온도 감각 상실
소개
소개 온도 손실 : 척수 공동 증의 증상 중 하나 인 척추 시상 섬유의 붕괴로 인한 온도 손실. 척수 자궁 경부 척추증은 촉각과 깊은 감각에 변화가없는 동안 하나 또는 두 개의 위 가슴 모두에 일정한 통증과 온도 손실을 초래할 수 있습니다.
병원균
원인
1 : Greenfield는 척수 공동 증이 척수의 관상 구멍임을 강조하며 목에서 여러 부분으로 확장되며 척수의 중앙 낭종과는 다른 것으로 간주되어야하며 빈 물은 후자에 더 적합하며 질병은 척수의 중간 선으로 간주됩니다. 변형의 결과로, 공동은 중심 튜브와 연통 될 수 있고, 중공 안감은 표피 세포에서 볼 수 있으며, 캡슐 내 유체는 CSF와 유사하다. 어떤 사람들은이 질병이 아교 세포의 증식으로 인한 것이라고 생각하며 괴사의 중앙 부분은 공동을 형성합니다.
2 : 선천성 이형성증 → 척수 공동 증은 일반적으로 선천성 이형성증으로 간주되는데,이 질환은 종종 척수 균열, 뇌수종 등과 같은 다른 선천성 이상이 동반되기 때문에, 척수 공동 증은 선천성 발달 결함으로 간주됩니다.
3 : 뇌척수액 역학 이론 → 일부 사람들은 선천성 제 4 뇌실 출구 폐색, 뇌척수액 순환 장애, 뇌척수액 맥동 압력이 지속적으로 중앙 척수 관에 부딪쳐서 중앙 척수 관의 연속적인 팽창으로 이어져 중공 구멍을 형성한다고 생각합니다.
4 : 척수 공동 증은 척수 외상, 척수 신경 교종, 낭성 병변, 혈관 기형, 척수 지주 막염, 중추 연화 및 기타 질환이있는 골수염에 이차적 일 수있다.
확인
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관련 검사
복합 감각 검사 얕은 감각 검사
의식 온도가 사라지면 환자를 진단 할 수 있습니다. 온도 손실은 다음 증상과 쉽게 혼동됩니다.
자궁 경부 척추 관절 병증 : 상지의 근육 위축과 분절 감각 장애가 있지만, 감각 분리가 얕지 않고 뿌리 통증이 더 흔하며 근육 위축이 더 가볍고 일반적으로 영양 장애가 없으며 병변 수준이 분명합니다. 방해는 드문 자궁 경부 방사선 사진이며, 필요한 경우 골수 검사 및 자궁 경부 CT 또는 MRI로 진단을 확인할 수 있습니다
자궁 경부 늑골 : 손에 작은 근육의 국소 위축과 쇄골 하 동맥 압박의 유무에 관계없이 감각 장애의 증거를 유발할 수 있으며, 종종 골수 골절과 관련된 목 갈비 때문에 진단이 혼란 스러울 수 있습니다. 그러나 목뼈로 인한 감각 장애는 일반적으로 손과 팔뚝의 척골쪽으로 제한되며, 촉각 기능 장애는 통증 기능 장애보다 더 심각합니다. 팔뚝 힘줄 반사에는 영향을 미치지 않으며, 긴 광선 신호가 없으며 경추를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단을 설정하십시오.
진단
차별 진단
1. 척수강 내 및 뇌간 종양 : 척수의 골수 외 및 골수종 종양은 국소 적 근육 위축 및 분절 감각 장애를 유발할 수 있습니다. 종종의 경우, 척수 회백질의 성상 세포종 또는 뇌종양이 분비됩니다. 종양에 단백 체액의 축적, 척수의 직경이 넓어지고 척추의 뒤쪽 열 및 신경계의 증상은 특히 척수 척수 척수증과 유사 할 수 있습니다. 그러나 종양 사례의 진행이 더 빠르며 뿌리 통증이 흔하며 영양 장애는 드 rare니다. 초기 뇌척수액에서 증가 된 단백질은 어려운 경우에 CTMRI를 식별함으로써이 질환과 구별 될 수 있습니다. 명백한 교차 마비, 짧은 기간, 빠른 발달 및 말기의 두개 내압 증가와 함께 어린이와 청소년에서 발생합니다.
2. 자궁 경부 척추 관절 질환 : 상지의 근육 위축과 분절 감각 장애가있을 수 있지만 얕은 감각 분리는 없지만 근통이 더 흔하며 근육 위축은 종종 더 가벼우 며 일반적으로 영양 장애가 없으며 병변 수준은 명백합니다. 감각 기능 장애는 드문 자궁 경부 방사선 사진이며, 필요한 경우 골수 검사 및 자궁 경부 CT 또는 MRI로 진단을 확인할 수 있습니다
3. 자궁 경부 갈비뼈 : 손에 작은 근육의 국소 위축과 쇄골 하 동맥 압박의 유무에 관계없이 감각 장애의 증거를 유발할 수 있으며, 종종 골수염과 관련된 목 갈비 때문에 진단이 혼란 스러울 수 있습니다. 그러나 목뼈로 인한 감각 장애는 일반적으로 손과 팔뚝의 척골쪽으로 제한되며, 촉각 기능 장애는 통증 기능 장애보다 더 심각합니다. 팔뚝 힘줄 반사에는 영향을 미치지 않으며, 긴 광선 신호가 없으며 경추를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단을 설정하십시오.
4. 매독 : 드문 증식 성 경막 염에서 척수 공동 증의 두 가지 측면에서 의심 될 수 있으며, 상지 감각 장애 위축 및 약화 및 하체 피라미드 표시가있을 수 있지만, 골수 조영술은 지주막 하 막이 폐쇄 및 질병 과정을 보여줄 수 있습니다 척수의 매독은 골수종 종양의 징후를 보일 수 있지만 질병의 진행은 급격히 중단되고 매독은 혈청 양성입니다.
의식 온도가 사라지면 환자를 진단 할 수 있습니다.
