생리학적 사각지대 확대
소개
소개 생리 맹점의 확장 : 인간의 눈의 시신경은 망막 앞에 있기 때문에, 점에서 수집되어 망막을 통해 뇌와 연결됩니다 물체의 이미지가이 지점에 떨어지면 눈에 보이지 않습니다. 생리 맹점의 확장을 일으키는 질병은 가짜 뇌종양과 급성 폐쇄 각 녹내장을 가지고 있습니다.
병원균
원인
생리 맹점의 확장을 일으키는 질병은 다음과 같습니다.
1 의사 뇌종양 : 증상 및 징후에는 다양한 정도의 두통 (종종 경미한) 및 시신경 머리 부종이 포함되며 환자는 다른 모든 측면에서 건강 해 보입니다. 경우의 약 5 %에서 부분 또는 완전한 단안 실명 (유일한 심각한 신경 학적 징후)을 볼 수 있으며 생리적 사각 지대가 종종 확대됩니다. CT 스캔 및 자기 공명 영상은 일반적으로 정상이거나 심실 시스템이 약간 더 작음을 보여줍니다. 뇌파는 정상입니다. 뇌척수액 압력은 증가하지만 뇌척수액의 구성은 정상입니다.
2 급성 각 폐쇄 녹내장 : 급성, 만성, 아 급성 또는 간헐적 각 폐쇄 녹내장을 가진 대부분의 사람들은 징후와 증상이 없습니다. 그러나 일부 사람들은 적목 현상, 통증, 시력 저하 또는 두통, 생리적 사각 지대 확장과 같은 증상을 보일 수 있습니다. 때때로이 눈의 불편 함은 수면에 의해 개선 될 수 있으며, 이는 눈동자의 수면 유도 팽창으로 인한 간헐적 또는 아 급성 녹내장의 발병을 완화시킬 수있다.
확인
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관련 검사
눈 및 천골 부위 CT 검사 외부 검사
유사 뇌종양의 증상 및 징후에는 다양한 정도의 두통 (종종 경미한) 및 시신경 머리 부종이 포함되며 환자는 다른 모든 측면에서 건강 해 보입니다. 경우의 약 5 %에서 부분 또는 완전한 단안 실명 (유일한 심각한 신경 학적 징후)을 볼 수 있으며 생리적 사각 지대가 종종 확대됩니다. CT 스캔 및 자기 공명 영상은 일반적으로 정상이거나 심실 시스템이 약간 더 작음을 보여줍니다. 뇌파는 정상입니다. 뇌척수액 압력은 증가하지만 뇌척수액의 구성은 정상입니다.
급성 각 폐쇄 녹내장의 증상은 일반적으로 명백합니다 : 심한 눈의 통증 및 발적, 시력 상실, 색 후광, 두통, 메스꺼움 및 구토, 생리적 사각 지대의 확장. 급성 녹내장 발작이있는 환자는 치료를 위해 응급실에 갈 때 때때로 신경 학적 또는 위장관 문제로 잘못 진단됩니다. 급성 녹내장 에피소드를 가진 환자들은 전형적인 찢어짐, 눈꺼풀 부종, 결막 충혈, 각막 연무, 느슨하고 고정 된 동공, 그리고 종종 전방 챔버 염증에 대해 검사되었습니다. 각막이 탁하고 각막 상피가 쉽게 부러지기 때문에 전 안방 내시경 검사가 어렵지만 반대측 눈은 좁은 각도로 검사되거나 닫힌 모서리 일 수 있습니다. 일차 각 폐쇄 녹내장으로 간주되지 않을 수 있습니다.
자신의 실험을하고, 흰 종이에 검은 점과 빈 흰색 점을 그린 다음 한쪽 눈을 감고 다른 쪽 눈으로 흰 반점을 응시하고 천천히 눈을 증가시키고 감소시킵니다. 특정 지점에서 검은 점이 사라 졌음을 알 수 있습니다. (이 과정에서 열린 눈을 유지하고 항상 하얀 점을 응시하십시오.) 검은 점의 크기를 변경하여 시야의 사각 지대의 이상을 측정 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
1. 이차 녹내장 : 급성 각 폐쇄 녹내장, 혈액 염색 녹내장, 렌즈 확장, 수정체 용해도, 수정체의 아 탈구에 의한 녹내장, 신생 녹내장, 포도막염으로 인한 이차 녹내장 안압을 급격히 증가시키고, 안압으로 인한 안구 손상의 징후를 남길 수 있습니다. 위의 상황을 식별하기 위해, 가장 중요한 것은 반대쪽 눈을 확인하는 것이 주요 각도 폐쇄 녹내장입니다 두 눈은 종종 같은 해부학 적 특징을 가지고 있습니다.
2. 급성 iridocyclitis 및 급성 결막염 : 감별 진단은 일반 교과서에 도입되었는데, 비교적 쉬운 편이지만이 세 가지 질병의 치료에는 모순이 있음을 강조해야합니다. 따라서 잘못된 진단은 상태를 악화시키고 실명 가능성을 초래합니다.
3. 악성 녹내장 : 원발성 악성 녹내장의 임상 증상 및 눈의 해부학 적 징후 및 질병은 많은 유사한 측면을 가지므로, 오 진단을 일으키기 쉽다. 또한 두 질병의 치료 원리가 다르기 때문에 오 진단은 심각한 손실을 유발할 수 있으므로 두 가지의 감별 진단이 매우 중요합니다. 악성 녹내장은 또한 눈의 전방 세그먼트의 좁은 특징을 갖지만, 종종 눈의 전방 세그먼트보다 좁고, 렌즈의 두께는 더 두껍고, 눈의 축은 더 짧으며, 렌즈의 상대 위치는 더 높다. 전 안방은 더 얕고 질병이 다릅니다. 홍채가 수정체의 앞쪽과 앞쪽으로 일관된 것처럼 보이며 가장 중요한 것은 모방 제로 치료 한 후 상태가 악화되는 것입니다.
