조기 박동
소개
소개 조기 박동 (심혈관)을 조기 박동이라고합니다. 그것은 가장 흔한 부정맥 인 이소성 맥박 조정기에 의해 발생 된 조기 충동으로 인한 심장 박동을 나타냅니다. 부비동 또는 아토피 (심방 세동과 같은) 심장 리듬을 기준으로 발생할 수 있습니다. 때때로 또는 빈번하게 발생할 수 있으며, 각 또는 모든 수의 정상 비트 이후에 불규칙 또는 규칙적으로 발생하여 양극 또는 조기 비트를 형성 할 수 있습니다. 원산지에 따라 부비동, 심방, 방실 접합 및 심실의 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 그중에서도 심실 조기 박동이 가장 흔하며 심방과 덜 흔합니다. 부비동 조기 박동은 드물다.
병원균
원인
첫째, 정상적인 사람들에게는 조기 박동이 발생할 수 있습니다. 그러나, 심장 신경증 및 유기 심장 질환이있는 환자가 발생할 가능성이 더 높습니다. 정서적, 긴장, 피로, 소화 불량, 과도한 흡연, 차를 마시거나 마시는 것은 발작을 유발할 수 있거나 명백한 인센티브, 디지털, 거담제, 퀴니 딘, 동정 약물, 클로로포름, 고리 프로판 마취제, 칼륨 결핍, 심장 수술 또는 심장 카테터 삽입과 같은 독성 효과가 발생할 수 있습니다. 관상 동맥 심장 질환, 진행성 승모 판막 질환, 심장 질환, 심근염, 갑상선 기능 항진증, 승모 판막 탈출증 등은 종종 조기 박동이 발생하기 쉽습니다.
둘째, 다양한 방식으로 생산 될 수 있습니다.
(1) 비정상적인 자기 훈련으로 인한 이상은 비정상입니다 :
1 Weidensky 현상으로 인해 이소성 페이스 포인트에 도달하는 부비동 충동과 같은 특정 조건에서 임계 값 전위가 낮아지고 이완기 단계가 조기 박동을 유발하도록 변경됩니다.
2 심방, 심실 또는 Pueraria 세포막의 병변은 다른 이온의 투과성을 변화시켜 빠르게 반응하는 섬유를 느리게 반응하는 섬유로 변형시킵니다. 팽창은 자동적으로 탈분극되고 가속되며, 자기 훈련은 향상되어 조기 박동이 발생합니다.
부비동 임펄스가 이소성 맥박 조정기 지점에 도달하여 임계 전위 수준이 아래로 이동하므로, 이소성 맥박 조정기 이완기 탈분극은 기본 리듬 심박 조정기 점 이전의 임계 전위에 도달하여 조기 박동을 유발합니다.
(2) 재진입 현상-원형 재진입 또는 초점 미세 반품 :
재진입 경로가 동일하면 조기 비트 패턴이 일정하고, 재진입에서 전도 속도가 일정하면 조기 비트와 이전 비트의 페어링 시간이 고정됩니다.
(3) 평행 수축.
(4) 트리거 된 활동.
확인
확인
관련 검사
심전도 펄스
(1) 병력 및 증상 :
환자의 감수성이 다르기 때문에 명백한 불편 함이나 심장 두근 거림, 전이 불편 또는 심정지가 있습니다. 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 심근 병증 및 류마티스 심장 질환의 병력에 대한 문의는 조기 박동의 원인을 이해하고 치료를 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다. 디지털 약물, 항 부정맥 약물 및 이뇨제의 사용은 때때로 조기 박동을 유발합니다.
(2) 신체 검사 결과 :
기본 심장 질환의 원래 긍정적 인 징후 외에도 심장은 규칙적인 심장 리듬에서 발견 될 수 있으며 첫 번째 심장 소리가 일찍 나타나고 두 번째 심장 소리가 약해져 맥박이 약화되거나 사라질 수 있습니다.
