Dexamethason-onderdrukkingstest

Normale mensen nemen dagelijks 3 mg orale dexamethason (d.w.z. methode met kleine dosis), nemen 4 maal en nemen 2 tot 3 dagen. Obesitaspatiënten met urine 17-hydroxy kunnen hoog zijn, maar na onderdrukking van kleine doses dexamethason, kunnen ze vaak worden onderdrukt als normale mensen. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: endocrien onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normaal. Normale waarde: Urine 17 hydroxy: 0% van de controlewaarde Boven normaal: Bij patiënten met bijnierhyperfunctie, ongeacht of de ziekteverwekker hyperplasie of tumor is, is de remming in het algemeen niet meer dan 50% van de controlewaarde. Als de dexamethason met een kleine dosis wordt geremd, heeft de 17-hydroxyl-urine nog steeds geen significante afname. In plaats daarvan wordt de hoge-dosismethode (dwz 9 mg per dag) gebruikt. Op dit moment wordt de 17-hydroxyl urine verlaagd tot minder dan 50% van de controlewaarde, wat aangeeft dat de bijnierschors kan prolifereren; De meeste van hen waren bijnierschors-tumoren zonder significante veranderingen. negatief: positief: Tips: Pas op dat u geen ingrediënten die geen urine bevatten in de urine brengt. Stuur urinevolume: over het algemeen 5 ~ 10 ml. Normale waarde De 17-hydroxygroep in de urine was verlaagd tot minder dan 0,50 (50%) van de controlewaarde. Klinische betekenis (1) Obesitaspatiënten met urine 17-hydroxy kunnen hoog zijn, maar kunnen na onderdrukking van kleine doses dexamethason vaak worden onderdrukt als normale mensen. (2) Bij patiënten met hyperthyreoïdie, onder invloed van dexamethason, is de afname van 17-hydroxyl in urine niet zo significant als die van normale mensen. (3) Patiënten met bijnierhyperfunctie, ongeacht of de ziekteverwekker hyperplasie of tumor is, de remming is in het algemeen niet meer dan 50% van de controlewaarde. Als de dexamethason met een kleine dosis wordt geremd, heeft de 17-hydroxyl-urine nog steeds geen significante afname. In plaats daarvan wordt de hoge-dosismethode (dwz 9 mg per dag) gebruikt. Op dit moment wordt de 17-hydroxyl urine verlaagd tot minder dan 50% van de controlewaarde, wat aangeeft dat de bijnierschors kan prolifereren; De meeste van hen waren bijnierschors-tumoren zonder significante veranderingen. Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: pediatrisch Cushing-syndroom, pediatrische vroegrijpe puberteit, zwangerschap met hypercortisolisme, folliculaire kliercelproliferatiesyndroom, hypofyse-adenoom, polycysteus ovariumsyndroom, hirsutisme bij vrouwen, vrouwelijke vroegrijpe puberteit, Cushing Syndroom, mannelijke vroegtijdige puberteit Zorg ervoor dat niet-urine-ingrediënten niet in de urine worden gebracht: zoals vrouwelijke patiënten mengen vaginale afscheiding en menstruatiebloed niet, mannelijke patiënten mogen zich niet mengen met prostaatvocht. Controleer het urinevolume: over het algemeen 5 ~ 10 ml, als u het soortelijk gewicht van de urine wilt meten, mag dit niet minder zijn dan 50 ml. Inspectie proces Er zijn drie veel voorkomende methoden die in de klinische praktijk worden gebruikt. 1. Nachtelijke dexamethason-onderdrukkingstest 1 mg orale dexamethason vóór het slapengaan (ongeveer 12:00 uur), vastte tot 08:00 uur de volgende dag, en bloedplasma corticol werd gemeten. Bij normale mensen en mensen met obesitas kan plasmacortisol worden geremd tot minder dan 50 g / L en hypercortisolisme wordt niet geremd. 2, lage dosis dexamethason-remmingstest vóór de test voor 24-uurs urinetest 17-hydroxysteroïden, de eerste 1-2 dagen van de test dexamethason 0,5 mg, of 0,75 mg elke 6 uur, elke 8 uur1, 24 uur urinetest 17- hydroxy steroïde. Bij normale mensen of mensen met obesitas is 17-hydroxysteroïdafscheiding aanzienlijk verminderd, wat kan worden teruggebracht tot minder dan 2,5 mg of minder dan 50% van de controlewaarde, terwijl patiënten met hypercortisolisme niet worden geremd. 3, hoge dosis dexamethason-remmingstestmethode en kleine doses, maar de dosering van dexamethason werd veranderd in 2 mg orale dexamethason elke 6 uur, een totaal van 16 mg voor 2 dagen. Cortisol wordt veroorzaakt door bijnierhyperplasie en de 17-hydroxysteroïde-ontlading in de urine kan met meer dan 50% worden verminderd, maar de tumor wordt niet geremd (inclusief corticaal adenoom, adenocarcinoom en ectopisch ACTH-syndroom). Niet geschikt voor het publiek Mensen met een verminderde hematopoietische functie zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom of mensen met trombocytopenie moeten op bloedafname letten en mogen niet meer of meer bloed nemen. Bijwerkingen en risico's 1. Nadat het bloed is afgenomen, drukt u niet op het naaldgat om subcutaan hematoom te voorkomen. Als er een klein stukje blauwe plek in het bloed zit, is het een beetje zacht, geen paniek, u kunt na 24 uur een heet kompres doen om de absorptie van bloed te bevorderen. De algemene kleine hoeveelheid congestie absorbeert geleidelijk na 3 tot 5 dagen en de kleur wordt lichter en keert terug naar normaal. 2. Na de bloedafname moeten symptomen zoals duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, enz. Onmiddellijk in ruglig liggen, een kleine hoeveelheid siroop drinken en vervolgens een lichamelijk onderzoek ondergaan nadat de symptomen zijn verlicht.