항-Jo-1 항체 양성
소개
소개 Jo-1 항원은 세포질에서 소분자 리보 핵 단백질 (scRNP)로 나타나고 아미노 아실 tRNA 합성 중 하나 인 분자량 50 kD를 갖는 히스 티딜 tRNA 합성 효소이다. Anti-Jo-1 항체는 다발성 근염 진단에 대한 특이성이 강하며 현재 다발성 근염 (PM)에 대한 혈청 표지 항체로 인식되고 있습니다. 다발성 근염 (PM)의 양성 비율은 약 25 %입니다.
병원균
원인
다발성 근염 (PM)의 양성 비율은 약 25 %입니다. 피부 근염 (DM)의 양성률은 7.1 %였습니다. 폐 간질 병변이있는 PM / DM 환자에서 양성 비율은 60 %로 높았습니다.
확인
확인
관련 검사
류마티스 인자 류머티즘 실험실 테스트 프로젝트
항 -Jo-1 항체 양성 환자의 67 %는 HLA-DR3 항원을 갖는다. 다른 결합 조직 질환은 음성이었다. 항 -JO-1 및 항 -SSA 이항에서, 다발성 근염 및 피부 간염 환자의 약 80 %가 쇼그렌 증후군을 앓고있다. 그러나, 2 개의 긍정적 인 항 -JO-1 및 항 -RNP 환자는 임상 적으로 레이노 현상을 갖는 것으로 밝혀졌다. 항 -Jo-1 항체 증후군 : 항 -Jo-1 항체 양성, 급성 열, 대칭 관절염, "기술자", 레이노 현상, 근염, 폐 간질 병변.
진단
차별 진단
항 -Jo-1 항체 양성의 감별 진단 :
(1) 항 -Sm 항체 : SLE에 대한 특이 적 항체이다. Sm 항원은 U- 타입 소분자 핵 리보 핵 단백질 (UsnRNP)이며, 항원 단백질의 분자량은 29KD, 28KD 및 13.5KD입니다. SLE의 양성률은 30.2 %였습니다. 감도는 낮지 만 특이도가 높습니다. 모든 안티 -Sm 양성 사례 중 92.2 %가 SLE였다. 따라서, 항 -Sm 항체는 SLE의 표지 된 항체이다. 또한, SLE 환자가 활성에서 완화로 변화 한 후, 루푸스 세포는 음성 일 수 있고, ANA, 항 -DNA 항체 역가는 감소 될 수 있지만, Sm 항체는 여전히 존재하는 것으로 밝혀졌다. 따라서 치료 완화 후 조기 비정형 SLE 또는 후 향적 진단에 중요한 의미가 있습니다. Sm 항체 및 SnRNP는 동일한 분자 복합체에서 상이한 항원 부위이므로, 항 -Sm 항체는 거의 단독으로 나타나지 않으며, 종종 항 -Sm 항체에서 28 / 29KD와 약 60 %의 항 -U1RNP 항체와 교차 반응하는 U1RNP 항체를 동반한다 . 항 -Sm 항체 양성은 항 -U1RNP 항체와 관련되는 반면, 항 -U1RNP 항체는 단독으로 존재할 수있다.
(2) 항 -SSA / Ro 항체 : 항 -SSA / Ro 항체 R0, SSA 항원은 면역 학적으로 동일하다. 즉, 일반적인 항원 결정 인자를 갖는다. SSA / Ro는 단백질 및 소분자 리보 핵산의 복합체 인 소분자 세포질 리보 핵 단백질 (scRNP)이다. 항원은 세포질에 더 풍부하고 분자량이 52 KD 및 60 KD 인 Y-YRNA를 함유하는 단백질이다. 52KD 펩타이드 밴드는 쇼그렌 증후군 (SS)과 관련이 있으며, 60KD 폴리 펩타이드 밴드는 SLE 환자에게 더 많이 존재합니다. 뮤린 간을 기질로 사용하는 ANA 분석에서 항 -SSA 항체는 종종 음성 인 반면, Hep-2 세포는 기질이고 ANA는 종종 양성이다. 항 -SSA 항체는 주로 일차 쇼그렌 증후군에서 발견되며 양성률은 60 %에서 75 %까지 높습니다. 또한, 항 -SSA 항체는 종종 아 급성 피부 루푸스, 항핵 항체 음성 루푸스, 신생아 루푸스 등과 관련이 있습니다 (SSA 항체는 태반을 통해 태아로 들어가 신생아 루푸스 증후군을 유발할 수 있음). SSA 항체는 광범위한 광 알레르기 성 피부염 증상과 관련이 있습니다.
(3) 항 -SSB / La / Ha 항체 : 항-소분자 핵 리보 핵 단백질 (snRNP). 항원은 RNA 폴리머 라제의 전사에서 작은 RNA 인 단백질이다. 분자량은 48KD, 47KD, 45KD이며, 그중 48KD가 더 구체적입니다. 쇼그렌 증후군 진단에 적합합니다. 항 -SSB / La / Ha 항체 SSB / La / Ha 항원은 면역 학적으로 동일하다. 항 -SSB 양성은 항 -SSA 항체에 거의 항상 양성이며 항 -SSB 항체는 쇼그렌 증후군 진단을 위해 SSA 항체보다 더 특이 적이며 쇼그렌 증후군에 대한 혈청 특이 적 항체입니다. 일차 쇼그렌 증후군의 양성 비율은 약 40 %입니다. 항 -SSB 항체와 같은 다른자가 면역 질환에는 종종 이차 쇼그렌 증후군이 동반됩니다. 많은 수의 림프구가 침샘과 순 샘에 침투했습니다.
