궤도에서 지속적, 찌르기 또는 찢어지는 통증

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소개 안구 근육 마비에는 전후 통증이 수반되며, 이는 일종의 지속적, 침술 또는 찢는 통증이며 일부 심한 통증은 견딜 수 없습니다. 고통스러운 부분은 주로 공의 뒤쪽 눈꺼풀에서 발생하거나 측두엽과 이마로 방출되며 반복적입니다. 이 증상은 가장 일찍 나타나고 가장 빨리 사라졌습니다. V- 뇌 신경의 신경 가지 자극 결과.

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원인

눈꺼풀의 지속성, 침술 또는 찢는 통증의 원인 :

(1) 질병의 원인 :

과거에는이 질병이 매독과 결핵에 의한 것으로 생각되었지만,이 병은 특발성 궤도 염증성 가성 종양의 범주에 속하는 것으로 일반적으로 간주됩니다. 진정한 원인은 잘 알려져 있지 않으며,자가 면역 질환 일 수 있으며, 코르티코 스테로이드 치료는 특별한 영향을 미치며 면역 질환이기도합니다.

(2) 병인 :

고통스러운 안과 마비의 정확한 병인은 아직 확실하지 않으며, 코르티코 스테로이드의 병리학 적 검사와 임상 적 적용에 근거한 두 가지 추론이 있습니다 :

헌트는 1957 년 톨 로사의 부검 결과를 검토하여 그것이 해면 동의 비특이적 만성 염증이라고 결론 내렸다. Tolosa에 의해보고 된 47 세의 여성 환자는 III, IV 및 VI에서 우측 측두 부위, 구역, 구토 및 두개골 신경 관련 통증이 있었으며 경동맥 조영술은 좁은 사이펀을 나타냈다. Craniotomy는 sellar 지역에 큰 변화가 없었으며 수술 3 일 후에 사망했습니다. 부검시 동맥류 나 종양은 발견되지 않았습니다. 해면 동을 열고 육아 조직으로 둘러싸인 경동맥을보고 부비동이 완전히 막히지 않았으며 경동맥의이 부분이 좁고 동맥이 노란색이며 벽이 부서지기 쉽습니다. 현미경 검사는 경동맥의 두꺼워 짐, 동맥 주위의 비특이적 과립 화 및 인접한 두개골 신경 줄기로 퍼짐을 보여줍니다. Lake는 오른쪽 쐐기 형 윙렛 밀도의 X- 레이 결과가 증가한 47 세 남성 환자를보고했습니다. 외과 적 탐사를 통해 해면 동의 바깥쪽에 회백색 과립 조직이 얇게 나타 났으며 쐐기 뼈 날개의 골막이 두꺼워졌다. 생검은 해면 동 벽을 다형 핵 세포를 포함한 염증 조직으로 본다. 다형성 핵 세포 및 단핵구를 함유하는 표면에 과립 화 조직을 갖는, 상복부 주머니에서 경질 교합이 괴사된다. 스미스는 갑상선과 해면 동의 만성 염증 추론을지지합니다. 뇌척수액 검사의 일부 사례에서 백혈구의 총 수가 증가하고 Kernig의 징후가 양성인 것으로 나타 났으며 메스꺼움, 구토 및 기타 수막 자극 증상이있는 환자와 결합하면 두개골 기저귀 거미로 확장 된 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 중국에서 Cui Guoyi에 의해보고 된 10 명의 환자 중 6 명은 CT 및 MRI 검사를 받았으며, 양측 해면 부비동 비대칭의 4 례, 부비동 밀도가 비정상적이며, 쐐기 형 윙렛 밀도가 5 례, 뇌척수액 백혈구 3 례가 총> 30 / mm3이었다. Shi Dapeng 등은 MRI 결과 17 건을보고했다 : 5 건은 상악 부에서 고르지 않은 결절 또는 결절이 나타 났으며, 7 건은 해면 부비동의 확대 및 확대 정도가 다른 것으로 나타 났으며 해면 동의 비대칭 모양을 보였다. .

매튜는 면역계의 결함과 관련이있을 수 있다고 제안했다. 이 가설은 면역 억제 스테로이드의 성공적인 사용에 의해 뒷받침됩니다.

이 질환의 병인은 다음과 같이 요약되어야한다 : 1 해면 동 및 내부 경동맥을 포함하는 쐐기 골동의 만성 염증 자극, 비 특이성 과립 조직 생성, 인접한 신경 줄기에 나타나는 전형적인 임상 증상; 2 내부 경동맥 동맥류 , 비 인두 종양, 셀라 종양 및 음향 신경종 및 기타 인접한 신경 줄기; 3 개의 고혈압 동맥 경화증으로 인한 경동맥 동맥벽의 두꺼워 짐, 신경 줄기와 관련된 협착증; 4 개의 면역 기능 이상, 코르티코 스테로이드 치료에 민감한 반응이 이론을 뒷받침합니다.