손 작은 사각형

소개
병원균
확인
진단

소개

소개 손 작은 사각형은 Kashin-Beck 질병의 임상 증상 중 하나입니다. Kaschin-Beck 질병은 짧은 손가락 (발가락) 기형 증상을 유발할 수 있으며, 너클은 정상적인 사람보다 짧습니다. 카신 벡병 (Kaschin-Beck disease)은 풍토병입니다. 중국 북부에서 인기가 있습니다. 이 질병은 북동부에서 처음 발견되었으며 나중에 북서부에서 발견되었습니다. 북서 지역에서는 버드 나무 병이라고도합니다. 전염병의 대부분은 한 영역에 집중되어 감염된 영역이됩니다. 질병의 대부분은 청소년기에 발생하며, 수컷이 더 흔하며 초기에는 전염병 영역을 떠나고 거의 아프지 않으며 12 세 이후에 유행성 영역을 떠나도 병에 걸릴 수 있지만 나중에 발병합니다.

병원균

원인

Kashin-Beck 병의 병인학은 아직 현재와 외부에 세 가지 병인이 있음을 아직 명확하게 밝히지 않았습니다.

생지 화학

원래 구소련 학자들은이 질병이 한 가지 또는 여러 가지 요소가 너무 많거나 부족하거나 불균형했기 때문에 발생했다고 제안했습니다. 초기에는 토양과 물의 칼슘과 물의 양이 적은 것으로 생각되었습니다. 나중에,이 질병은 토양의 과도한 인과 망간과 와드의 주요 음식과 비 안식 음식으로 인한 것으로 주장되었습니다. 이들은 인간 환자 또는 실험 연구에서 정확한 근거를 찾지 못했습니다.

중국 과학자들은 Kaschin-Beck 질병이 환경의 저에너지 셀레늄과 밀접한 관련이 있음을 발견했습니다 : (1) 중국의 질병 지역 분포는 일반적으로 낮은 셀레늄 토양의 분포와 일치합니다. 0.020mg / kg에서 2 병동의 혈액 및 소변 모발 셀레늄 함량이 비 질병 그룹의 것보다 낮고, 환자에서 낮은 셀레늄과 관련된 일련의 대사 변화가 감지 될 수 있습니다 .3 병동의 모발 보안 수준이 상승하면 상태 거절 : 셀레늄 후 4는 카신 벡병의 새로운 발생률을 감소시켜 형이상 병변의 복구를 촉진 할 수 있습니다.

그러나 낮은 셀레늄을 지원하지 않는 몇 가지 중요한 사실 이이 질병의 원인입니다 .1 일부 지역에서는 Yulin, 산시의 Luonan 및 Yunnan, Yunnan의 일부 Keshan 질병 지역과 같은 Kashin-Beck 질병에서는 낮은 셀레늄이 발생하지 않습니다. 낮지 만이 질병은 발생합니다 (예 : Zuoquan, Huo County, Yixi, Shanxi, Qinghai, Qinghai, Ankang, Shaanxi) .2 셀레늄 보충 후이 질병의 새로운 발달을 완전히 통제 할 수 없습니다. 셀레늄의 성장이 특별히 필요하지 않습니다. 셀레늄이 낮은 동물 실험 4 건은이 질환과 유사한 연골 괴사를 유발할 수 없습니다.

현재 더 많은 사람들이 낮은 셀레늄 이이 질병의 발병에서 조건부 요인이라고 생각하는 경향이 있습니다.

두 개의 곰팡이 독소

특정 푸사 리움 박테리아에 오염되어 내열 병동을 형성하는 것으로 여겨지는 독성 물질의 거주자는 이러한 유형의 마이신을 함유 한 음식을 먹지 않아도됩니다. 이 이론은 1943 년에서 1945 년까지 구소련의 학자에 의해 처음 제안되었다. 그것은 학계에서 널리 인정받지 못했지만 1960 년대 이후 중국의 학자 양 지 안보와 다른 사람들은 와드 옥수수에서 가장 많이 발견 된 곰팡이는 Fusarium oxysporum; 와드의 옥수수 가루와 밀가루에 다량의 겸상 대사 산물 인 threitol과 xylitol의 존재는 Kaschin-Beck 질병과 "투여 효과"관계가 있습니다. 병동에서 분리 된 푸사 리움은 비 질병 옥수수에 접종되어 과립을 만들고, 병아리를 먹이기 위해 일반 음료에 10 %를 첨가하면 병아리의 무릎 관절 연골이 생길 수 있습니다.

현재 마이코 마이신이 직면 한 주요 문제는 다음과 같다 : 1 역학 병동의 근거리 초점 분포를 설명하는 방법, 온도, 습도, 곡물 수확 및 보관 조건에 의해 설득력있는 설명을하기는 어렵다. 균주는 동일하지 않습니다 (예 : 일부 병동에서 분리 된 우 세종은 Fusarium 대신 Alternaria alternata입니다) 병동과 비 질병 간격의 차이는 일정하지 않습니다 .3 세포 배양은 Fusarium 독소임을 입증합니다 (예를 들어, Fusarium oxysporum의 TDP-1 및 P. serrata T-2)는 연골 세포에 선택적 독성 영향을 미치지 않습니다.

