색소침착 및 저색소침착
소개
소개 색소 이상 기전은 복잡합니다. 색소 성 피부 질환은 유전 적 요인에 의해 유발되고 일부는 이차적 요인에 의해 유발되며 일부는 명확하지 않습니다.
병원균
원인
정상적인 피부의 색은 주로 피부의 멜라닌 양에 의해 결정됩니다. 둘째, 피부 혈액의 멜라닌, 당근, 산화 및 감소 된 헤모글로빈 함량과 관련이 있습니다. 피부 색소의 이상은 피부의 비정상적인 색입니다. 위의 요인의 증가 또는 감소 외에도 약물 (Apipine, chlorpheniramine), 금속 (예 : 비소), 이물질 (예 : 염료, 먼지, 문신), 대사 산물 (scutellaria) 및 피부의 병리학 적 변화로 인해 발생합니다.
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관련 검사
피부 검사, 피부 질환의 신체 검사, 홍반의 결정
멜라노 사이트 활성이 증가 된 염색
1. 티로신은 산화되어 도파를 형성하고 탈수소는 도파민을 형성하며 티로시나제의 촉매 작용이 필요하다. 따라서 티로시나 아제는 멜라닌 합성에 중요한 역할을합니다. 티로신에서 멜라닌의 형성은 몇 가지 중간 반응 과정과 철강의 참여를 줄여야합니다. 티로시나 아제 및 그 반응 과정에 영향을 미치는 모든 요인은 멜라닌의 합성 및 대사에 이상을 일으킬 수 있습니다. 피내 티올 기가 부족하면 티로시나 아제 활성이 증가하고 멜라닌 형성이 증가합니다. 염증 후 색소 침착의 메커니즘은 이와 관련이 있다고 간주됩니다.
2. 감광성 : 피부 멜라닌은 조직에 대한 UV 손상을 방지하기 위해 자외선을 흡수하는 능력이 있습니다. 피부는 태양 또는 자외선에 노출 된 후 멜라닌 형성을 보호합니다. 주근깨의 유전학 외에도 감광성은 색소 침착을 촉진합니다.
3. 멜라닌에 대한 신경 학적 요인의 영향 : 시상에서 생성 된 멜라닌 세포 자극 인자의 장애 또는 뇌하수체 분비에서 멜라닌 세포 호르몬의 증가와 같이 멜라닌 세포 활성의 증가를 자극하고 멜라닌을 증가시킵니다. 곡예와 같은.
4. 멜라닌에 대한 내분비의 영향 : 생식선은 에스트로겐과 플레 넘을 분비하여 멜라닌을 증가시킵니다. 임신 중 색소 침착과 같은. 부신 피질 호르몬은 멜라닌 자극 호르몬의 작용을 억제하여 멜라닌을 감소시킬 수 있으며, 부신 기능이 감소되면 피부 멜라닌은 상태 애디슨 병을 증가시킬 수 있습니다. 갑상선은 멜라닌 세포에 의한 멜라닌 생성을 촉진하므로 갑상선 기능이 갑상선 기능 항진증 일 때 피부 색소 침착이 심화 될 수 있습니다.
둘째, 멜라닌 세포 수가 증가한 색소 피부 질환
원인의 대부분은 알려져 있지 않습니다. 유전자 또는 선천적 요인과 관련이있을 수 있습니다. 커피 스팟, 몽골 스팟, 선천성 색소 질환, 구강 흑점 질환과 같은 일부는 태어날 때 태어납니다.
셋째, 내생 비 멜라닌 색소
1. 헤 모시 드린
피부 출혈 지점의 정도가 다양하기 때문입니다. 흡수 회복 과정에서 헤 모시 드린은 진피에 침착되어 갈색을 appears니다. 때때로 색소 자색 간질과 같은 국소 요인으로 인해 멜라닌 침착이 동반됩니다.
2. 황색 색소
카로틴 혈증은 당근과 오렌지를 과도하게 섭취하고 혈액 내 카로틴 수치가 높아져서 발생합니다. 카로틴은 지질 색소이기 때문에 정상적인 피부를 노랗게 만들 수 있습니다. 황기는 혈액에서 빌리루빈의 증가에 의해 황변됩니다. 약물의 평등은 피부를 노랗게 만들 수 있습니다. 황갈색 병의 병인은 페닐알라닌과 티로신에 의해 비정상적으로 대사됩니다.
