분당 맥박수를 셀 수 없음
소개
소개 대부분 부정맥. 심장의 맥동은 매우 규칙적입니다. 심장이 너무 빨리, 너무 느리거나 간헐적 인 비트 장애를 이길 때이를 부정맥이라고합니다. 부정맥은 손으로 요골 동맥의 맥동을 만져서 찾을 수 있지만 자세한 검사를 위해서는 심전도에 의존해야합니다. 일상 생활에서 정상적인 사람의 심장 박동수는 대략 분당 50-100 비트입니다. 심장이 분당 100 회 이상 뛰면 빈맥이라고합니다. 심장이 분당 60 회 미만을 이길 때 서맥이라고합니다.
병원균
원인
부정맥은 관상 동맥 경화성 심장 질환 (관상 동맥 심장 질환이라고 함), 심근 병증, 심근염 및 류마티스 성 심장 질환 (류마티스 성 심장 질환이라고 함)을 포함한 다양한 유기 심장 질환에서 볼 수 있습니다. 특히 심장 발생 실패 또는 급성 심근 경색의 경우. 기본 건강 또는 자율 기능 장애가있는 환자에서 발생하는 부정맥은 드문 일이 아닙니다. 다른 원인으로는 전해질 또는 내분비 장애, 마취, 저체온증, 흉부 또는 심장 수술, 약물 효과 및 중추 신경계 질환이 있습니다. 알려지지 않은 원인이 있습니다.
확인
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관련 검사
심전도
먼저 상담
일반적인 병력을 해결하는 것 외에도 다음 두 가지 측면에 중점을 두어야합니다.
1. 부정맥 발병 상황 : 대부분의 환자에서, 특히 부정맥이 간헐적으로 발생하는 경우 의사는 부정맥 발병을 자주 보지 못하므로 환자 나 내부자 (목격 증인 포함)에 대해 자세히 문의하십시오. 진단이 매우 필요합니다. 상담은 공격의 원인, 빈도, 빈도 및 지속 시간을 이해해서는 안됩니다. 완화 방법이나 과정 외에도 환자의 부정맥, 혈압, 심박수 및 심계항진, 현기증, J 블랙, 실신, 경련, 호흡 곤란, 호흡 곤란 여부를 묻는 것이 더 중요합니다.
2, 원인의 진단 : 부정맥의 대부분은 구조적 심장 질환 환자에서 일반적이지만, 많은 경우 다른 시스템 질환, 심지어 "건강한"사람들에서도 발생하므로 상담시 심혈 관계 증상에주의를 기울입니다. 또한, 내분비 계, 호흡계, 혈액 계, 감염, 수질 및 전해질 균형 및 약물에 특히주의를 기울여 심혈 관계 외부 증상에주의를 기울여야합니다.
둘째, 신체 검사
부정맥 환자의 신체 검사는 다음 세 가지 사항에주의해야합니다.
1. 부정맥의 빈도와 특성 : 주로 심장 청진을 통해. 대부분의 부정맥은 심전도에 의존하여 특성을 결정하지만 조기 박동, 심방 세동 등과 같은 간단한 부정맥은 기본적으로 청진을 통해 진단을 설정할 수 있습니다.
2, 유기 심장 질환의 증거 : 심장 확대, 유기 심장 잡음, 심장 기능 부전 등.
3, 다른 시스템 비정상적인 성능 : 갑상선 확대, 폐 고혈압, 빈혈, 감염 및 기타 징후가있는 환자에주의를 기울이십시오.
셋째, 특별 검사
부정맥의 정 성적 진단을 위해 ECG는 의심 할 여지없이 가장 간단하고 신뢰할 수있는 방법이지만 단기간에 심박수 (속도) 만 기록 할 수 있으므로 간헐적 발작의 부정맥을 진단하기가 어렵습니다. 동적 심전도는 이러한 점에서 기존의 심전도 부족을 보상하며 환자의 24-48 시간 내에 심박수의 변화를 지속적으로 기록 할 수 있으며, 이는 환자의 부정맥의 질적 및 양적 진단에 중요하지만 특정 동적 심전도도 있습니다. 가격이 비싸고 단점이 실시간으로 표시 될 수없고 리드 수가 적어 기존 ECG 포지셔닝만큼 정확하지 않은 단점이 있습니다. ECG 모니터링은 심전도 및 동적 심전도의 장점을 결합하여 실시간으로 동적으로 관찰 및 표시 할 수 있으며 특히 그의 경보 및 자동 기록 기능은 임상 진단에 큰 편의성을 제공합니다. 최근에, 심실 막 전위, 심박수 변동성 분석, 식도 또는 심장 내 전기 생리 학적 검사 및 다른 방법의 임상 적 적용은 예후 또는 부정맥의 위험 및 부정맥의 메커니즘을 판단하는데 주로 도움이된다.
진단
차별 진단
분당 맥박수를 계산할 수 없으면 다음 증상과 구별해야합니다.
마이크로 펄스 : 맥박이 매우 얇고 부드럽습니다.
맥박 가속 : 연령이 다른 사람은 맥박이 다르며 나이가 적을수록 맥박이 빠르며 정상 범위를 초과하면 맥박 가속이라고합니다. 맥박이 약하고 명확하게 만질 수없는 경우 : 산과 쇼크는 충격 보상 기간, 충격 억제 기간 및 충격 실패 기간으로 구분됩니다. 약한 맥박 또는 분명한 고장은 충격 억제 기간의 증상입니다.
