강박 관념
소개
소개 강박 적 연관은 강박 장애의 전형적인 증상으로, 이러한 유형의 환자는 특정한 것을 듣거나 볼 때마다 무의식적으로 두려움, 걱정 및 긴장을 생각할 수 있습니다. 구상 된 시나리오는보고 싶지 않지만 통제하기가 어렵 기 때문에이 강박적인 연관은 종종 환자에게 고통을줍니다. 정신 건강 네트워크 전문가들은이 협회가 대부분 환자의 마음에 있다고 생각하므로 이러한 아이디어의 통제를 없애려면 심리 치료가 중요한 역할을해야합니다.
병원균
원인
1. 생화학 및 유전학과 같은 요인을 포함한 생물학적 요인.
(l) 생화학 적 요인 : 1960 년대 이후, 생화학 적 연구는 5-HT 회복 억제제가 강박 장애의 효능을 현저하게 개선하고 예후를 변화시킬 수 있음을 발견했습니다. 예를 들어, 강박 장애가있는 43 명의 어린이를 대상으로 한 연구에서 뇌척수액의 5-HIAA 농도가 정상 대조군보다 현저히 높았습니다. 일부 학자들은 강박 장애 전과 후에 클로 미 프라 민의 생화학 적 연구를 연구했는데, 클로 미 프라 민으로 치료하는 동안 뇌척수액의 5-HIAA 농도가 크게 감소했으며 증상의 개선은 5-HIAA 농도의 감소와 긍정적으로 관련이있었습니다. 강박 증상 증상에 저항하는 거의 모든 약물은 5-HT의 회복을 억제합니다. 클로 미 프라 민, 파록세틴 (파록세틴) 및 플루옥세틴 등은 5-HT가 강박 장애의 병인에 관여한다는 것을 나타냅니다. 그러나 부정적인 결과에 대한보고도 있습니다. 따라서, 5-HT 및 강박 장애 가설의 많은 문제는 아직 더 확인되고 탐구되지 않았다.
(2) 유전 적 요인 : 품질 요인입니다. 강박 장애를 가진 강박 장애 환자의 수는 약 5 %에서 7 %로 일반 인구보다 높다. 쌍둥이에 대한 연구는 여전히 소수의 사례로 인해 결정적이지 않습니다. 그러나 성격 특성은 유전의 영향을받으며 성격 특성은이 질병의 발생에 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 동일한 유형의 심리 사회적 요인은 특별한 성격을 기준으로 강박 장애를 일으킬 가능성이 더 높습니다. 이러한 유형의 성격의 특성은 소심하고, 결정적이지 않으며, 너무 세심하고 진지하고, 구식이며, 잘 조직되어 있으며, 세심하고 반복적으로 면밀히 조사하는 등의 노력을 기울입니다.
(3) 유기적 요인 : 강박증 상이있는 환자에서 강박성 뇌염, 간질 및 천골 손상을 언급 한 사람도 있으며 최근 몇 년 동안 외과 치료를 시행 한 결과 꼬리 신경 다발, 한계 백질 절제가 효과적이며 강박 관념 발생은 위 부분의 기능과 관련이있을 수 있습니다. 기저핵의 기능 장애가이 질환과 관련이있을 수 있다고 제안되었으며, 뇌 GT 검사에서 양측 핵핵의 크기가 작았으며 PET 검사에서 양측 핵핵이 증가하고 측 포도당 대사가 증가한 것으로 나타났습니다.
2. 심리 사회적 요인 : 소인이있는 요인이다. 때로는 정상적인 사람들에게는 강박 관념이 있으며, 이는 심리 사회적 요인의 영향으로 지속되지 않고 종종 강화되고 지속됩니다. 이러한 심리 사회적 요인은 직장과 생활 환경의 일반적인 변화이며, 책임을 악화시키고, 과도한 엄격함 또는 상황의 어려움을 겪고, 사고에 대한 걱정 또는 가족 부조화, 성적인 어려움, 임신, 출산 등으로 인한 긴장을 걱정합니다. 정치적 충격, 파산 등은 모두 환자에게 큰 타격을 입히고 환자를 신중하고, 결정적이지 않고, 다시 생각하고, 걱정하고 강박 증상을 쉽게 유발할 수있게했습니다. 이러한 강박증상은 위에서 언급 한 심리 사회적 요인과 관련이있을 수 있으며, 환경의 변화에 따라 적응력이 향상되고 강박 관념 상 증상이 때때로 개선되는 경우가 있습니다.
