Serum totaal eiwit (TP, TP0)

Serum totaal eiwit is de meest voorkomende substantie in serum vaste stoffen en kan worden onderverdeeld in albumine en globuline. Het heeft vele functies zoals het handhaven van de normale colloïde osmotische druk en pH in de bloedvaten, het transporteren van verschillende metabolieten en het reguleren van de fysiologische effecten van de getransporteerde stoffen, en heeft een nauwe relatie met de immuunfunctie van het lichaam. De totale eiwitgehalten in serum weerspiegelen voornamelijk leversynthese en eiwitverlies veroorzaakt door nierziekte. Totale eiwittests kunnen indirect de voedingsstatus van het lichaam begrijpen en helpen bij de diagnose van bepaalde ziekten. Het totale serum-eiwit werd gemeten met veneus bloed, dat werd bepaald met diuret-colorimetrie. Het principe van deze methode is dat de peptidebinding in het eiwitmolecuul onder alkalische omstandigheden reageert met tweewaardige koperionen (Cu2 +) om een blauwviolette verbinding te vormen.De intensiteit van deze kleurreactie is evenredig met het eiwitgehalte in een bepaald concentratiebereik. Het eiwitgehalte kan worden bepaald door de verwerkte eiwitstandaarden te vergelijken. Het voordeel van deze reactie is dat de reactiviteit van de heldere en bolvormige eieren vergelijkbaar is, de bewerking eenvoudig is, de herhaalbaarheid goed is en de interferentiesubstanties weinig zijn, hetgeen de gebruikelijke conventionele methode is, en het nadeel is dat de gevoeligheid laag is. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van spijsvertering: biochemisch onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Verminderde totale eiwitconcentratie in serum: een synthetische aandoening, voornamelijk leverdisfunctie. Normale waarde: Volwassene: 60-80 g / l Premature baby: 36-60 g / L Pasgeboren: 46-70 g / L Boven normaal: Verhoogde totale eiwitgehalten in serum: komen het meest voor bij patiënten met multipel myeloom. negatief: positief: Tips: het gebruik van corticosteroïden, corticosteroïden, androgenen, auxines, insuline, enz. Kan het totale eiwit verhogen; het gebruik van anti-epileptica, pyrazinamide, rifampicine, anticonceptiva en andere geneesmiddelen kan de resultaten verlagen. Normale waarde Volwassene 60 ~ 80g / L. Premature zuigelingen 36 ~ 60 g / L. Pasgeborenen 46 ~ 70 g / L. Opmerking Elk laboratorium heeft verschillende detectiemethoden en verschillende normale waarden. Serum totale eiwitfysiologische schommelingen. Rechte sterische positie door de verdeling van lichaamsvloeistoffen, het bloed is relatief geconcentreerd, terwijl het langdurige bedlegerige bloed dunner is dan de stereopositie. Daarom is het totale serum-eiwit bij langdurig bedlegerige patiënten ongeveer 3 tot 5 g / l lager dan dat bij rechtopstaande activiteit. Neonataal totaal serum-eiwit kan 5-8 g / l lager zijn dan dat van volwassenen. Oudere mensen ouder dan 60 jaar zijn ongeveer 2 g / L lager dan volwassenen. Klinische betekenis (1) Verhoogde totale eiwitconcentratie in serum: 1 Het water in het serum is verlaagd en de totale eiwitconcentratie is relatief verhoogd. Wanneer de waterafvoer van het lichaam groter is dan de waterinname, kan dit de plasmaconcentratie veroorzaken, vooral wanneer het acute waterverlies (zoals braken, diarree, hoge koorts, enz.) Significant verandert, kan de totale eiwitconcentratie in het serum soms 100 ~ 150 g / L bereiken. Bij shock kan plasma ook worden geconcentreerd door veranderingen in de capillaire permeabiliteit. Bij patiënten met chronische bijnierinsufficiëntie treedt secundair waterverlies op door natriumverlies en kan plasma ook worden geconcentreerd. 