Stimulatietest voor thyrotropine-releasing hormoon

De schildklierstimulerende hormoonafgevende hormoonstimulatietest is gebaseerd op het principe dat intraveneuze TRH wordt gebruikt en het TSH-niveau van normale mensen hoger is dan dat vóór injectie, en de TSH-secretiereactie wordt geremd of de reactie wordt verminderd. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: endocrien onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: let vóór het onderzoek op het normale voedingspatroon, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Normale waarde Het niveau van TSH bij normale mensen is 3 tot 5 keer hoger dan dat voor injectie, en de piek treedt op in 30 minuten en duurt 2-3 uur. Klinische betekenis Abnormale resultaten: 1. Hoge metabole symptomen zijn vaak bang voor hitte, zweten, gewichtsverlies, hartkloppingen, beklemming op de borst en symptomen worden niet verlicht in rust. En de eetlust is te sterk. Warme en vochtige huid, scherp gewichtsverlies, lage koorts (hoge koorts in crisis), enz. TH bevordert de absorptie van darmsuiker, versnelt suikeroxidatie, gebruik en glycogeenafbraak, kan abnormale glucosetolerantie veroorzaken of diabetes verergeren; eiwitmetabolisme Versnelde negatieve stikstofbalans, gewichtsverlies; versneld botmetabolisme en collageenvernieuwing, verhoogde calcium in de urine, fosfor, hydroxyproline en andere emissies. 2. De struma is diffuus symmetrisch en gezwollen, zacht en beweegt op en neer bij het slikken. Bij een klein aantal patiënten is de vergroting van de schildklier niet asymmetrisch of gezwollen. Vanwege de verhoogde bloedstroom van de schildklier zijn vasculair geruis (continu of systolisch-achtig haarachtig geruis) te horen aan de buitenkant van de bovenste en onderste bladeren en tremor kan worden aangeraakt (het bovenste deel van de klier is duidelijker). 3. Oogprestaties zijn grofweg in twee typen verdeeld. Het ene type is niet-invasieve oogziekte, voornamelijk veroorzaakt door sympathische zenuwprikkelende extraoculaire spieren en bovenste middenrifspier; het andere type is invasieve oogziekte, die wordt gekenmerkt door een verhoogd volume van intra-orbitaal en post-ballonweefsel, lymfocytaire infiltratie, oedeem en uitsteeksel. oog. 4. Patiënten met het mentale zenuwstelsel zijn geïrriteerd, mentaal allergisch, met fijne trillingen wanneer de tong of handen naar voren worden opgetild, vergezeld van hyperactiviteit, slapeloosheid, gebrek aan concentratie, angst, achterdocht, enzovoort. Soms zijn er hallucinaties, zelfs submanie, maar er zijn ook mensen die onwetend en depressief zijn en vaker voorkomen bij ouderen. De reflectie is actief en de hersteltijd van de reflectie is verkort. 5. Cardiovasculair systeem Hyperthyreoïdie manifesteert zich als aritmie, hartvergroting en hartfalen. Komt vaker voor bij oudere hyperthyreoïdie en langdurig falen om goed te controleren. Cardiale hypertrofie leidt tot hoge hartaandoeningen bij de langetermijneffecten van overtollig TH. 6. Het spijsverteringsstelsel wordt meestal gekenmerkt door anorexia, een paar anorexia en zelfs cachexie. Vanwege het effect van te veel TH neemt de darmperistaltiek toe, de ontlasting is schaars, het aantal keren neemt toe en zelfs onhandelbare diarree. Een klein aantal abnormale leverfunctie, verhoogde transaminase of zelfs geelzucht kan voorkomen. 7. Het totale aantal witte bloedcellen rond het bloedsysteem is laag, het percentage en de absolute waarde van lymfocyten en mononucleaire cellen nemen toe en soms kan purpura optreden. Ondervoeding en ijzergebruikstoornissen kunnen bloedarmoede veroorzaken. 8. Het motorsysteem wordt voornamelijk gekenmerkt door zwakke spieren en zwakte met botdichtheid (BMD). 9. Vrouwelijke patiënten met een voortplantingssysteem hebben vaak zeldzame menstruatie, langdurige cycli en zelfs amenorroe. Mannen kunnen impotentie en af en toe borstklierontwikkeling hebben. 10. De huid, het haar en de ledematen vertonen een gladde en delicate huid, gebrek aan rimpels, warme en vochtige aanraking en blozen van het gezicht Sommige patiënten kunnen erythemateuze veranderingen in het gezicht en de hals hebben en de aanraking vervaagt, vooral bij mannen. Sommige patiënten hebben hypopigmentatie, vitiligo, haaruitval of alopecia areata. De huid is dik en dik, en dan is het schilferig of nodulair, en uiteindelijk schorsachtig, wat kan worden geassocieerd met secundaire infectie en pigmentatie. Een klein aantal zachte weefsels is te zien in het zachte weefsel van de vingertoppen, die sputumachtig zijn, met nieuwe botvorming onder het periosteum van de metacarpofalangeale (zeepbel), en de scheiding van de aangrenzende vrije rand van de vinger of teennagel en het nagelbed, ook wel het dikke uiteinde van de vinger genoemd, ook bekend als GD. Een van de karakteristieke uitvoeringen. 11. De vroege symptomen van hyperthyreoïdie worden gekenmerkt door verergering van de oorspronkelijke symptomen, matige koorts, gewichtsverlies, misselijkheid, braken, koorts tot 40 ° C of hoger, hartslag vaak boven 160 slagen / min, met zweten, buikpijn , diarree, zelfs convulsies, coma. 12. Hyperthyreoïdie Acute myopathie begint en binnen enkele weken kan dysfagie optreden.De uitspraak is niet nauwkeurig en kan ook worden gecombineerd met hyperthyreoïdie en kan leiden tot ademhalingsspierspasmen. Chronische myopathie begint langzaam, voornamelijk met betrekking tot de proximale spieren en schouder- of heupspieren, gevolgd door de distale spieren; patiënten klagen over progressieve spierzwakte, zelfs spieratrofie. De bovengenoemde symptomen van hypermetabolisme, struma en exophthalmos, enz., Die worden verdacht van hyperthyreoïdie, zijn gerelateerd aan de symptomen. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: hypothyreoïde cardiomyopathie, hyperthyreoïdie bij ouderen, nodulair struma, voorzorgsmaatregelen voor prolactinoom Verboden voor onderzoek: let op normale voeding, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Inspectie proces methoden: TRH400 ~ g werd intraveneus geïnjecteerd en bloed werd verzameld vóór injectie en op 15, 30, 60, 90 en 120 minuten na injectie om serum TSH te bepalen. rechter: Het niveau van TSH bij normale mensen is 3 tot 5 keer hoger dan dat voor injectie, en de piek treedt op in 30 minuten en duurt 2-3 uur. Bij hyperthyreoïdie namen serum T3- en T4-concentraties toe en feedback remde de afgifte van hypofyse TSH, dus TSH-secretie werd geremd of verlaagd na injectie van TRH. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: tijdelijk onbekend. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties en gevaren.