정하고, 본질은 변화하기 쉽지 않으며, 중소 음의 습윤 목소리가 동시에 존재할 수 있으며, 기침 후 완화되거나 사라질 수 있습니다.
진단
차별 진단
1. 이중 폐 물집 : 습식 삐걱 거리는 소리라고도하며, 흡입 중 호흡 기관의 얇은 분비물을 통과하는 가스에 의해 생성되는 소리입니다. 소리 기관지 확장증, 결핵, 폐 부종 및 혼수 상태의 환자에서 큰 물집이 더 흔하며, 기관지 폐렴, 만성 기관지염 및 폐 간질 섬유증에서 중소형 물집이 발견됩니다.
두 폐의 흡인 성 파열음 : 폐포-모세관 차단 증후군은 가스 확산 표면의 폐포-모세관 벽이 손상되고 산소 확산 능력이 감소하는 증상 그룹입니다. 전형적인 징후는 주로 흡기 파열과 두 폐의 클럽 활동입니다. 일차 질환의 임상 증상 외에도 다음과 같은 공통적 인 특징이 있습니다. 질병의 발생률은 숨겨진 것보다 느립니다. 진행성 호흡 곤란, 다양한 정도의 청색증, 얕은 및 빠른 호흡. 병이 오래 걸리면 우심 한 말기 말기에는 클럽 활동 (발가락, 기침, 소량의 기침, 열, 체중 감소 등)이 발생할 수 있습니다.
3, 폐 협착증 중얼 음 : 장기 폐 협착증은 주요 폐 동맥과 왼쪽 폐 동맥이 크게 팽창하여 우심실의 혈액이 폐 동맥의 인간 팽창을 뿌릴 때 난기류와 진동을 일으켜 소음을 유발합니다. 이 중얼 거리는 수축기 중얼 거리며 거칠고 강한 모발은 3/6 이상이며 종종 떨림과 P2가 동반됩니다.
4, 폐 중얼 음 : 수축기 중얼 음과 이완기 중얼 음으로 나뉩니다. 폐 동맥 중얼 음은 일반적으로 폐 동맥 기형 또는 폐 역류, 폐 역류 및 기타 요인을 나타냅니다.
