흉터

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소개 흉터의 형성은 신체의 염증 반응, 콜라겐 합성 및 분해의 불균형, 비정상적인 점액 성 다당류의 출현 및 섬유 아세포의 증식에 의해 야기된다. 비대성 흉터, 국소 부종의 감소 된 림프 배수는 흉터의 비대를 유발할 수 있으며 신체의 상처 복구의 불가피한 결과입니다.

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원인

신체 조직, 특히 피부 조직이 특정 깊이로 손상되면 상처에 염증 반응이 나타나고 백혈구, 대 식세포, 비만 세포 등이 침투하여 다양한 사이토 카인 (성장 인자), 섬유 아세포 및 근섬유 아세포가 방출됩니다. 많은 양의 과형성 및 다량의 콜라겐 및 매트릭스의 합성으로 인해 콜라겐 대사 및 정렬 이상, 미세 매트릭스 및 자유 라디칼 인자와 결합 된 비정상 매트릭스 증착이 흉터 형성을 촉진시켰다.

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차별 진단

흉터 형성의 감별 진단 :

불안정한 흉터 : 상처의 초기 치유를 말하며, 흉터 조직은 대부분 증식 단계에 있습니다. 임상 적으로 흉터는 가죽 표면보다 높고 색이 붉고 질이 단단하며 가려움증이 자주 있으며 흉터 조직이 혼잡하고 물집이 생기기 쉽고 상처가 악화되는 경우가 보통 6 개월에서 1 년이 걸립니다.

안정적인 흉터 : 반년 동안 상처가 치유 된 후 흉터 조직이 점차 성숙하고 섬유 아세포와 모세 혈관의 성분이 점차 감소하며 콜라겐 섬유가 고리 모양의 결절로 배열되어 평행 번들을 형성합니다. 이때, 임상 부위의 흉터 조직이 사라지고, 색이 더 밝아지고, 형태가 더 평평 해졌으며, 질감이 더 부드러워졌고, 기부가 더 부드러워졌으며, 가려움증이 완화되거나 완화되었다. 이러한 종류의 퇴행성 변화는 몇 개월에서 몇 년까지 다양합니다.

(1) 피상적 흉터 : 약간 거친 외관, 색소 침착 변화, 국소 적 평평하고 부드러움, 기능 장애 없음을 특징으로하는 타박상 및 얕은 화상 후 더 흔하며 일반적으로 치료할 필요가 없습니다.

(2) 비대성 흉터 : 비대성 흉터라고도하며, 깊은 2도 및 얕은 3도 화상과 두꺼운 중간 두께 피부 기증자 부위 상처 치유에서 더 흔합니다. 그것은 두껍고 (최대 1-2cm) 단단하고, 빨갛거나 진한 자주색, 아프고 가렵고, 종종 일과 휴식에 영향을 미칩니다. 약 6 개월 후, 흉터가 더 부드러워지고 약간 평평 해지고, 혼잡이 감소하고, 모세관이 감소하고, 가려움증의 증상이 점차 감소하거나 사라졌습니다.

(3) 위축성 흉터 : 광범위한 화상과 만성 궤양 치유 후 머리 두개골 전기 충격에서 흔히 발생하는 불안정한 흉터라고도합니다. 흉터는 단단하고 국소 혈관은 적고 붉은 색 또는 흰색이며 깊은 조직은 단단히 부착되어 있으며 마찰과 무게를 견딜 수 없습니다. 파열 후 종종 오래 지속되며 말기에는 악성 변화가 발생할 수 있습니다.

(4) 수축성 흉터 : 피부 이식없이 깊은 화상 상처에서 더 흔하게 나타나며, 자기 치유, 종종 valgus valgus, lip valgus, 흉부 유착, 각 관절의 굴곡 수축 변형과 같은 심각한 기능을 방해합니다. 장기 흉터 수축은 근육, 힘줄 및 신경의 발달에 영향을 주어 관절 강직, 탈구 및 변형을 유발할 수 있습니다.

(5) 켈로이드 : 결합 조직에 의해 형성된 덩어리 인 게 발 부종이라고도합니다. 화상, 부상 또는 환자의주의를 유발하지 않는 경미한 부상에서 더 흔합니다. 흉터의 가장자리는 피부보다 상당히 높으며 분홍색 또는 자주색의 원래 병변 범위, 매우 단단하고 비 탄력적이며 혈액 공급 부족을 초과합니다. 켈로이드는 특히 신체의 상부에 좋습니다. 머리, 목 및 흉골은 중간, 어깨 및 윗팔에 있으며, 눈꺼풀, 유륜 및 음경은 드물다.

(6) 흉터 : 흉터는 오리 전염병처럼 주름지고 형태가 있습니다. 이러한 흉터는 화상, 때로는 피부의 절단 눈물 및 수술 절개 부의 부적절한 배치에서 가장 흔합니다. 전 경부, 겨드랑이 포사, 팔꿈치 포사 및 회음부에서 큰 흠이 종종 발생합니다.

또한, 여전히 우울 흉터, 다리 흉터 및 선형 흉터의 유형이 있습니다.