progesteron

Progesteron (P) is een 21C-steroïde hormoon, dat via isomerase uit cholesterol wordt omgezet door pregnenolon. Bij niet-zwangere vrouwen produceren de ovariële folliculaire cellen P. Tijdens de zwangerschap wordt P voornamelijk uitgescheiden door de placentale syncytiotrophoblastlaag, dus het bloed-P-niveau is voornamelijk gerelateerd aan het gewicht van de placenta en bloedperfusie. Het stijgt langzaam in het eerste trimester, neemt toe na 13 weken en piekt op volledige termijn. In het bloed wordt P voornamelijk gecombineerd met corticosteroïde-bindend eiwit (CBG) en albumine, en het grootste deel van de bloed-P is gebonden en zeer weinigen zijn vrij. Progesteron wordt voornamelijk afgebroken in de lever en gereduceerd tot progesteron. Het progesteron wordt vervolgens gecombineerd met zwavelzuur of glucuronzuur en uitgescheiden in de nier. P heeft belangrijke fysiologische effecten op het reguleren van de menstruatiecyclus en het handhaven van de zwangerschap, kan de transformatie van de endometriumafscheidingsfase bevorderen, de implantatie van bevruchte eicellen voorbereiden; de baarmoederspier ontspannen, de reactiviteit op prostaglandines en oxytocine verminderen; het ritme van de eileiders remmen Seksuele contractie. P bevordert ook borstacinaire hyperplasie, verhoogt het energiemetabolisme, verhoogt de basale lichaamstemperatuur en bevordert de eliminatie van natrium en water. P heeft positieve en negatieve feedback-effecten op het hypothalamus-hypofyse-systeem, dat de synthese en secretie van hypofyse gonadotropines kan reguleren. Vóór de ovulatie synergiseerde het lage dosis progesteron met E3 om de LH-piek voor de ovulatie te induceren Na de ovulatie vertoonde de grote dosis P negatieve feedback op het hypothalamische hypofysesysteem. Basis informatie Specialistenclassificatie: gynaecologisch onderzoek classificatie: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Primaire of secundaire amenorroe, voortijdige bevalling, onvruchtbaarheid, ectopische zwangerschap of luteale insufficiëntie kan een afname van serum P. hebben. Normale waarde: Bloed progesteron (folliculaire fase): 0-6 nmol / L Bloed progesteron (luteale fase): 20-90 nmol / L Boven normaal: (1) Tweeling- of meerlingzwangerschap Door de toename van het placenta-volume nam de P-secretie toe, het serum-P-niveau was significant hoger dan een enkele zwangerschap. (2) Patiënten met aangeboren 17-hydroxylase-deficiëntie hebben verlaagde serum-P-waarden als gevolg van verminderde P-degradatie. (3) In het geval van zwangerschap-geïnduceerde hypertensie, endometrium adenoom, enz., Verhoogde bloed P. negatief: positief: Tips: Na het nemen van het monster moet het deksel goed worden gesloten en in de koelkast bij 4 ° C worden bewaard. Normale waarde Vrouwelijke folliculaire fase, 6 nmol / L; luteale fase, 20 ~ 90 nmol / L. Klinische betekenis 1, tweeling of meerlingzwangerschap door verhoogd placentavolume, verhoogde P-secretie, serum P-waarden waren significant hoger dan enkele zwangerschap. 2, patiënten met aangeboren 17-hydroxylase-deficiëntie als gevolg van verminderde P-degradatie, wat leidt tot verhoogde serum-P-waarden. 3. In het geval van zwangerschap-geïnduceerde hypertensie en endometrium adenoom, is de bloed-P verhoogd. 4, primaire of secundaire amenorroe, voortijdige bevalling, onvruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap of luteale insufficiëntie kan serum P optreden. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: corpus luteum atrofie, buitenbaarmoederlijke zwangerschap resultaten kunnen hoge ziekte zijn: meervoudige zwangerschappen voorzorgsmaatregelen 1. De gemarkeerde producten en standaardproducten zijn allemaal bereid uit watervrije ethanol, die gemakkelijk te vervluchtigen is. Het deksel moet goed worden verpakt en in een koelkast bij 4 ° C worden bewaard. 