전립선 비대증
소개
소개 전립선 비대는 남성 방광 목 폐쇄의 중요한 병변 중 하나입니다. 병리학에 따르면 전립선 비대증을 부르는 것이 더 적절합니다. 그러나 전립선 비대의 이름이 더 널리 사용되므로 이름이 계속 사용됩니다. 또한 양성 전립선 비대라는 이름이 있는데, 이는 전립선 악성 종양과 다르다는 것을 의미합니다. 혼동을 일으키는 것으로 보이지 않으므로 생략됩니다. 전립선 비대는 노인의 흔한 질병으로, 우리나라의 위대한 사회주의 체제 하에서 사람들의 생활 수준이 지속적으로 향상되고 평균 수명이 연장되며, 사례 수가 점차 증가 할 것입니다. 양성 전립선 비대증은 양성 질환이지만 비뇨기 계통으로 인한 폐색으로 인해 배뇨에 영향을 미치고 신장 기능을 직접 위협하여 환자의 건강과 삶에 심각한 해를 끼칩니다. 전립선 비대는 종종 수술이 필요하며 노인은 종종 고혈압, 동맥 경화, 심폐 기능 장애 등을 동반하여 환자에게 큰 부담을줍니다. 세계에서 인종 집단의 발병률과 관련하여 황인종의 발생률은 백인의 발병률보다 낮으며 백인은 거의 흑인 종족과 동일하며 발병 연령은 황인종보다 10 년 빠릅니다. 40-49 세, 10 %, 50-59 세, 20 %의 나이에 따라 발병률이 증가하고 있습니다.
병원균
원인
전립선 비대는 퇴행성 질환으로, 일반적으로 성인 남성이 30-40 세가되면 전립선의 증식 정도가 달라지기 시작하고 50 세 이후 증상이 나타납니다. 성 호르몬 수치 감소, 신경 내분비 장애 및식이 요인은 질병의 원인이며 기계적 요인으로 인한 요로 폐쇄입니다.
전립선 비대는 일시적인과 성애를 유발할 수 있습니다 .55 세 이후 남성의 전립선 비대는 거의 차이가 있습니다 전립선 비대가 시작될 때 환자는 연령과 일치하지 않는 성적 욕구가 증가하거나 일관된 성적 욕구가 정상이지만 갑자기 강렬 해집니다. 일어나 이것은 전립선 비대증에 기인하며, 이로 인해 전립선 기능 장애가 발생하고 피드백은 고환 기능이 일시적으로 향상됩니다. 성생활은 전립선 비대를 악화시키고, 성생활 자체는 전립선을 오랜 기간 동안 충혈 상태에있게하여 전립선 비대를 유발하고 악화시킵니다.
확인
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관련 검사
전립선 B 검사 전립선 검사
실험실 검사 :
장기 요로 보유가 신장 기능에 영향을 미치면 크레아티닌과 요소 질소가 상승하고 요로 감염과 함께 소변이 정기적으로 적혈구와 고름 세포를 검사합니다.
PSA 측정 : BPH에서 PSA를 증가시킬 수 있지만, PSA 측정의 중요성은 BPH를 진단하는 것이 아니라 초기 단계에서 전립선 암을 감지하는 것입니다. 무료 PSA, 디지털 직장 검사와 함께 B- 초음파는 대부분의 전립선 암을 찾을 수 있습니다.
기타 보조 검사 :
1. 영상 검사
(1) X- 레이 : IVU 또는 방광 요도 혈관 조영술에서 전방 및 후방 및 요로 상태가 취해지고 방광의 바닥이 높아지고 호 밀도가 감소하며 후방 요도의 길이가 증가했습니다. 게실, 종양, 결석의 합병과 같이 충진 결함이 나타날 수 있습니다. IVU 후기에는 수포 요관 역류, 수액 증 또는 신장 발달이 불량하거나 심지어 발달하지 않을 수 있습니다.
(2) B- 초음파 : 경직장 초음파와 경 복부 초음파의 두 가지 방법이 있으며, 경직장 B- 초음파가 바람직합니다. 선의 크기, 잔류 소변을 측정 할 수 있으며 전립선 암을 초음파 사진에 따라 배제 할 수 있습니다.
2. 방광경 검사 : 눈에 보이는 방광 목 돌출 돌출, 요도 오리피스 변형. 방광벽은 소실, 작은 방, 심지어 게실을 형성합니다. 예를 들어, 방광 결석 및 방광 종양과 함께 진단 할 수도 있습니다. 이 방법은 일상적으로 검사되지 않으며 지시 된 경우에만 수행됩니다.
3. 요 동력 검사 : 비 침습적 검사의 경우, 방 광량은 측정시> 150ml이어야합니다. 주요 지표는 최대 소변 유량 (Qmax, 정상> 15ml / s), 방광 용량 (방광 용량, 정상 수컷 350 ~ 750ml, 암컷 250 ~ 550ml), 장루 수축성 등, 전립선 비대증 치료 옵션 그리고 예후가 중요합니다.
