고관절 외부의 피하 반상출혈

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소개 외상 후 국소 통증, 부기, 부드러움 및 기능 장애가 명백한 경우가 종종 있으며, 때로는 피하 부위가 고관절 측면에 보이는 경우가 있습니다. 고관절 측면의 피하 출혈성 혈액 반점은 대퇴골 간 골절의 임상 증상입니다. Intertrochanteric fractures는 노인들에게 흔한 부상이며, 환자의 평균 연령은 대퇴 경부 골절 환자보다 5-6 세 더 높다. Trochanter의 풍부한 혈액 공급으로 인해 골절 후 비 연합이 거의 없지만 고관절이 발생하기 쉽습니다. 고령 환자의 장기 침대 휴식은 더 많은 합병증을 유발합니다.

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원인

대부분의 골절은 간접적 인 외력에 의해 발생합니다. 하지의 갑작스런 비틀림, 넘어 질 때 강한 외전 또는 납치, 또는 직접적인 외부 충격이 발생할 수 있습니다. 국소 골다공증의 취약성으로 인해 골절이 대부분 분쇄됩니다. 노인들은 뼈가 느슨해졌으며,하지가 갑자기 비 틀리고 떨어지면 골절되기 쉽습니다. trochanter의 반전으로 인해 고관절 변형이 발생합니다.

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진단

차별 진단

피하 출혈의 감별 진단은 엉덩이의 측면에서 볼 수 있습니다.

1, 고관절 부종 및 압통 : 고관절 부종, 압통은 대퇴골 간 대퇴골 골절의 임상 진단 중 하나입니다. 대퇴골 간 골절은 대부분 66 세에서 76 세 사이에 발생합니다. 여성의 발생률은 남성보다 3 배 높습니다. Intertrochanteric fractures 300 건에 대한 Griffin and Boyd의 연구에 따르면 부상 후 3 개월 이내에 사망률은 16.7 %로 대퇴골 경부 골절 환자의 사망률의 약 2 배인 것으로 나타났습니다. 이러한 사망률이 높은 이유는 환자가 나이가 많고, 골절을 일으키는 골절이 더 무겁고, 골절 후의 혈액 손실이 크며, 치료가 상대적으로 크기 때문입니다. Intertrochanteric fracture가 더 심각한 골절임을 알 수 있습니다.

2, 측면 고관절 통증 : 측면 고관절 CT 검사는 요추 불룩의 임상 증상입니다. 요추 디스크 팽창 : 추간판, 고리 섬유종, 후방 종대 인대는 명백한 손상이 없지만 요추 근육의 긴장으로 인해 추간판 인대가 더 스트레스를 받아 후방 종 방향 인대가 뒤로 팽창합니다.

3, 옆 고관절 부기와 부드러움 : 옆 고관절 부어, 부드러움은 대퇴골 intertrochanteric 골절의 임상 진단 중 하나입니다. 대퇴골 간 골절은 대부분 66 세에서 76 세 사이에 발생합니다. 여성의 발생률은 남성보다 3 배 높습니다. Intertrochanteric fractures 300 건에 대한 Griffin and Boyd의 연구에 따르면 부상 후 3 개월 이내에 사망률은 16.7 %로 대퇴골 경부 골절 환자의 사망률의 약 2 배인 것으로 나타났습니다. 이러한 사망률이 높은 이유는 환자가 나이가 많고, 골절을 일으키는 골절이 더 무겁고, 골절 후의 혈액 손실이 크며, 치료가 상대적으로 크기 때문입니다. Intertrochanteric fracture가 더 심각한 골절임을 알 수 있습니다.

첫째, 임상 증상 :

둘째, 진단 기준 :

1. 외상의 병력이 있습니다.

2. 상기 임상 증상 및 징후 : 통증, 압통, 외부 회전 변형 등.

3. X- 선 필름은 골절을 볼 수 있습니다.