세 가지 유기 중독

이 질병은 와드의 부식 오염으로 인한 것으로 여겨지며, 중국의 많은 사람들이 오랫동안이 질병의 원인을 수질이 좋지 않은 것으로 간주했습니다. 일본의 학자 인 옌제 (Yan Ze)와 다른 사람들은 식수의 식물 유기 물질과 카신 벡병의 관계를 연구했는데, 유기 물질의 페룰 산은 히드 록 시신 남산의 원인이 될 수 있다고 생각됩니다.

1979 년부터 1982 년까지 중국 Yongshou 카운티의 Kaschin-Beck 질병에 대한 과학적 조사에서 물에 포함 된 휴믹산과 히드 록시 휴믹산의 총량은 Kashin-Beck 질환의 병변 률과 양의 상관 관계가 있었고 셀레늄 함량과 음의 상관 관계가있었습니다. 최근에 와드 식수에서 유기물의 분리와 동정은 와드의 ic 산 구조의 핵심 부분과 비 질병 영역 사이에 큰 차이가 없음을 보여 주며 페놀프탈레인, 황 및 질소 벤조 티아 졸과 같은 소분자 유기물은 와드에 있습니다. 식수에서 스핀 공명 (ESR)의 발생이 감지되었으며, 와드 식수에 명백한 자유 라디칼 신호가 있음이 밝혀졌습니다.

최근 몇 년간, 일부 학자들은 식수에 함유 된 낮은 셀레늄, 미코 톡신 및 유기 물질이 질병과 본질적으로 연관되어 있다고 생각합니다. 즉, 곰팡이에 의한 식품 오염과 유기물에 의한 식수 오염의 일반적인 결과는 모두 자유 라디칼 (반이없는 라디칼)을 생성합니다. 자유 라디칼이 증가하면 인체의 연골 세포가 손상 될 수 있습니다. 와드 환경에서 충분한 셀레늄 보호가 부족합니다. 밑에, 그것은 질병을 일으킨다.

이 견해가 직면 한 주요 문제는 자유 라디칼과 과산화 손상이 다른 조직에 심각한 손상을주지 않으면 서 연골 세포에만 선택적으로 작용하는 이유입니다.

4 가지 실험 동물 모델 연구

병인과 병인을 탐구하기 위해 국내외 많은 학자들이이 질병의 실험 동물 모델 연구에 전념해 왔습니다.

중국 연구자들은 일반적으로 동물 모델을 결정하기위한 기본 형태 지수로 연골 손상을 사용하지만, 과거에 래트 나 개를 사용한 실험에서 시소와 관절 연골의 대부분은 연골 세포 괴사와 매트릭스 변성으로 흩어져있었습니다. 작은 세포가없는 지역과 대조군과 비교할 때 질적 차이가없는 특성의 작은 변화로 인해 그 가치를 판단하기가 어려우며 최근에는 갠지스의 와드와 음식에서 수행 된 실험에서 성공적이었습니다. 6 개월 또는 18 개월 동안 와드에서 물이나 곡물을 먹은 후 대부분의 원숭이에서 관절 연골과 epiphyseal 연골의 깊은 층에서 일련의 2 차 변화는 기본적으로 많은 2 차 변화를 재현합니다. 뼈 관절 질환의 병리학 개발 과정과 실험 결과의 주요 병리학 적 특성은 병든 지역의 물과 곡물에 병원성 요인이 있음을 시사합니다. 실험 동물에 대한 그러한 병원성 요인의 병원성 영향은 병든 지역의 질병 상태로 약화되지 않았습니다. 물만으로도 연골 괴사가 발생할 수 있으므로 기본적인 원인은 특정 미량 원소가없는 것과 다릅니다.

지금까지 동물계에 자연적으로 발생하는 카 스킨 벡병이있는 것으로 입증되지 않았지만 과거에는 와드의 가축이나 개의 관절이 부어 있고 조심 스러웠으며 인간의 카 스킨 벡 병과는 거리가 멀었습니다. :

(1) 가축 골 연골 증 :이 질환은 관절 연골 및 epiphyseal 연골 괴사 및 이차성 골관절염의 발달에서 Kaschin-Beck 질환과 유사하지만 가장 일반적인 변화는 연골 세포입니다 Kashin-Beck 질환과는 다른 분화 장애 및 국소 비대성 연골 세포 축적. Kaschin-Beck 질병은 tarsal plate의 고르지 않은 두께로 볼 수 있지만, 기존 물질은 연골 괴사 전에 비대성 연골 세포의 축적의 기초가되는 것으로 입증되지 않았습니다.

(2) 조류의 경골 이영양증 : 기본 병변은 epiphyseal 연골 매트릭스가 석회화 된 연골 내재화를 막을 수 없다는 것입니다. 때로는 가축의 골연화증과 동등한 것으로 여겨지지만, 연골 괴사가없고 관절 연골이 피곤하지 않기 때문에 인간의 Kashin-Beck 질병과 공통점이 없습니다.