4. 남은 소변량 측정 : 환자가 소변을 보인 후 카테터가 소변에 삽입되고 방광의 소변이 수집되고 소변의 부피가 방광의 잔류 소변량으로 결정됩니다. 배뇨 후 방광 용량을 측정하고 잔류 소변량을 계산하기 위해 초음파를 사용할 수도 있습니다. 정상 <50ml. 전립선 비대증이 발생하면 잔류 소변의 양이 종종 증가합니다.
진단
차별 진단
차별 진단
이 질병은 전립선 암, 전립선 결핵, 전립선 미적분, 전립선 낭종, 방광 목 수축 (마리온 병), 요관 비대, 신경 병원성 방광, 방광 종양, 결석, 이물질 등과 차별화되어야합니다. 위의 질병은 대부분의 경우 신체 검사, 실험실 테스트, 손가락 검진 및 방광경 검사로 확인할 수 있습니다. 위에서 언급 한 검사 방법에 따르면 비정형 사례에서만 전립선 암 만 결론을 내리기가 어렵고 다음 방법을 사용하여 감별 진단을 도울 수 있습니다.
1. 혈청 산 포스파타제 결정 : 전립선 조직은 높은 산 포스파타제를 함유하고 암이 암에 걸리면 그 함량이 증가합니다이 시험에이 원칙이 사용됩니다 혈청 산 포스파타제의 정상 값은 King-Armsstrong에 따르면 1-5 단위입니다. 0.5 ~ 2 대이며, 1950 년의 새로운 검사법 이후 그 값은 0.7KA대로 결정됩니다. 전립선 암 환자의 절반 이상이 정상 이상입니다. 테스토스테론 또는 전립선 마사지를 적용한 후 오 탐지가 발생할 수 있습니다.
2. 혈청 포스파타제 분석 : 골 전이가있을 때, 혈청 포스 파타 아제는 정상 값 Bodahsky 2 ~ 4.5 단위, King-Armstrong 8 ~ 14 단위로 상승하지만 오 탐지에주의해야합니다.
3. 전립선 생검 : 전립선 생검은 회음부 또는 직장에 의해 수행 될 수 있습니다.
4. 정액 사정 혈관 조영술 : 전립선 비대는 대칭 확장, 깔끔한 가장자리에서만 볼 수 있으며, 전립선 암은 좁거나 불규칙하거나 한계가 있거나 결함이있는 상태에서 볼 수 있습니다.
진단
1 빈번한 배뇨, 긴급 성은 초기 증상이며 낮과 밤 동안 배뇨 횟수가 증가하고 점차적으로 증가합니다. 방광에 염증, 결석 및 기타 합병증이있는 경우, 비뇨기 증상이 악화 될 수 있으며, 비뇨기 긴급 성 및 통증이 발생할 수 있습니다.
2 배뇨 장애, 이것은 또한 초기 증상이며, 비뇨 누공을 보여주기 시작했고, 퇴원하기 위해 오랜 시간을 기다려야했으며, 나중에 방해 증가와 함께 배뇨 증가, 배뇨 흐름 미세 또는 요로 중단, 요실금, 요실금, 소변 줄을 서서 떨어 뜨릴 수 없습니다.
3 요실금, 특히 늦은 환자, 특히 야간 환자가 잠 들어있을 때 골반저 뼈가 느슨해지며 소변이 스스로 흘러 나가기 때문에 환자는 야행성 야뇨증을 겪습니다.
4 혈뇨, 방광 목의 혼잡 또는 방광의 염증, 돌 종양, 미세한 또는 심한 혈뇨의 다른 정도, 혈전 형성 및 막힘, 배뇨 장애 및 비뇨기 보유를 더욱 심각하게 만들고 심한 통증을 유발합니다. .
5 급성 비뇨기 보유, 전립선 비대증 환자에서 약 절반의 환자가 급성 비뇨기 보유, 감기, 상부 호흡기 감염, 자극적 인 음식 마시거나 먹기, 성교, 피로 및 마비와 같은 일반적인 소인을 가질 수 있습니다. 과도한 소변 배뇨, 제 시간에 소변이 나오지 않습니다.
6 전신 증상, 진행된 요로 폐쇄로 인해 신장 손상 및 일련의 전신 요로 증상이 발생할 수 있습니다.
2) 한약 진단
직장 검사는 결절, 경도, 충만, 탄력 및 중앙 도랑의 상황이 있는지 여부에 따라 전립선의 크기를 확인할 수 있습니다.
3) 실험실 및 기타 검사
잔류 소변 측정, 방광경 검사, B 모드 초음파, X- 선 검사 및 소변 유속 검사로 추가 진단 할 수 있습니다.