넷째, 외인성 색소
금속 색소 침착의 메커니즘은 피부 나 필름에 금,은 및 비밀 금속이 증착되기 때문입니다. 이물질 색소 침착은 이물질 안료 또는 이물질이 피부에 들어감에 따라 발생하며, 이물질 색에 따라 다른 색소 침착이 발생할 수 있습니다.
다섯째, 색소 침착 또는 색소 침착
메커니즘이 다릅니다. 유전 적 요인, 결절성 경화증의 색소 침착, 티로시나 아제 활성 감소 또는 결함으로 인한 알비 니즘. 표피 멜라닌 세포의 구조에는 큰 변화가 없었지만, 티로시나 아제의 부족으로 멜라닌 합성 능력이 억제되었다. 페닐 케톤뇨증은 페닐알라닌이 티로신으로 산화 될 수 없기 때문에 티로신의 멜라닌으로의 산화를 억제합니다.
진단
차별 진단
저 색소 침착 및 저 색소 침착 증상은 다음과 같이 식별해야합니다.
1. 멜라닌의 증가에 따른 염색
(1) 유전 적 요인
주근깨, 유전 대칭 안료 이상, 인종 검은 피부 질환 및 피부 질환의 색소 침착.
(2) 내분비 인자
임신, 기미, 애디슨 병, 갑상선 기능 항진증, 비대증, 쿠싱 증후군, 진드기 nigricans 등
(3) 물리적, 기계적 및 화학적 자극
햇볕, 따뜻함, 기계적 자극, 타르 흑도, 희귀 흑색 증, 비소 흑화, 약물 유발 색소 침착 등으로 인한 색소 반점
(4) 색소의 염증
평평한 이끼, 만성 습진, 피부염, 피부 아밀로이드증, 고정 약물 분화, 홍 반성 루푸스, 암성 피부염, 여드름, 피질 피하, 색소 침착 및 기타 홍역, 미용 피부염.
(5) 전신 질환
1. 만성 감염 : 말라리아, 칼라-아자르, 정신 분열증, 결핵 등
2. 신 생물 질환 : 림프종, 이질, 이소성 ACTH 증후군, 흑색 종 등
3. 신경계 질환 : 뇌파 및 실질 nigra, 간세포 변성, 뇌종양, 정신 분열증 등을 포함하는 질환.
4. 결합 조직 질환 : 전신 경피증, 피부염, 전신성 홍 반성 루푸스.
5. 만성 간 및 신장 질환, 빈혈은 색소 침착을 보일 수 있습니다.
6. 비타민 결핍 : 비타민 A 결핍, 비타민 B 및 엽산 결핍, 산 결핍, 비타민 C 결핍.
둘째, 멜라닌 세포 수의 증가에 따른 색소 침착
(1) 유전 적 요인
검은 피부 질환은 플라크, 여드름 색소 침착, 흑점 및 주변 메 도니아의 영향을받습니다.
(2) 질병
색 유래 청소년 흑색 종, 선천성 색 모반 신경 피부 검게하는 질병, 푸른 질병, 동물의 피부 등.
(3) 선천적이거나 설명 할 수없는 이유
올브라이트 증후군, 몽골 플라크, 오타 시넨 시스, 악성 주근깨 같은 맑은 흑색 종.
셋째, 내생 비 멜라닌 색소
(a) 피의 색소 침착 보라색 간질, 적혈구 자체가 민감하고 점진적 색소 침착
성 피부 질환, 색소 침착 된 보라색 간질 이끼 같은 피부 질환, 적색 그룹 질환, 비대증, 망상 푸르스름한.
(2) 황색 색소
카로틴 혈증, 갈색 황색 질환, 황달.
넷째, 외인성 색소
(1) 금속 착색
금,은, 납 및 수은 화합물로 인한 색소 반점.
(2) 이물질 착색
문신, 폭발성 분말 정체.
다섯, 멜라닌 감소
(1) 멜라닌 세포 수 감소
백색 간질, 얼룩덜룩 한 질병, 노인성 백 혈증, Waardenburg 증후군.
(B) 티로시나 아제 비정상적인 미백 질환, 페닐 케톤뇨증.
(C) 멜라노 사이트 활성 감소
염증 후 저 색소 침착, 백색 pityriasis, 나병, 제한된 경피증, 특발성 천자 색 저 색소 침착, 빈혈.