2 serum eiwitsynthese verhoogd, de meeste traden op bij patiënten met multipel myeloom, op dit moment vooral globuline verhoogd, de hoeveelheid kan 50 g / l overschrijden, het totale eiwit kan 100 g / l overschrijden. (2) Verlaagde totale eiwitconcentratie in serum: 1 synthetische aandoeningen, voornamelijk leverdisfunctie. De lever is de enige plaats om eiwitten te synthetiseren. Wanneer de leverfunctie ernstig is aangetast, is de eiwitsynthese verminderd en is de albumine-achteruitgang het meest uitgesproken. 2 eiwitverlies, zoals ernstige brandwonden, een grote hoeveelheid plasma-exsudatie; grote bloeding, groot bloedverlies; nefrotisch syndroom, langdurig verlies van eiwit in de urine; colitis ulcerosa kan een bepaalde hoeveelheid eiwit uit de ontlasting lang verliezen, deze Beide kunnen de totale eiwitconcentratie in serum verminderen. 3 ondervoeding of langdurige verspillende ziekte. Zoals ernstige tuberculose of kwaadaardige tumoren. OPMERKINGEN (1) Het gehalte aan serumeiwit wordt in het algemeen uitgedrukt in g / L en omdat verschillende eiwitten verschillende molecuulgewichten hebben, kunnen ze niet worden uitgedrukt in mol / L. (2) Fenolftaleïne en natriumsulfonamide worden gekleurd in een alkalische oplossing, die de resultaten van de bepaling van biuret beïnvloedt. Dextran kan ervoor zorgen dat de troebelheid van de meetbuis het resultaat beïnvloedt. In theorie kunnen deze interferenties worden geëlimineerd door de bijbehorende lege buis, maar Als de absorptie van de blanco buis van het monster te hoog is, kan dit de nauwkeurigheid van het resultaat beïnvloeden. (3) Het serum dat veel lipiden bevat, is troebel na het kleuren en kan colorimetrisch worden geëxtraheerd met 3 ml diethylether. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: multiple myeloma, fulminant leverfalen resultaten kunnen hoge ziekte zijn: multiple myeloma nefropathie, multiple myeloma bij ouderen, voorzorgen bij hepatitis dubbele infecties 1. Het gebruik van corticosteroïden, corticosteroïden, androgenen, auxines, insuline, enz. Kan het totale eiwit verhogen; het gebruik van anti-epileptica, pyrazinamide, rifampicine, anticonceptiva en andere geneesmiddelen kan de resultaten verlagen. 2. De volgende omstandigheden kunnen de meetresultaten verhogen: het gebruik van een tourniquet is te lang; het bloed wordt na enkele uren erectie opgenomen; het monster wordt niet goed bewaard. 3. De volgende omstandigheden kunnen de meetresultaten verminderen: langdurige bedrust, een groot aantal infusies. 4. De volgende omstandigheden kunnen een valse toename van de meetresultaten veroorzaken: dextran, laagmoleculaire bloedmonsters worden gebruikt. Inspectie proces Zie tabel 1 voor de bedieningsmethode. Mix en stel 30 minuten in op 25 ° C (of 10 minuten op 37 ° C) met een golflengte van 540 nm. Zet de lege buis op nul en lees de absorptie van elke buis. Hyperlipidemie, hyperbilirubinemie en hemolyse-monsters moeten worden gebruikt als "blanco buisje", d.w.z. neem 0,1 ml serum en 5 ml blanco reagens om de absorptie van de buis te bepalen minus de absorptie van de blanco buis van het monster. Standaard absorptie. Niet geschikt voor het publiek Speciale ziekten: Patiënten met hematopoietische disfunctie, zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom, enz. Probeer, tenzij het onderzoek essentieel is, minder bloed af te nemen. Bijwerkingen en risico's Het risico op infectie.