2, anti-serum moet worden bewaard bij 4 ° C na verdunning in moederloog, niet -20 ° C op lage temperatuur zetten, om niet te bevriezen en ontdooien, anti-serum titer te verminderen. 3, gelatine, actieve kool, dextran en andere reagentia moeten op een droge plaats worden geplaatst. 4, 0,1% GPS in de zomer, zelfs als deze bij 4 ° C wordt geplaatst, is het gemakkelijk te verslechteren, het is het beste om niet teveel per keer toe te wijzen. Als wordt geconstateerd dat de troebelheid, geur en andere verslechteringsverschijnselen moeten worden herverdeeld. 5. Bij het uitvoeren van B- en F-scheiding moet het monster een constante contactadsorptietijd behouden vanwege DCC. Daarom moet het aantal batchbuizen niet te veel zijn en de tijd mag niet te lang zijn. De controle moet binnen 3 tot 5 minuten worden toegevoegd. Voeg na scheiding de tweede batch toe. 6. Bij het extraheren van actieve kool-oplossing (DCC) is het noodzakelijk om te zorgen voor voldoende menging van de DCC-oplossing om het scheidingseffect als gevolg van de ongelijke concentratie van DCC te voorkomen. 7. De extractie van CH2Cl2 en de watervrije ethanol voor bereiding moet opnieuw worden gestoomd en worden gebruikt. Inspectie proces 1. Standaardcurveproductie: 0, 10, 20, 50, 100, 200, 400pg (re-pipe), 60 ° C waterbad perslucht föhnen, toevoegen progesteron 11000 dpm / 20l föhnen, elke buis plus 1: 5 10.000 0,2 ml antilichaam, 's nachts een constante temperatuur van 4 ° C, de volgende dag plus 5 g / LGPS 0,1 ml, 2,5 g / LDCC 0,5 ml, gedurende 10 minuten bij 4 ° C geplaatst, gedurende 10 minuten bij 3000 r / min gecentrifugeerd, supernatant afgezogen 0,4 ml, toegevoegd aan 8 ml scintillatievloeistof, Het mengsel werd 1 minuut gemengd en werd 4 uur blootgesteld aan licht. Nog eens vier buizen werden toegevoegd, elk met toevoeging van 3H-progesteron 11000 dpm / 20 ul, drooggeblazen, plus 1 g / L, en de twee buizen met GPS werden gebruikt voor totale puls (T). De andere buis werd gebruikt als een niet-specifieke testbuis (BN%) en de BN% DCC-scheidingsmethode werd bereid met de standaardcurve. 2, de detectie van onbekende monsters: zwangere vrouwen nemen plasma 0,05 ml of 0,1 ml, zwangere vrouwen of mannen nemen 0,2 ml, in de reageerbuis met zwaar gedestilleerd water tot 0,5 ml, voeg 0,1 mol / L NaOH 0,2 ml, opnieuw gedestilleerd dichloormethaan 5 ml, extract gedurende 5 minuten, laat staan, gooi het supernatant weg, verdun tweemaal met dichloormethaan tweemaal, elke keer 1 ml, was, centrifugeer met 1500 r / min gedurende 3 minuten, neem 2 ml dichloormethaan-extract op, stel een waterbad van 45 ° C in Verdampen tot droog, voeg 3H-progesteron 11000 dpm / 10 l toe, blaas droog, voeg 0,2 ml antilichaam 1: 50.000 toe, de volgende bewerking is hetzelfde als de standaardcurve. Niet geschikt voor het publiek Mensen met een verminderde hematopoietische functie zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom of mensen met trombocytopenie moeten op bloedafname letten en mogen niet meer of meer bloed nemen. Bijwerkingen en risico's 1. Nadat het bloed is afgenomen, drukt u niet op het naaldgat om subcutaan hematoom te voorkomen. Als er een klein stukje blauwe plek in het bloed zit, is het een beetje zacht, geen paniek, u kunt na 24 uur een heet kompres doen om de absorptie van bloed te bevorderen. De algemene kleine hoeveelheid congestie absorbeert geleidelijk na 3 tot 5 dagen en de kleur wordt lichter en keert terug naar normaal. 2, na het bloed trekken symptomen van duizeligheid, zoals: duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, enz. Moeten onmiddellijk gaan liggen, een kleine hoeveelheid suikerwater drinken en vervolgens een lichamelijk onderzoek ondergaan nadat de symptomen zijn verlicht.