확인
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관련 검사
뇌 CT 검사 혈액 루틴
강박 관념이라는 개념에 붙어있는 정신 상태 인 이른바 강박 적 연관 (comulsive association)은이 성과를 가진 환자들이 불가능하다는 것을 알고 있지만 제지 할 수 없다는 것을 알고 있지만,들을 때나 볼 때에도 일련의 불행한 사건들을 반복해서 생각한다 어떤 개념이나 문장이 마음에 떠오를 때, 다른 개념이나 문구는 무의식적으로 마음을 떠올리게합니다. 어떤 사람들은 항상 사랑하는 사람들에 대해 걱정하고, 항상 의미없는 교제를 만들고, 환자는 특정 칼을 볼 때 반복되는 것처럼 보입니다. 과일 칼을 잘라 사과를 보는 것과 같은 끔찍한 장면을 연상시키는 것은 즉시 살해를 생각합니다.
Lenovo의 내용은 다르지만 전문가들은 강박 장애를 가진 환자의 상상력이 일반적으로 긴장과 두려움을 유발할 수 있다고 지적했습니다. 또한, 강제 연관 행동 환자는 일반적으로 강한 불안감을 가지고 있습니다. 물론, 증상은 다양하지만, 상승하는 강박 장애는 다른 유형의 강압과 동일한 성질, 유사한 심리적 성능 및 유사한 생리적 및 심리적 위험을 갖는다. 따라서 치료의 필요성은 다른 유형의 강제보다 열등하지 않습니다.
진단
차별 진단
강박 협회의 감별 진단 :
(1) 강제 의도 : 경우에 따라 환자는 당시 상황과 반대되는 생각을 가지고 있으며 이러한 의도에 얽혀 있습니다. 환자는 이것이 자신의 의사에 위배된다는 것을 알고 있지만 그것을 통제 할 수는 없습니다. 아기를 낳은 어머니가 발코니에 서있을 때 갑자기 계단에 아기를 던질 생각이 있는데, 이것이 자기 자신의 의지에 위배된다는 것을 알고 있지만, 그것을 제거 할 수는 없지만 행동을 취하지는 않습니다. 따라서이 아이디어를 가진 환자는 두려움과 불안을 피하기 위해 아이들을 고층 건물의 난간으로 데려 가지 않습니다. 예를 들어, 그것은 강박 적 두려움이라고하는 두려움 내용에 대한 강제적 사고와 관련이 있습니다.
(2) 강제 계산 : 강제 연결과 관련된 제어 할 수없는 카운트. 환자는 무의식적으로 물건을 세고 심지어 자신의 걸음 수, 길가 건물의 유리창 및 도로 옆의 표지판을 세어 계산합니다. 환자는 아무것도 알지 못하고 숫자 후에 더 이상 기억에 남지 않지만 통제 할 수는 없습니다.
(3) 강제 세탁 : 전염병으로 고통받지 않을까하는 두려움. 환자가 무언가에 닿으면 손을 반복해서 씻어야하지만 손이 씻겨 졌음을 알지만 통제 할 수는 없습니다.
(4) 강제 의식 움직임 : 이것은 반복적이고 단단한 상호 관련된 움직임의 집합입니다. 그러한 의식 운동은 종종 환자에게 특별한 의미가 있으며, 환자는 운과 상서로운 의식을 통해 의식을 완성하여 내면의 편안함을 만듭니다. 문에 들어갈 때 일련의 조치를 취하려면 자녀의 질병이 망가질 수 있음을 의미하며, 의미가 없다는 것을 알고 있지만, 그렇지 않은 경우 불안합니다. 질병의 대부분은 시작이 느리고 시간이 오래 걸린다. 급성 발병, 인센티브가 명백한 경우, 기존의 비 강제 성격은 일반적으로 좋은 예후를 나타냅니다.
