공복 저혈당

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소개 공복 혈당 (GLU)은 하룻밤 금식 후 (식수를 제외하고 음식없이 8-10 시간 이상) 아침 식사 전에 채취 한 혈액을 말하며, 측정 된 혈당 값은 당뇨병에 가장 일반적으로 사용되는 시험이며 섬 β 세포에 반응합니다. 기본 인슐린의 분비 기능을 나타내는 기능. 정상인의 공복 혈당 수준은 3.89-5.83 mmol / L이며, 5.83 mmol / L보다 크고 7.0 mmol / L 미만이면 공복 혈당이 손상됩니다. 7.0 mmol / L 이상이면 혈당과 같은 당뇨병을 고려하십시오 (2.8 mmol / L 미만). 이와 관련된 임상 증상을 "저혈당증"이라고합니다.

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원인

공복시 저혈당증의 증상은 주로 내분비 질환, 중증 간 질환 및 진행성 신장 질환과 같은 일부 질환과 관련이 있습니다. 아래의 관련 내용을 자세히 살펴 보겠습니다. 공복 저혈당의 원인은 다음과 같습니다.

1. 과도한 포도당 이용 :

(1) 고 인슐린 혈증 : 인슐린 종; 비만 당뇨병이있는 신생아 (고 인슐린 혈증이있는 어머니); 약물 (예 : 인슐린, 설 포닐 우레아, 저혈당 제, 살리 실 레이트, 프로프라놀롤, 이중 과다 사용 이소 프로필 벤질 아민, 모노 아민 옥시 다제 억제제), 인슐린자가 면역 저혈당증.

(2) 종양 : 거대 간질 종양, 원발성 간암, 위장관 종양 및 림프 육종과 같은.

2. 불충분 한 포도당 생산 :

(1) 내분비 질환 : 뇌하수체 전 기능 부전; 부신 기능 부전; 갑상선 기능 항진증.

(2) 간 글리코겐 축적 질병.

(3) 심한 간 질환 및 간 혼잡.

(4) 말기 신장 질환.

(5) 갈락토오스 혈증 (갈락토스 1 인산 우리 딘 인 버 타제의 결핍으로 인해 갈락토스는 포도당으로 전환 될 수 없음).

(6) 기타 : 장기 알코올 중독 (포도당 형성 억제); 패혈증; 기아; 악액질; 격렬한 운동.

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진단

차별 진단

이 질환은 여러 가지 이유로 발생하며, 특히 섬 β- 세포 종양 또는 기능성 및 설명 할 수없는 저혈당증의 증식을 확인하기 위해 신속하게 심층적 인 검사가 이루어져야합니다. 일반적으로, 후자는 명백한 교감 또는 아드레날린 비대 증후군만으로 대부분 더 가벼우 며, 전자는 명백한 신경 학적 및 정신과 적 증상을 갖는다. 실험실 및 기타 특수 검사를 결합하여 진단을 확인할 수 있습니다.

1. 특히 신경계 이상, 경련, 행동 이상, 의식 장애 또는 혼수 상태가있는 에피소드 (특히 공복 상태)의 경우, 특히 인슐린 또는 경구 저혈당 제로 치료 한 당뇨병 환자의 경우 저혈당 가능성이 고려되어야합니다. 제 시간에 혈당을 확인하십시오. 저혈당증이있는 일부 환자는 발표 시점에 정상적인 혈당을 가지고 있으며 저혈당증의 증상이 없으며, 종종 편마비, 치매, 간질, 정신 장애 및 IQ가 현저히 낮은 어린이와 같은 만성 저혈당의 후유증만을 나타냅니다. 결과적으로 임상 진단은 종종 정신 질환, 간질 또는 기타 유기성 뇌병증 (예 : 뇌염)으로 잘못 진단됩니다. 따라서 뇌염, 다발성 경화증, 뇌 혈관 사고, 간질, 당뇨병 성 케톤 산증 혼수 상태, 당뇨병 비-케톤성 고 삼투압 혼수 상태, 정신병, 약물과 같은 중추 신경계 유기 질환의 다른 질병과 구별되어야합니다. 중독 등.

2. 공복의 주요 증상으로서의 교감 흥분이있는 저혈당증, 식사 또는 신체 활동 후 시간, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 자율 기능 장애, 당뇨병 자율 신경 병증, 갱년기 증후군 등의 식별

3. 알코올 중독 후 저혈당증은 알코올 중독과 구별되어야하며, 에탄올은 저혈당증을 유발할뿐만 아니라 케톤증을 유발할 수 있으며, 때때로 에탄올로 인한 저혈당증과 케토시스가 당뇨병 성 케톤 산증으로 오인 될 수 있습니다. 주의해야합니다.