Totaal koolstofdioxide (TCO2)

De totale hoeveelheid koolstofdioxide verwijst naar het totale gehalte van alle koolstofdioxide (CO2) aanwezig in verschillende vormen in plasma, waarvan het grootste deel (95%) in gebonden vorm is. De TCO2-meting kan indirect worden verkregen door de bloedgaszuur-base-analysator, die eenvoudig en betrouwbaar is. In het verleden was de traditionele methode gebaseerd op de volume- en drukmethode die is ontworpen door Vansiyke en kan deze ook worden gebruikt indien nodig, en de analyseresultaten zijn ook betrouwbaar. Er zijn ook fotometrische methoden, Conway-microdiffusiemethode en enzymatische methode. Basis informatie Specialistenclassificatie: cardiovasculair onderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Verminderd in metabole acidose (uremisch, shock, diabetische ketoacidose, ernstige diarree en uitdroging). Normale waarde: Navelstrengbloed: 14-22 mmol / L Pasgeboren: 17-24 mmol / L Zuigelingen, kinderen: 20-28 mmol / L Volwassene: 23-31 mmol / L Boven normaal: Boven normaal wordt het gezien bij metabole alkalose. negatief: positief: Tips: De patiënt moet na een inspanning en na het eten in een rustige, stabiele toestand van ademhalen, zitten en liggen, slapen en wakker zijn, verschillende resultaten opleveren. Normale waarde Serumbepaling: Navelstrengbloed 14 ~ 22 mmol / L (14 ~ 22mEq / L). Pasgeborenen 17 ~ 24mmol / L (17 ~ 24mEq / L). Zuigelingen en kinderen 20 tot 28 mmol / L (20 tot 28 mEq / L). Volwassene 23 ~ 31 mmol / L (23 ~ 31mEq / L). Klinische betekenis Abnormale resultaten: toegenomen: 1 respiratoire acidose (emfyseem, longfibrose, ademhalingsspierverlamming, bronchiectasis, pneumothorax, luchtwegobstructie). 2 metabole alkalose (braken, bijnierhyperfunctie, kaliumgebrek en excessieve basisgeneesmiddelen). verminderde: 1 metabole acidose (uremie, shock, diabetische ketoacidose, ernstige diarree en uitdroging). 2 respiratoire alkalose (opwinding van het ademhalingscentrum en snelle ademhaling, enz.). Moet de menigte controleren: Patiënten met ernstige diarree, uitdroging en braken. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: hoge resultaten van uremie kunnen ziekten zijn: voorzorgsmaatregelen voor respiratoire acidose Opmerking bij het controleren: (1) De f-waarde moet nauwkeurig worden gecontroleerd tijdens de berekening.De monsterdosis is anders (2 ml of 0,2 ml), het totale volume van de reactieoplossing is verschillend (3,5 ml of 2 ml) en het gasvolume is op verschillende posities (2 ml of 0,5 ml) vastgesteld. De bijbehorende f-waarde. (2) Wanneer het monster klein is, kan in plaats daarvan 0,2 ml plasma worden gebruikt. De bewerking was in principe hetzelfde, maar 1,6 ml gedestilleerd water en 0,2 ml melkzuuroplossing werden geïntroduceerd, zodat de totale hoeveelheid reactievloeistof S = 2 ml en a = 0,5 ml was. De overeenkomstige f-waarden onder het monster van 0,2 ml van tabel 1 werden in plaats daarvan gebruikt. Vereisten vóór inspectie: (1) Het volledige bloed kan ook worden gebruikt voor het bepalen van het CO2-gehalte en het resultaat is ongeveer 15% lager dan dat van plasma. (2) Het bloed moet zo snel mogelijk na extractie worden gemeten. (3) De patiënt moet rustig en stabiel ademen en de pijn van de patiënt moet tijdens de punctie worden geminimaliseerd. Zitten en liggen, na het slapen en wakker worden, na het sporten en na het eten zullen verschillende resultaten opleveren. Inspectie proces Bicarbonaat in plasma (helder) reageert met fosfoenolpyruvaat (PEP) onder de katalyse van fosfoenolpyruvaathydroxylase (PEPC) om oxaloacetaat en fosfoenolpyruvaat en malaatdehydrogenering te vormen Het enzym (MDH) reageert om appelzuur te vormen, terwijl NADH tot NAD + wordt geoxideerd; de afname in absorptie bij 340 nm is evenredig met het HCO3-gehalte in het monster. Niet geschikt voor het publiek Heb een coagulopathie zoals hemofilie. Bijwerkingen en risico's 1, subcutane bloeding: vanwege perstijd minder dan 5 minuten of bloedafname technologie is niet genoeg, etc. kan onderhuidse bloeden veroorzaken. 2, ongemak: de prikplaats kan pijn, zwelling, gevoeligheid, subcutane ecchymose verschijnen die zichtbaar is voor het blote oog.