(3) 보조 검사 :
심전도에는 조기 박동에 대한 진단 값이 있습니다. 심방 조기 박동은 QRS 파 앞의 비정상적인 P 파를 가지고 있으며 불완전한 보상주기가 있습니다 QRS 파형은 정상적인 QRS 파형과 더 일치합니다. 조기 심실 수축 초기에 나타나는 QRS 파는 정상적인 QRS 파와 일치하며, P 파는 없으며 보상 기간이 완료됩니다. 조기 심실 수축 초기에 나타난 QRS 파의 광범위한 변형이 완료되었고 보상 기간이 완료되었습니다. 24 시간 동적 심전도는 조기 박동 발생 횟수, 발생 규칙 및 치료 효과를 자세히 기록 할 수 있습니다. 심근염이 의심되는 환자에서 혈액 심근 병리학이 가능합니다. 심장 초음파 조영술은 심근 병증 및 관상 동맥 심장 질환이있는 일부 환자를 감지 할 수 있습니다. 이뇨제와 의심되는 디지탈리스 중독의 장기간 사용은 필요한 경우 혈액 전해질을 결정하여 혈액 디지탈리스의 농도를 결정해야합니다.
진단
차별 진단
심장의 정상적인 맥동은 부비동 노드에서 시작되며 심장의 다른 부분에서 방출되는 경우 의학적으로 조기 박동이라고합니다. 조기 박동은 부비동, 심방, 매듭 및 심실의 네 가지 유형으로 나눌 수 있으며, 가장 흔한 것은 심실이며 심방이 있으며 부비동은 드물다. 임상 적으로 보이는 자궁외 리듬에서 조기 박동이 가장 일반적이며 기능적 및 병리학 적 범주로 나뉩니다. 기능성 조기 박동에는 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 병리학적인 조기 박동을 제 시간에 처리해야합니다. 그렇지 않으면 심각한 결과를 초래하고 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다. 따라서 의사뿐만 아니라 평범한 사람은 기능적 및 병리 적 조기 박동의 차등 지식을 이해하고 숙달해야하며 질병의 예방 및 치료에 큰 의미가있는시기 적절한 판단을해야합니다.
(1) 기능적 조기 박자
젊은이와 중년의 사람들에게는 드문 일이 아니며 대부분 병리학 적 인센티브를 찾을 수 없습니다. 긴장, 과로, 흡연, 알코올 중독, 차 마시기, 커피 마시기 때문에 종종 발생합니다. 일반적으로 조용히 또는 잠자기 전에 발생하며 운동 후 조기 박동이 사라집니다. 기능성 조기 박동은 일반적으로 신체 건강에 영향을 미치지 않으며, 일정 기간이 지나면 대부분의 조기 박동이 치료되므로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 우리는 일과 휴식의 조합에주의를 기울이고, 과도한 긴장과 피로를 피하고, 낙관적이며, 규칙적인 삶을 누리고, 과식하지 않고, 과도한 음주와, 적절한 운동을 매일해야합니다.
(2) 병리 적 조기 박동
조기 박동은 종종 심근염, 관상 동맥 경화성 심장 질환, 류마티스 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 승모판 탈출증 및 디지털 중독 환자에서 발생합니다. 이것은 병리학적인 조기 박동으로 다음과 같은 상황에서 흔하게 발생합니다 : 노인이나 어린이에서 발생합니다 운동 후 조기 박동의 수가 증가합니다. 원래 심장 질환으로 진단 된 ECG 검사는 종종 조기 박동 외에 다른 비정상적인 ECG 변화가 있습니다. 병리 적 조기 박동의 경우, 가치가 높고 병원은 아침에 심전도이어야하며 의사의 지시에 따라 치료해야합니다. 심각하고 빈번한 조기 박동이있는 경우 관찰 및 치료를 위해 입원하는 것이 가장 좋습니다.
