분비성 설사
소개
소개 분비 설사는 위장관에서 물과 전해질이 과도하게 분비되어 발생하는 설사를 말합니다. 분비 성 설사의 메커니즘은 다양한 요인을 포함하며, 그 중에서 cAMP가 중요한 역할을합니다 장 점막 세포의 cAMP는 전해질과 물의 분비를 유도하며 cAMP는 세포 내 아데 닐 레이트 고리 화를 필요로합니다. 효소 촉매 작용이 가능합니다. Vibrio cholerae에 의해 분비 된 장 독소 (exotoxin)는 공장 상피 세포에 빠르게 결합하고, 아데 닐 레이트 시클 라제를 자극하고, 세포 내 cAMP 함량을 증가 시키며, 장 내강으로의 물 및 전해질 분비 과정을 가속화 할 수있다. 장 분비가 흡수 능력을 초과하면 설사가 발생합니다.
병원균
원인
분비 성 설사는 소장과 결장에서 분비되는 소금과 물로 흡수 능력을 넘어서서 발생합니다. 장의 분비를 자극하는 물질로는 세균성 독소 (콜레라와 같은), 장 질환을 유발하는 바이러스, 담즙산 (예 : 회장 절제술 후), 흡수되지 않은식이 지방 (예를 들어, steatorrhea) 및 특정 약물 (설사와 같은)이 있습니다. 작용제, 피마 자유, 프로스타글란딘) 및 펩티드 호르몬 (예 : 췌장 종양의 장 혈관 작용 성 펩티드). 미세한 대장염 (콜라겐 또는 림프 구성 대장염)은 분비 성 설사의 5 %를 차지합니다.
장 분비는 주로 점막 선와 세포의 기능이며 흡수는 장 융모에서 상피 세포의 역할에 달려 있습니다. 분비 성 설사의 메커니즘은 다양한 요인을 포함하며, 그 중에서 cAMP가 중요한 역할을합니다 장 점막 세포의 cAMP는 전해질과 물의 분비를 유도하며 cAMP는 세포 내 아데 닐 레이트 고리 화를 필요로합니다. 효소 촉매 작용이 가능합니다. Vibrio cholerae에 의해 분비 된 장 독소 (exotoxin)는 공장 상피 세포에 빠르게 결합하고, 아데 닐 레이트 시클 라제를 자극하고, 세포 내 cAMP 함량을 증가 시키며, 장 내강으로의 물 및 전해질 분비 과정을 가속화 할 수있다. 장 분비가 흡수 능력을 초과하면 설사가 발생합니다.
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관련 검사
소변 시트룰린 및 대변의 직장 검사
분비 설사의 임상 특징은 다음과 같습니다.
(1) 하루에 몇 리터에 달하는 다량의 물변을 배출하십시오.
(2) 대변은 다량의 전해질을 함유하고 있으며, 그 삼투압은 플라즈마 삼투압과 실질적으로 동일하다.
(3) 대변에는 고름이 없습니다.
(4) 금식 후에 설사가 멈추지 않습니다.
(5) 일반적으로 복통이 없습니다.
(6) 장 점막의 조직 학적 검사는 기본적으로 정상입니다.
실험실 검사 :
1. 대변 검사 : 외모, 현미경 검사 및 문화를 포함하여 설사의 가장 기본적인 검사. 적혈구, 백혈구, 난, 원생 동물 등의 현미경 검사. 예를 들어, 그람 염색은 박테리아 검사에 사용될 수 있고, 클럽 비율에주의를 기울이고, 수단 III 염색은 지방 방울을 확인할 수 있으며, 요오드 염색은 전분 과립을 확인할 수 있습니다. 대변의 곰팡이 프로파일 링은 설사의 병인 진단에 기여합니다.
2, 혈액 루틴.
진단
차별 진단
바이러스 성 설사 : 이름에서 알 수 있듯이 바이러스에 의한 것입니다. 특히 로타 바이러스 (바퀴와 같은 바이러스 입자의 이름을 따서 명명 됨)가 더 일반적이며 가을 설사라고도하는 가을과 겨울 (다른 계절에도)에서 발생합니다. 주요 특징 : 열이 동반 된 첫 구토 및 설사, 대변은 물 또는 계란 꽃 수프, 질병의 과정은 자체 제한적입니다. 즉, 약물의 사용은 질병의 과정을 크게 바꿀 수 없습니다.
습관성 설사 : 가을에는 가스가 차가워지고 설사 환자 수가 증가합니다. 주요 병원의 장 클리닉 통계에 따르면 설사 환자는식이 요법과 감기가 부적절하여 대부분을 차지했으며 설사와 만성 설사가 반복적으로 증가했습니다. 의사에 따르면,이 환자들은 "신장되고"복통이 있고, 서두르고, 종종 대변이 느슨하지만, 실험실에서는 바이러스가 없는지 테스트하지만, 오랫동안 치료되고 습관성 설사입니다.
생리 학적 설사 : 6 개월 미만의 영아에서 더 흔하며, 붓기의 출현, 종종 습진, 출생 직후 설사, 일일 대변 또는 심지어 12 배 이상, 대변의 양이 반드시 많지 않을 때마다 소량의 물이 포함됩니다. 일반적으로 특별한 냄새가 없습니다. 배변의 빈도가 증가 할뿐만 아니라, 생리 학적 설사를하는 영아는 다른 증상이없고, 식욕이 좋고, 구토가 없으며, 성장과 발달에 영향을 미치지 않습니다.
