뇌신경 손상
소개
소개 두개골 신경 손상 : 다른 말초 신경 질환의 다양한 원인을 유발하고 두개골 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 두개 신경의 손상은 단일 두개 신경 질환이라고하는 단일 일 수 있지만, 두개 신경의 분포가 집중되기 때문에, 특히 일부 공통 채널에서 국소 적 요인이 종종 두 개 이상의 인접한 두개 신경을 손상시킬 수 있습니다. 대부분의 단일 신경 병증, 그러나 그 원인은 단일 신경 병증과 유사 할 수 있으며, 병변은 뇌 또는 두개 외에있을 수 있으며, 두개내는 뇌 (번들) 또는 뇌 외부에있을 수 있습니다. 뇌간에있는 뇌신경 핵의 III에서 VII까지, 뇌간 손상에 뇌신경 증상이있을 수 있습니다. 자발적인 협착증, 때로는 전신 질환의 국소 또는 초기 증상이 확인되어야합니다.
병원균
원인
혀, 미주, 악세사리 및 설하 신경 손상 뇌 신경 손상 혀, 미주, 악세사리 및 hypoglossal 신경은 수질 oblongata에서 유래하며, 수질 뒤의 경로는 밀접하게 인접 해 있으며,이를 종종 후두 두개골 신경이라고하며, 종종 동시에 관여합니다. 그 중에서도 인두와 미주 신경은 공통의 초기 핵과 주변 경로를 가지므로 임상 적으로 결합 된 손상이 특히 발생하여 골수 마비가 발생합니다. 그러나 일차 성인 두 신경통은 단독으로 영향을받습니다. 인두, 미주, 설하 및 보조 신경 손상의 원인에는 두개골 기저부 우울증, 링 베개 융합 기형, 소뇌 관절 각 종양, 다발성 신경염, 뇌신경 염, 수막염, 외상 등이 있습니다. 병인학은 염증성 침윤, 탈수 초화 등과 같은 다른 병인을 가지고 있기 때문입니다.
확인
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관련 검사
뇌 MRI 검사 F- 파 액세서리 신경 검사의 두개 내 압력 모니터링의 두개골 CT 검사
1. 혀, 미주 신경 누공 : 소화 불량 및 삼키기 어려움으로 나타나는 골수 마비를 유발할 수 있습니다. 소화 불량은 콧물이 있거나, 불분명하거나, 심지어 완전 실어증으로 쉰다. 호흡 곤란은 기침이있을 때 삼키는 장애가 될 수 있으며 전혀 삼킬 수 없습니다. 입천장의 한쪽 또는 양쪽을들 수없고 한쪽이 목의 수직 움직임을 볼 수 있는지 확인하십시오. 인두 감각과 인두 반사가 느리거나 손실됩니다.
2. 부신 경화증 : sternocleidomastoid 힘줄, 낮은 근육 톤, 근육 위축, 회전 곤란으로 인해. 마비의 한쪽은 머리가 건강한쪽으로 돌지 못하고, 사다리꼴 힘줄, 근육 긴장이 낮고, 근육이 위축되고, 어깨를 으 ged 할 수 없다는 것입니다.
3. 설하 신경 경련 : 혀가 영향을받는쪽으로 확장되고 혀 근육이 위축되며 설하 근육 섬유가 떨립니다.
진단
차별 진단
[차동 진단]
(A) 급성 염증성 탈수 초성 다발성 병증 (급성 염증성 탈수 초성 다발성 신경 병증) : 장갑 같은 장애를 느끼는 사지의 첫 증상, 종종 대칭 대칭. 동시에 여러 개의 뇌 신경이 손상되었거나 단일 뇌 신경이 손상되었을 수 있습니다. 인두, 미주, 대리 및 안면 신경, 예를 들어 머리 기울기, 쉰 목소리, 기침, 안면 마비가 종종 포함됩니다. 뇌척수액은 단백질 세포 분리 현상입니다.
(B) 아틀란 토-후핵 지역의 선천성 기형 : 더 짧은 목 또는 토르 톨리, 후부 헤어 라인, 안면 비대칭 등. 발병이 느리고 신경계 검사의 증상은 주로 후부 그룹의 두개골 신경, 소뇌, 상부 경추 및 경추 압박의 증상입니다. 머리 활동이나 육체 노동, 운동 실조증, 보행 불안정성, 안진에 의해 발생하는 가장 흔한 두통, 현기증, 목과 목의 통증은 비교적 흔하며, 개별 사례는 명확하지 않은 조음, 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 호흡 곤란, 탈장, 혀 근육 위축, 흉골 종 마비 약점, 안면 마비, 청각 장애 등 두개골베이스의 두개골 평평한 측정이 비정상적으로 변경 될 수 있습니다.
(C) 소뇌 로프 네 각 종양 : 발병이 느리고 다리 뇌 각 증후군의 임상 증상 및 두개 내압이 증가한 환자는 종양이 아래쪽으로 진행될 때 IX, X, XI 두개골 신경을 압박합니다. 삼키는 데 어려움, 기침, 쉰 목소리, 동측 인두 반사 또는 소실, 연약한 마비, 흉골 성 근육 근육 및 사지 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 설하 신경 관련은 드물다. 헤드 CT, MRI는 종양 성장 부위에서 찾을 수 있습니다
(4) 두개 내 전이성 종양 : 두개골 기반의 비 인두 암종 또는 육종은 후두 두개골 신경을 침범하여 마비를 일으킬 수 있습니다. 질병의 진행 과정이 짧고 피의 코 분비물이있을 수 있으며 자궁 경부 림프절에 많은 전이가 있습니다. 이비인후과 및 생검을 확인할 수 있습니다.
(5) 거미 막 막 부착 : 질병 전 열의 병력이 있으며, 수막염의 만성 병력, 병의 장기 경과, 뇌신경 마비의 증상, 예를 들어 삼키기 어려움, 쉰 목소리, 불명확 한 조음, 얼굴 신경 마비 등, 뇌척수액 검사는 백혈구 수를 증가 시켰습니다.
(6) 중추 (거짓) 팽출 마비 : 양측 피질 골수 다발 손상으로 인한 상부 운동 뉴런 또는 핵 골수 마비라고도합니다. 뇌 동맥 경화, 다발성 뇌경색, 뇌염 등에서 볼 수 있습니다. 임상 증상은 주로 음성 어음이 불분명하며 삼키기 어려움은 혀가 음식을 인두로 운송 할 수 없다는 사실에 기인합니다. 인두 반사는 여전히 존재하며, 하악 반사 및 손바닥 반사와 같은 뇌간 반사는 갑상선 기능 항진증 일 수 있습니다; 피라미드 표시와 강한 울음 소리와 강한 웃음이 동반 될 수 있습니다.
(7) 척수 공동 증 : 수질 폐쇄증, 핵 침습 혐의, 동측 연개 구개 및 성대 마비, 식수 기침, 삼키기 어려운 난소 증과 관련된 병변. 삼차 핵은 핵에 관여하며 동측은 핵 통증이 없기 때문에 구입됩니다. 설하 신경 경련 : 혀가 영향을받는쪽으로 확장되고 혀 근육이 위축되며 혀 근육 섬유가 떨립니다. MRI 검사는 시상면과 횡단면에서 공동의 위치와 크기를 명확하게 보여줍니다.
