쥐 꼬리 기호
소개
소개 래트 테일 사인은 기관지의 종축을 따라 기관지 폐암이 침윤되어 기관지에 꼬리와 같은 좁고 불규칙한 결함이 있음을 나타냅니다.
병원균
원인
식도 소성, 폐암, 담관암 등
확인
확인
관련 검사
백혈구 이동 억제 검사 흉부 CT 검사 심폐 운동 검사 (CPET)
1. 자극적 인 기침, 주로 마른 기침 또는 하얀 거품.
2. 객담은 종종 객담에서 피가 나거나 피가 섞입니다.
3. 암이 자라고 기관지가 다양한 정도로 막히면 흉부 압박감, 천식, 호흡 곤란, 국소 천명 및 국소 폐기종과 같은 증상 및 징후가 발생할 수 있습니다.
4. 기관지가 완전히 막히면 해당 폐 조직의 폐 무기폐 증상이 나타납니다.
진단 기준 :
1. 자극적 인 기침, 마른 기침 또는 하얀 거품, 핏빛 반점 또는 핏빛 눈
2. 흉부 압박감, 천식, 호흡 곤란.
3. 국소 코골이, 국소 폐기종 또는 무기폐 증상.
4. X- 선 흉부 방사선 사진 : 노치 또는 버 그림자, 때로는 국소 폐기종, 무기폐가있는 폐, 고르지 않은 가장자리 또는 로브, 폐의 둥근 또는 타원형 가장자리에서 균일 한 밀도 확인 잠깐만
5. cells 암세포를 찾기위한 세포 검사.
6. 암 병변을 볼 수있는 기관 지경 검사.
진단
차별 진단
1. 결핵 : 특히 결핵 (공)은 말초 폐암과 구별하기 어려운 경우가 있습니다. 폐결핵 (공)은 40 세 미만의 젊은 환자에서 더 흔합니다. 질병의 경과가 길고 가래의 혈액이 적고 적혈구 침강 속도의 변화가 적으며 결핵은 환자의 16 % ~ 28 %에서 발견됩니다. 흉부 방사선 사진은 대부분 둥글며, 상엽의 후부 또는 후단에서 발견되며, 체적이 작고, 일반적으로 직경 5cm 이하이며, 경계가 매끄럽고 밀도가 고르지 않으며, 석회화가 보입니다. 흉막 수축이 발생하고 성장이 느리다 예를 들어, 중앙 액화에 중공이 있고 가운데가 얇고 안쪽 가장자리가 부드럽습니다. 결핵 (공) 주위에는 종종 위성 초점이라고 불리는 결핵 병변이 흩어져 있습니다. 말초 폐암은 가래에 혈액이 많고 가래에 암 세포의 40 ~ 50 %가있는 40 세 이상의 환자에서 더 흔합니다. X 선 흉부 방사선 사진은 종종 불규칙한 가장자리, 작은 버 및 흉막 수축 및 빠른 성장으로 소엽됩니다. 만성 결핵의 경우 폐결핵을 기준으로 폐암이 발생할 수 있으므로 만성 결핵 환자의 경우 폐에 비정상적인 폐 그림자가 나타나면 폐색이 증가하거나 규칙적인 항결핵제가 치료 된 후 병변이 커지거나 증가하지 않습니다. 나이가 들면 폐암의 가능성을 의심해야합니다. 추가 가래 세포학 및 기관지 내시경 검사를 수행하고 필요한 경우 흉부 절제술을 수행해야합니다.
2. 폐 염증 : 노인 환자의 기관지 폐렴은 때로는 기관지 폐색 폐암으로 인한 폐쇄성 폐렴과 구별하기 어려운 경우가 있습니다. 폐쇄성 폐렴은 종종 기관지 가지에 따라 부채꼴 분포를 갖는 반면, 일반 기관지 폐렴은 불규칙한 색다른 그림자를 가지고 있습니다. 그러나 폐렴이 같은 부위에 여러 번 발생하는 경우 조심해야하며, 종양이 막힐 가능성이 높으며, 환자의 가래는 세포 검사 및 섬유 유도 혈관 검사를 위해 취해야합니다. 흡수, 잔류 염증이 결절 또는 염증성 유사 종양을 형성하기 위해 섬유질 조직에 의해 감싸 질 때, 말초 폐암과 구별하기 어렵고, 의심스러운 경우, 치료 지연을 피하기 위해 엽 절개술을 수행해야합니다.
3. 폐 및 기관지 선종의 양성 종양 : 구조 종양, 연골종 및 섬유종과 같은 폐의 양성 종양은 드물지만 말초 폐암과 구별되어야합니다. 일반적으로 양성 종양은 진행 기간이 길고 성장 속도가 느립니다. 대부분의 임상 증상은 없으며 X- 레이 필름은 종종 둥근 그림자, 깔끔한 가장자리, 버 및 로브가 없습니다. 기관지 선종은 저급 악성 종양으로, 종종 젊은 여성에서 발생하며 대부분 큰 기관지 점막에서 발생하므로 병원에서 기관지 폐색으로 인한 폐 감염 및 객혈이 종종 발생합니다. Ventiloscopy는 종종 진단을 내릴 수 있습니다.
4. 종격동 악성 림프종 (림프 육종 및 호 지킨 병) : 임상 적으로 종종 기침 및 열과 같은 증상이 있으며, X- 선 필름은 종격동의 폭이 넓어지면서 소엽이 발생하며 중추 폐암과 구별하기 어려운 경우가 있습니다. 쇄골 상 또는 겨드랑에 림프절이 부어 오르면 생검이 병리학 적 섹션에 사용되는 것이 분명합니다. 림프 육종은 특히 방사선 요법에 민감하며, 의심스러운 경우 소량의 방사선 요법을 시도 할 수 있으며, 온도가 5-7Gy에 도달하면 질량을 크게 줄일 수 있으며,이 실험적 치료는 림프 육종 진단에도 도움이됩니다.
